一户多名精神分裂症家庭中患者自我管理影响因素分析

目的 初步调查一户多名精神分裂症患者的自我管理及影响因素.方法 于2017年11月～2018年5月在重庆市选取106户至少含一名精神分裂症患者的一户多名严重精神障碍家庭纳入本研究,使用自我管理量表和自编一般社会人口学及临床资料调查表进行调查.结果 ①多名精神分裂症患者在自我管理服药依从性(r=0.570)、药物自我管理...     

米非司酮联合米索前列醇应用于妊娠中期引产疗效观察

1资料与方法1.1临床资料:2002年1月至2007年12月6年间我院选择了妊娠14~28周计划外妊娠及胎儿畸形患者105例,要求终止妊娠,无并发症及用药禁忌症,使用米非司酮联合米索前列醇口服,其中孕1产045例、孕2产138例、孕3产222例。1.2治疗方法:应用上海医药有限公司华联制药厂生产的米     

寒痹的证治

寒痹为五淫痹之一,在风湿病中的地位非常重要,为常见痹病。收集研究历代医家如娄多峰、路志正、焦树德教授等论治寒痹的经验,结合临床实践,总结出寒痹的病因病机(虚、邪、瘀)和证治方案(辨证分为:寒凝痹阻、风寒痹阻、寒湿痹阻、风寒湿痹阻、阳虚寒凝、脾肾阳虚、寒凝血瘀、阳虚痰瘀等8型),临床应用取得良好效果。     

2 877例医院工作人员健康状况的调查与分析

目的了解医院工作人员健康状况,采取相应预防保健对策.方法对2 877例医院工作人员健康查体资料进行统计学分析.结果①主要疾病谱检出率依次为高脂血症(45.0%)、脂肪肝(37.5%)、宫颈糜烂(20.2%)、高血糖(11.7%)、高血压(6.8%)、肝囊肿(6.3%)、鼻中隔偏曲(5.7%)、乳腺增生(4.7%)、慢性咽炎(4.2%)和子宫肌瘤(3.8%)等.②男性检出率36.8%,女性检出率41.0%,两者差异有统计学意义(P<0.05).高脂血症男性检出率为56.4%,显著高于女性的43.6%(P<0.01);脂肪肝检出率男性54.5%,亦显著高于女性的45.5%(P<0.01).③男性以高脂血症、脂肪肝、高血糖、高血压为主要疾病.女性以脂肪肝、高脂血症、宫颈糜烂、高血糖为主要疾病.④随着年龄的增加,疾病检出率显著增加(P<0.01).结论根据疾病谱的分析结果,对危险因素进行有针对性的干预和预防,有助于提高医院工作人员的健康水平.     

脑脊液置换并鞘内微泵注射尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血疗效观察

蛛网膜下腔出血（SAH）是临床上的常见病和多发病，其并发症为再出血、脑血管痉挛和脑积水，为了探讨更好有效的方法，近年来我们开展不等量脑脊液景换并鞘内注射尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的方法，取得了较好的疗效，现报告如下。     

生物反馈放松训练对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心率变异性的影响

目的：观察冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者经生物反馈放松训练后心脏植物神经活性的定量检测指标心率变异性的变化情况。方法：选择2004—04／2005-04在石家庄第一人民医院心血管内科进行24h动态心电图检查的冠心病患者34例，均自愿参加观察。将患者分为两组，观察组17例，对照组17例。①两组患者均佩带24h连续动态心电图记录仪，在安静状态下休息15min后记录5min的心率变异性时域指标，即第一阶段（基线）时域指标。②观察组进行生物反馈训练结合放松训练，先听10min的自我松弛训练磁带，然后进行额肌生物反馈训练，每次训练约30min。对照组不进行生物反馈放松训练，而是静卧30min。记录观察组患者生物反馈放松训练最后5min的心率变异性时域指标，即第二阶段时域指标；同时记录对照组患者30min静卧过程中最后5min（第二阶段）的心率变异性时域指标。③在两组患者均休息5min后，分别记录其在接下来5min内的心率变异性时域指标．即第三阶段时域指标。分析指标包括全部正常窦性心动间期标准差、相邻正常窦性心动问期差的均方根、相邻心动间期之差大于50ms的心搏数占总正常窦性心动间期数的百分率及三角形指数，以上指标降低，心率变异性就降低，而且心率变异性降低程度与冠状动脉损伤的程度有关，病情越严重，心率变异性就越低。结果：进入结果分析观察组保持为17例；对照组中有些患者不配合，有效人数只有11例。①两组患者相应阶段的时域指标比较：观察组患者在实验第二阶段的全部正常窦性心动间期标准差、相邻正常窦性心动问期差的均方根、相邻心动间期之差大于50ms的心搏数占总正常窦性心动间期数的百分率均显著高于对照组（t=2．33—2．48，P〈0．05）。在实验第三阶段，观察组患者相邻心动间期之差大于50ms的心搏数占总正常窦性心动间期数的百分率显著高于对照组（t=2．26，P〈0．05）。②观察组患者三个实验阶段的心率变异性结果：观察组患者在实验第二个阶段，所测得的全部正常窦性心动间期标准差和三角形指数均显著高于实验第一和第三阶段（t=-2．64-2．90，P〈0．05）。结论：生物反馈放松疗法能明显提高患者心率变异性时域指标，表明其能够改善冠心病患者植物神经功能状态，增强心血管植物神经调节能力。     

