银翘散灌肠治疗EB病毒感染患儿疗效及对免疫功能的影响

目的探讨银翘散灌肠治疗EB病毒感染的疗效及对患儿免疫功能的影响。方法将230例EB病毒感染患儿随机分为治疗组120例和对照组110例,2组均给予常规对症治疗和更昔洛韦静滴,治疗组加用银翘散灌肠,疗程14 d。疗程结束后统计2组临床疗效及不良反应发生情况,检测2组治疗前后T细胞亚群、免疫球蛋白水平。结果治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后CD3^+、CD8^+显著降低(P均<0.05),CD4^+、CD4^+/CD8^+显著升高(P均<0.05),且治疗组CD3^+、CD8^+降低的程度及CD4^+、CD4^+/CD8^+升高的程度显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后Ig A、Ig G水平显著升高(P均<0.05),且治疗组Ig A、Ig G水平显著高于对照组(P均<0.05);治疗过程中,2组均无明显不良反应发生。结论银翘散灌肠治疗EB病毒感染患儿疗效好,且能显著改善患儿的免疫功能。     

螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折治疗后的应用价值

目的探讨螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折手术治疗后的临床使用价值。方法对25例胫骨平台骨折患者进行手术治疗,术后分别行X线摄片和螺旋CT检查,并与功能评分做相关性分析,评估治疗后骨折情况对膝关节功能的影响。结果 X线片与螺旋CT三维重建在测量胫骨平台骨折术后塌陷程度上有显著性差异,其结果与Rasmussen膝关节功能评分进行相关性分析,显示治疗后骨折位置情况与膝关节功能无明显相关性。结论螺旋CT三维重建能够精确测量胫骨平台骨折手术治疗后塌陷程度,骨折位置情况与膝关节功能无明显相关性。     

经颅联合颈动脉超声诊断缺血性脑血管疾病

目的探讨经颅多普勒超声联合颈动脉超声诊断缺血性脑血管疾病的价值。方法选择我院2018年6月-2019年6月收治的100例缺血性脑血管疾病患者作为本次研究入组对象,对患者进行经颅多普勒超声联合颈动脉超声检查,将检查结果与头颈部CT血管造影(computed tomography angiography,CTA)作为对照,分析超声检查的价值。结果经颅多普勒超声联合颈动脉超声的诊断阳性率为48%,与头颈部CT血管造影52%相比组间无统计学差异(P>0.05)。经颅多普勒超声联合颈动脉超声的诊断灵敏度为92.31%,特异度为92.31%,准确率为96%。结论经颅多普勒超声联合颈动脉超声诊断缺血性脑血管疾病的价值明显,灵敏度和特异度高,诊断准确率可观。     

玉女煎治疗错颌畸形矫治中牙周病的实验研究

目的:观察玉女煎对错颌畸形矫治中牙周病的影响.方法:将34只实验兔随机分为3组,正常矫治对照组(A)10只,牙周病治疗矫治组(B)12只,牙周病矫治组(C)12只.制作牙周病模型;制作与应用矫治器进行牙齿矫治;分别给予等体积生理盐水灌胃、玉女煎汤药灌胃.观察局部牙周情况,包括牙周袋探诊深度(PD)、龈沟出血率(SBI)和牙周病理学情况.结果:C组兔牙牙周组织明显破坏,可见大量破骨细胞及炎细胞浸润,加重了原有的牙龈炎和牙周炎症;而A、B组组织切片均为正常牙齿移动所见,且于B组可见膜内化骨现象.结论:玉女煎对错颌畸形矫治过程中牙周病有很好的治疗作用,可保证矫治过程的顺利进行.     

1例妊娠合并宫颈癌伴发热患者的药学监护

目的 探讨妊娠合并宫颈癌伴发热患者的药学监护要点。方法 临床药师通过参与1例妊娠合并Ib2期宫颈癌伴发热患者的治疗,从药动学、药物不良反应等方面分析,结合患者特殊人群用药局限性和细菌用药特点与医师共同制订化疗、个体化抗感染治疗方案。结果 临床药师通过辅助决策协助医师进行用药监护,患者顺利分娩,感染得到有效控制,未出现相关化疗不良反应,加强了患者用药的安全性。结论 临床药师的参与提升了临床用药的合理性及药学监护效果。     

HPLC法测定葛根炮制品中葛根素的含量

目的:研究葛根炮制前后有效成分的变化。方法:采用HPLC法,C₁₈柱,流动相为甲醇水氯仿(25∶75∶1),检测波长为250nm。结果:除炒炭对葛根素破坏严重外,其他炮制品中葛根素的含量均比生品高。结论:炮制对葛根中葛根素含量影响较大。     

平阳霉素与利多卡因及氯化钠注射液配伍的稳定性考察

目的:考察平阳霉素与利多卡因及0.9%氯化钠注射液配伍的稳定性.方法:模拟临床用药浓度,观察放置不同时间后混合液的外观、pH及平阳霉素和2%利多卡因的含量变化.结果:平阳霉素混合后8 h内含量未发生明显变化,24 h发生了显著改变(P＜0.05);2%利多卡因混合后2 h含量即发生了显著变化(P＜0.01);混合液的pH值虽发生了显著变化(P＜0.01),但溶液的外观、最大吸收峰的位置及峰形未见改变,也无其他吸收峰产生.结论:平阳霉素与利多卡因在0.9%氯化钠溶液中2 h内可配伍使用.     

微创空心加压螺钉治疗TileC1型骨盆损伤

Tile C1型骨盆骨折多见于交通意外、坠落伤等。采用C型臂导引下经皮空心加压螺钉固定,手术创伤小,操作简单。2006至2011年,我院分别采用C臂机引导下,微创空心加压螺钉内固定术16例（ A组）和前路切开复位重建钢板内固定式5例（ B组）治疗Tile C1型骨盆骨折21例,报告如下。     

鼻腔结外Rosai-Dorfman病2例及文献复习

目的探讨鼻腔结外Rosai—Dorfman病（RDD）的临床表现、病理特征及鉴别诊断。方法对2例鼻腔结外RDD采用光镜及免疫组化、特殊染色结合临床资料及文献复习,对鼻腔结外RDD进行临床病理分析。结果鼻腔结外RDD形态学有不同程度的纤维组织增生和以浆细胞为主的混合炎细胞浸润,胞质内含有淋巴细胞和浆细胞的大多角形组织细胞数量多少不一,呈簇状或散在分布。结论鼻腔结外RDD较为少见,诊断有一定难度,形态学易与鼻硬结病、Langerhans细胞组织细胞增生症、肉芽肿性炎症、纤维组织细胞瘤等相混淆,需要免疫组化和特殊染色加以鉴别。     

上海市浦东新区公利医院静脉用药调配中心绩效管理实践

目的：在上海市浦东新区公利医院静脉用药调配中心（PIVAS）制定合理的绩效考核方案,实施绩效管理,以期提高工作效率,促进PIVAS工作质量改进和员工成长。方法：制定和实施量化和质化指标相结合的绩效考核方案,将考核结果作为绩效奖金分配和改进工作质量的参考,并加强反馈和辅导。结果和结论：通过绩效管理实践,使PIVAS员工能够按照考核标准完成本岗位工作,最大限度地调动工作积极性,提高人力资源效率和工作质量。员工和科室目标达成一致,实现统一的战略目标。