早产儿应用脂肪乳剂的安全性研究

目的评价２０％英脱利匹特（ｉｎｔｒａｌｉｐｉｄ）在早产儿应用中的安全性。方法４６例早产儿随机分为４组：治疗组分别于生后第１天（Ａ组,１１例）和第３天（Ｂ组,１２例）经外周静脉按０１５ｇ／（ｋｇ·ｈ）输入０５～３５ｇ／（ｋｇ·ｄ）脂肪乳剂１周;Ｃ（１１例）、Ｄ（１２例）组（不用脂肪乳剂）分别与Ａ、Ｂ组对照,并于实验前后监测血气、血生化、脂肪酸生化指标和血糖的变化。结果生后第１,３天治疗组和对照组动脉血氧分压、氧饱和度、胆红素、丙氨酸转氨酶、过氧化脂质、６－酮－前列腺素Ｆ１α、血栓素Ｂ２及血糖浓度差异均无显著性意义（Ｐ均＞００５）。结论自生后第１天或第３天即开始经外周静脉按０１５ｇ／（ｋｇ·ｈ）速率,逐渐增加剂量,从第１天０５ｇ／（ｋｇ·ｄ）,每天增加１ｇ／（ｋｇ·ｄ）,至最大量３５ｇ／（ｋｇ·ｄ）,供给早产儿２０％ｉｎｔｒａｌｉｐｉｄ１周是安全的     

高危新生儿TcPO_2/TcPCO_2监测及与微量血气分析比较

本文对50例高危新生儿进行TcPO_2/TcPCO_2监测,并与微量血气分析比较。发现TcPO_2/TcPCO_2分别与PaO_2/PaCO_2呈显著正相关。TcPO_2略高于PaO_2,而TcPCO_2明显高于PaCO_2。24例窒息和2例红细胞增多症新生儿校正TcPO_2与PaO_2比值增高,而4例严重贫血和3例重症肺炎使用Regitine者此比值显著下降。各种疾病情况下校正TcPOC_2与PaCO_2比值与总体均数无显著差异。新生儿血压、血红蛋白和血pH值与校正TcPO_2/PaO_2比值呈显著正相关,表明低血压、贫血和酸中毒可使TcPO_2下降。     

新生儿缺氧缺血性脑病的脑血流改变

中华儿科杂志，1994；32（1）：19应用彩色多普勒超声检测窒息及正常新生儿脑血流各10例。结果：窒息组第1天大脑中、前和后动脉部分血管呈现仅有收缩峰而无舒张期的单峰型频谱特征，血流参数均降低，与对照组相比，差异有非常显著意义（P均＜O.01）。提示脑血流量减少是窒息后脑损伤的主要原因。9例存活者第2天颅内血管频谱首先恢复正常形态，收缩峰上升，舒张末血流信号重新显示，但血流参数第7天才完全恢复正常。中度缺氧缺血性脑病患儿部分血管阻力指数升高至1，重度患儿持续为1，提示血管阻力指数可作为估价预后的重要指标之一。王冬…     

围产期窒息对新生儿肾功能的影响

测定85例窒息新生儿血清尿素氮、肌酐,电解质及尿pH和渗透压值,重度窒息者同时进行血气分析。结果发现重度窒息新生儿尿素氮及肌酐显著高于轻度窒息者,重度窒息新生儿氮质血症,急性肾衰和低钠血症发生率(50.0％、30.0％和37.5％)亦显著高于轻度窒息者(17.8％、4.4％和15.6％)。窒息新生儿尿pH值增高而渗透压降低,重度窒息者更为明显。     

Preventive Effect of Different Dosage of Recombinant Human Erythropoietin on Anemia of Premature Infants

To assess the efficacy and the optimum dose of recombinant human erythropoietin (rhEpo) on the anemia of premature, 45 preterm infants with a gestational age of less than 35 weeks and birth weight of less 1800 g were randomly assigned to treatment group 1 (n=15, receiving subcutaneous rhEpo 150 U/kg·time), treatment group 2 (n=15, receiving 250 U/kg·time), three times a week for 6 weeks, and control group (n=15, no treatment was given).All preterm infants received supplements of vitamin E (20 IU) and iron (20 mg) each day. Our results showed that postnatal decline of hemoglobin (Hb) and hematocrit (Hct) were lessened in the treatment groups, particularly in the group 2 and the differences were very significant (P<0.0001 for all). Treated infants had significantly higher reticulocyte counts (Ret) (P<0.0001 for all), but there was no significant difference between the two treatment groups (P>0.05).Serum iron dropped significantly in the treatment groups as compared with control group (P<0.01 for all), bu     

几种检测新生儿胆红素方法的比较与选择

高胆红素血症是新生儿最常见的症状之一。可分为生理性和病理性二类,二者有时鉴别困难,后者常可危及生命或留下后遗症,故在临床上需要进行血清胆红素的测定及动态观察,以便及时处理。为此,我们采用四种不同方法,即 Jendrassid-Grof 法(J-G 法)、皮肤黄疸计法(TcBM)微量胆红素法(MB 法)及改良 Mallory-Eve-lyn 法(M-E 法)来检测,并比较四种方法之间的相关性,希望找出简单而又迅速、准确的测定方法,供临床参考应用。     

新生儿期血气测定采血部位的选择

血气测定已广泛应用于新生儿期肺功能的评价以及心肺疾病诊断,与处理的依据。为此,在临床应用中常需采集一系列动脉血标本进行动态观察,因而正确地监测和解释新生儿血气值对高危新生儿至关重要。在新生儿期除非采用脐动脉插管,否则取血极为困难。有关脐动脉插管的危害性文献已有不少报道。由于检测仪器的不断改进,应用动脉化毛细血管血标本进行新生儿血气分     

白细胞介素-6与缺氧缺血性脑损伤

白细胞介素一6（interleukin－6,IL－6）是一种多功能细胞因子,在不同的生物学过程中起主导作用,是中枢神经系统调节机体抗损伤防御的重要困素,而且又在许多中枢神经系统疾病的发病中起关键作用。本文着重叙述IL－6在中枢神经系统中的生理和病理作用,与缺氧缺血性脑损伤及细胞凋亡的关系。IL－6在中枢神经系统中的作用IL－6不仅来源于周围循环中的免疫细胞,也来源于中枢神经系统的神经细胞。在生理状态下,小脑中的Purkjuje细胞和海马区的椎体细胞、颗粒细胞是IL－6的主要来源"'。中枢神经系统中一定浓度的IL－6是维持其神经细…     

胎—母输血发生率调查

本文应用周围血涂片酸洗脱试验对200例分娩后24小时内产妇进行胎—母输血发生率调查。结果血片中查出有胎儿红细胞者69例占34.5%。输血量<0.5ml 46例占23%;0.5～40ml 20例占10%;>40ml 3例占1.5%。讨影响胎—母输血的围产期因素进行比较,结果以剖腹产组百分比较高。本文同时报道了一例重症胎—母输血的临床及实验室检查。