影响护理健康教育的因素及应对措施

随着社会、经济、文化的发展及医学模式与健康观念的转变，人们对健康的需求已不仅停留在维持生命和没有病痛的水平，积极地保持和促进人类的健康是护理工作越来越重要的职责，护理学已进入健康促进的时代。现代医学表明，许多疾病与人们的不良习惯有密切关系，要治疗这些疾病，最根本的办法不是靠药物，     

血小板计数对细菌性肝脓肿患者预后判定的临床价值

目的:研究血小板计数对细菌性肝脓肿患者预后判定的临床价值.方法:经肝脏CT或MRI平扫加增强和肝脏穿刺确诊的细菌性肝脓肿(平均直径为6.54 cm)患者(n=112),入院后每天1次血常规,3天1次B超,应用血小板的动态检测研究细菌性肝脓肿患者的预后.结果:血小板计数1 wk内达到最高值≥400×109/L共43(38.39%)例,＜400×109/L共22(19.64%)例,＞1 wk达到最高值≥400×109/L共29(25.89%)例,＜400×109/L共18(16.07%)例.血小板计数1 wk内达到高峰值的患者预后明显优于＞1 wk的患者(P＜0.05),≥400×109/L的患者预后明显优于＜400×109/L的患者(P＜0.05).结论:血小板计数可作为衡量细菌性肝脓肿预后的重要指标之一.     

机械通气相关肺炎的原因分析与护理对策

机械通气是抢救严重呼吸衰竭患者生命，解除呼吸困难，改善患者通气功能的主要措施。但在使用过程中，易发生呼吸机相关性肺炎（ventilatorassociated pneumonia，VAP）．发病率为9％～68％，是造成机械通气治疗失败的主要原因之一。本研究回顾性分析我科1991～2004年发生机械通气致VAP的患者55例，探讨VAP发生的病因，并提出相应的护理措施。     

食管支架治疗食管良恶性狭窄临床疗效观察(附52例报告)

我院自 1996年 1月至 2 0 0 2年 1月 ,经胃镜置入食管支架治疗食管良恶性狭窄 5 2例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 5 2例 ,男 43例 ,女 9例。年龄 46～ 77岁 ,平均年龄 5 9岁。食管癌放疗后 3 4例 ;食管癌、贲门癌术后复发6例 ;食管癌并食管气管瘘、食管纵隔瘘 7例 ;食管、贲门术后吻合口狭窄 5例。以吞咽困难为主诉 46例 ,吞咽困难伴呛咳 4例 ,进食后呛咳 2例。根据吞咽困难程度分为 0～ 4级 :0级 :进水困难 ;1级 :进流食困难 ;2级 :进半流困难 ;3级 :进固体食物困难 ;4级 :可进固体食物。狭窄段 2～ 13ｃｍ不等 ,狭窄直…     

水囊扩张治疗食管狭窄

食管癌、贲门癌患者常常出现管腔狭窄 ,导致患者生活质量下降 ,甚至饥饿性死亡 ,治疗的目的在于解除梗阻。我科自1996年 4月～ 1998年 11月在内镜下采用水囊扩张治疗食管癌、贲门癌术后吻合口狭窄 ,晚期食管癌狭窄 ,食管放疗后狭窄及贲门失弛缓症狭窄者共 30例 ,术后吞咽困难明显改善 ,效果较显著 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 30例中 ,男 17例 ,女 13例。年龄 30～ 75岁 ,平均 5 6 .8岁。均以吞咽困难就诊 ,其中食管癌术后吻合口狭窄 15例 ,贲门癌术后吻合口狭窄 2例 ,食管癌放疗后狭窄 5例 ,晚期食管癌狭窄 6例 ,贲门失弛缓症…     

经内镜胃黏膜下隆起性病变治疗方法探讨

目的探讨内镜下治疗胃黏膜下隆起性病变(GSEL)的疗效及并发症。方法胃镜及超声内镜(EUS)诊断的GSEL62例,≤0.5cm GSEL给予高频电凝电切除;0.5cm2.0cm GSEL行EMR、内镜黏膜下剥离术(ESD)及内镜下尼龙绳结扎术。结扎后切除病变游离端部分组织及表层组织送病理学检查,将EUS的检查结果和病理对照。2周后胃镜EUS观察疗效及并发症,术后3、6、12和24个月胃镜和EUS复查。结果≤0.5cm GSEL内镜下均切除完全,术后未出现并发症。0.5cm2.0cm GSEL只有2例多次内镜下治疗后病变消失。余行内镜下治疗的患者复查胃镜及EUS均无复发。内镜和手术病理和EUS的结果完全吻合。结论经内镜治疗GSEL的疗效和病变大小有很大关系,>2.0cm GSEL治疗效果差。     

内镜下介入治疗进展期胃癌的护理

目的 胃癌是常见的恶性肿瘤之一,明确诊断时多为进展期或已有肝脏或腹腔转移而失去外科根治性治疗机会.全身化疗不敏感且副作用大,严重影响了患者的生存质量.瘤体内直接注射化疗药有一定的近期疗效.本文报告了我院内镜下治疗36例进展期胃癌的护理配合.术前给予患者针对性心理护理;术中掌握进针角度、深度,注射部位准确;术后指导患者饮食及营养,并注意观察病情.本组病例治疗后总有效率61.1%,肿块缩小,患者症状减轻.无明显肝肾功能改变,无大出血、穿孔等并发症.     

三甲益肝方治疗肝炎肝硬变97例

1997年3月～1998年12月,我们在常规西医治疗的基础上,加用自拟的三甲益肝方治疗肝炎肝硬变失代偿期97例,并与同期常规用西医治疗的72例作了对比观察,现报道如下。临床资料　169例均为住院治疗的失代偿期患者,均符合本病的诊断〔中国中西医结合杂志1994;14(4)∶237—238〕...     

过敏性紫癜胃镜21例分析

过敏性紫癜是一种主要侵犯毛细血管的变态反应性疾病 ,临床特点除皮肤紫癜外 ,常有关节肿痛、胃肠道症状及血尿。据统计约 2 / 3患儿在病程中出现胃肠道症状[1] ,重的可表现为腹部阵发性绞痛 ,呕吐、便血。在未出现皮肤紫癜前 ,以胃肠道损害为首发症时 ,不易与急腹症鉴别 ,为探讨胃镜下过敏性紫癜胃肠粘膜的改变 ,以期早期诊断 ,我们对 2 1例过敏性紫癜患儿行胃镜检查 ,结果报道如下。1　临床资料　　本组 2 1例中男 1 2例 ,女 9例 ,年龄 6～ 1 3岁。临床症状出现皮肤紫癜 2 1例 ,腹痛 1 7例 ,呕血 4例 ,便血 7例 (呈赤豆汤样 ,柏油样 ) ,关…