晚期胃癌患者行紫杉醇联合卡培他滨化疗效果及血清内皮抑素、VEGF变化研究

目的分析晚期胃癌患者应用紫杉醇联合卡培他滨化疗方案的疗效及血清内皮抑素、血管内皮生长因子(VEGF)变化。方法选择2014年4月至2016年4月该院收治的胃癌晚期患者90例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组45例。在常规治疗基础上对照组采用顺铂联合卡培他滨化疗方案,研究组采用紫杉醇联合卡培他滨化疗方案;对两组患者近期临床效果,血清肿瘤标记物——癌胚抗原(CEA)、癌抗原72-4(CA72-4)、糖链抗原19-9(CA19-9)及内皮抑素、VEGF水平变化情况,不良反应,随访1年生存情况等进行比较。结果研究组患者总有效率[40.0%(18/45)]明显高于对照组[22.2%(10/45)],差异有统计学意义(χ~2=4.558,P=0.033);疾病控制率[73.3%(33/45)]明显高于对照组[51.1%(23/45)],差异有统计学意义(χ~2=4.727,P=0.030);研究组患者治疗后CEA、CA72-4、CA19-9、VEGF水平均明显低于对照组,内皮抑素水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(t=9.608、13.781、4.668、7.623、5.331,P=0.000);两组患者化疗期间口腔炎、恶心及呕吐、白细胞减少、血红蛋白降低、血小板减少、腹泻、手足综合征、水钠潴留、周围神经毒性、脱发等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(χ~2=0.505、0.518、0.916、0.442、0.121、0.145、0.100、0.471、0.104、0.412,P=0.478、0.472、0.338、0.506、0.728、0.703、0.752、0.492、0.747、0.521);研究组患者1年生存率[51.1%(23/45)]与对照组[40.0%(18/45)]比较,差异无统计学意义(χ~2=2.272,P=0.132)。结论晚期胃癌患者行紫杉醇联合卡培他滨化疗临床有效,可显著降低血清肿瘤标记物、VEGF水平,提高内皮抑素水平。     

基于灰色关联分析求因子权重的门诊病人满意度多层次模糊综合评判研究

目的 满意本身是个复杂的概念,其中存在许多不确定性,使得对病人满意度的综合评判研究成为一个有待深入的研究课题.方法 本文借助灰色理论和模糊数学工具对382例门诊病人满意度调查表进行了研究,采用了灰色关联分析的方法来确定各级评价因素权重,再结合多层次分析法进行模糊综合评判.为检验本文方法的正确性,本文同时还采用客观法通过患者对门诊各因素的关注度排序来确定权重系数.结果 通过比较,本文评判结果与客观法所得基本接近.结论 灰色关联分析方法与模糊综合评判相结合,可以发挥灰色理论和模糊数学的各自所长,使评判结果更趋于真实.     

一起医务人员疥疮医院感染暴发的应急对策

目的 探讨疥疮医院感染暴发的应急对策.方法 医院2011年2月因1例挪威疥疮引起医务人员疥疮医院感染暴发,采取流行病学调查分析和医疗干预落实环境消毒措施.结果 调查接触暴露的医务人员60名,其中医务人员感染疥疮26例,感染率为43.33％;迅速诊断首发病例,给予疥疮相关知识的教育指导,感染者和接触暴露者使用药物治疗或预防,环境消毒等措施得到落实;一周内感染流行得到了控制.结论 挪威疥疮具有高度接触传染性,可能导致医院感染暴发;避免疥疮医院感染蔓延扩散,须采取快速、彻底的措施.     

参附注射液治疗失血性休克86例临床疗效观察

目的:观察参附注射液治疗失血性休克的临床疗效。方法:选取我院自2009年2月至2010年12月收治的86例失血性休克的患者,将其随机分为实验组和治疗组,对照组采用常规抗休克治疗,而实验组在采用常规抗休克治疗同时附加参附注射液50ml。采用ELISA测定血清中的白细胞介素(IL)-1β、IL-10和肿瘤坏死因子的浓度。结果:两组患者在治疗1天和2天之后的血清IL-1β、IL-10和肿瘤坏死因子的含量都显著高于入院时的水平,差异具有统计学意义(p0.01)。治疗1天和2天后实验组和对照组相比较,血清IL-1β和肿瘤坏死因子的含量减少,IL-10的含量增加,两组比较差异具有统计学意义(P0.01)。结论:参附注射液可以通过防止体内炎症因子的产生,而达到抗失血性休克的作用,且临床疗效显著,可以在临床上推广。     

微波治疗慢性肥厚性咽炎200例体会

2008年10月以来,我科采用微波疗法治疗慢性肥厚性咽炎200例,取得满意疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料经确诊的慢性肥厚性咽炎200例,男96例、女104例,年龄20～66岁,病程6个月～15年。主要症状：咽痛、吞咽不适、咽痒、咽异物感、咽烧灼感、     

1000例甲状腺功能异常患者分类的临床应用

通过对甲状腺功能异常患者的甲状腺功能3项(FT3、FT4和TSH)指标的联合检测,来作为诊断甲状腺功能异常疾病的初筛检测及疗效的追踪监测。并通过数据的统计分析,了解各种甲状腺功能异常患者在临床上所占的百分率,以便重点     

人类雌激素受体ɑ基因多态性与稽留流产关系的研究

目的研究探讨雌激素受体ɑ(estrogen receptor alpha,ERɑ)基因多态性与稽留流产的关系。方法选取稽留流产患者73例,选取正常妊娠要求流产者95例作为对照组。采集个体妊娠绒毛组织,用分子生物学方法,分析内切酶PvuII、XbaI限制性片段长度多态性(restriction fragment length polymorphism,RFLP),观察ERɑ基因多态性在实验组与对照组中的基因型分布及等位基因频率。通过统计学分析探讨ERɑ基因多态性分布与稽留流产的关系。结果 ERɑ基因PvuII酶切多态性分布在实验组与对照组组间差异有统计学意义(P0·05),ERɑ基因XbaI酶切多态性基因型分布在实验组中不符合Hardy-Weinberg平衡。结论 ERɑ基因PvuII酶切多态性与稽留流产有关系。P等位基因可能是其危险因素。     

三七总皂苷对血管平滑肌细胞迁移的抑制作用及机制探讨

目的探讨三七总皂苷抑制血管平滑肌细胞迁移的分子机制。方法采用伤口愈合实验分析三七总皂苷抑制血管平滑肌细胞迁移的作用,通过RT-PCR、明胶酶谱分析及Western blot的方法检测迁移相关基因基质金属蛋白酶2、9(matrix metalloproteinases 2 and 9,MMP-2,MMP-9)及骨桥蛋白(osteopontin,OPN)基因的表达。结果三七总皂苷抑制大鼠血管平滑肌细胞的迁移活性,并抑制迁移相关基因MMP-2、MMP-9及OPN的表达(P<0.05)。结论三七总皂苷抑制血管平滑肌细胞的迁移,该作用与抑制迁移相关蛋白MMP-2、MMP-9和OPN基因的表达有关。