生物反馈放松训练对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心率变异性的影响

目的:观察冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者经生物反馈放松训练后心脏植物神经活性的定量检测指标心率变异性的变化情况。方法:选择2004-04/2005-04在石家庄第一人民医院心血管内科进行24h动态心电图检查的冠心病患者34例,均自愿参加观察。将患者分为两组,观察组17例,对照组17例。①两组患者均佩带24h连续动态心电图记录仪,在安静状态下休息15min后记录5min的心率变异性时域指标,即第一阶段(基线)时域指标。②观察组进行生物反馈训练结合放松训练,先听10min的自我松弛训练磁带,然后进行额肌生物反馈训练,每次训练约30min。对照组不进行生物反馈放松训练,而是静卧30min。记录观察组患者生物反馈放松训练最后5min的心率变异性时域指标,即第二阶段时域指标;同时记录对照组患者30min静卧过程中最后5min(第二阶段)的心率变异性时域指标。③在两组患者均休息5min后,分别记录其在接下来5min内的心率变异性时域指标,即第三阶段时域指标。分析指标包括全部正常窦性心动间期标准差、相邻正常窦性心动间期差的均方根、相邻心动间期之差大于50ms的心搏数占总正常窦性心动间期数的百分率及三角形指数,以上指标降低,心率变异性就降低,而且心率变异性降低程度与冠状动脉损伤的程度有关,病情越严重,心率变异性就越低。结果:进入结果分析观察组保持为17例;对照组中有些患者不配合,有效人数只有11例。①两组患者相应阶段的时域指标比较:观察组患者在实验第二阶段的全部正常窦性心动间期标准差、相邻正常窦性心动间期差的均方根、相邻心动间期之差大于50ms的心搏数占总正常窦性心动间期数的百分率均显著高于对照组(t=2.33～2.48,P<0.05)。在实验第三阶段,观察组患者相邻心动间期之差大于50ms的心搏数占总正常窦性心动间期数的百分率显著高于对照组(t=2.26,P<0.05)。②观察组患者三个实验阶段的心率变异性结果:观察组患者在实验第二个阶段,所测得的全部正常窦性心动间期标准差和三角形指数均显著高于实验第一和第三阶段(t=-2.64～2.90,P<0.05)。结论:生物反馈放松疗法能明显提高患者心率变异性时域指标,表明其能够改善冠心病患者植物神经功能状态,增强心血管植物神经调节能力。     

结构-过程-结果三维质量评价模式在肾移植术后腹泻患者中的应用

目的探讨结构-过程-结果三维质量评价模式在肾移植术后腹泻患者管理中的应用效果。方法将我院2015年8月—2016年7月的63例肾移植术后腹泻患者为对照组,将2016年8月—2017年7月的54例肾移植术后腹泻患者为观察组进行研究。对照组进行腹泻的常规护理;观察组通过应用结构-过程-结果三维质量评价模式,对肾移植术后患者进行结构、过程、结果三个维度的科学管理及持续的质量改进。应用SPSS 20.0分析比较2组肛周皮炎的发生率和患者满意度的差异。结果观察组肛周皮炎的发生率低于对照组,满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P0.001)。结论应用结构-过程-结果三维质量评价模式可以提高肾移植术后腹泻患者的护理质量,降低患者肛周皮炎的发生率,提升患者满意度,在临床护理过程中具有重要的意义和价值。     

健康教育在冠心病患者护理中的应用效果

目的探讨健康教育在冠心病护理中的应用效果。方法采用随机数字表法将该院2015年8月至2017年10月期间收治的冠心病患者80例分为对照组和研究组,每组40例,对照组接受常规护理,研究组在常规护理基础上接受健康教育,观察两组患者心理状况、护理满意度、血压指标评分。结果研究组护理总满意度(95%)高于对照组(82.50%),且差异有统计学意义(P<0.05)。比较两组患者SAS、SDS评分,入院时评分差异均无统计学意义(均P>0.05);出院时、出院后3个月,研究组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。比较两组患者血压状况,护理前评分差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床治疗冠心病时建议在常规护理基础上给予健康教育,在改善其心理状况、护理满意度、血压等方面作用更为突出,且可降低并发症发生可能性,值得推广。