中西医结合治疗贝尔面瘫临床分析

目的探讨中西医结合治疗贝尔面瘫的临床疗效。方法30例病例确诊后均给予地塞米松10mg开始静滴，3d后改为5mg静滴，激素应用共计1周。同时给予辅酶A、ATP、舒血宁等静滴，维生素B1、B12肌注，共计7～10d，口服抗生素及抗病毒药物7d。治疗开始即请中医科会诊，进行针灸、理疗及拔罐等。结果所有病例住院治疗7～10d结束西医治疗后，出院在中医科门诊继续治疗。30例中，有4例未完全治愈，1例表现为说话或咀嚼时口角有歪斜，3例为面肌抽动，其余26例痊愈。结论中西医结合治疗贝尔面瘫，可以扬长避短，使患者在最短时间内标本兼治，得到最有效的治疗。     

宫外孕误诊为宫内孕行人流术8例分析

1986～1990年我院经手术治疗宫外孕93例,其中8例收治前曾被各级医院误诊为宫内孕,而作过人工流产刮宫术。现作一回顾性分析。     

谈思想政治工作在应对医院突发事件中的作用

天有不测风云,人有旦夕祸福。在复杂多变的现代社会,如何发挥思想政治工作的优势作用应对医院突发事件是医院政工干部工作水平和能力的重要体现。医院突发事件除自然灾害、意外火灾等事件外,由医患纠纷升级引发的突发事件,已成为医院突发事件中一个不客忽视的社会问题。尤其近年来,这类事件可谓是小吵小闹已司空见惯,停尸病房闹事是见多不怪,打伤医护人员也是时有发生,群体聚集封堵医院及医患矛盾激化而发生医院爆炸案之事不少医院也是有所领教。     

护理路径在人工全髋关节置换康复护理中的应用

2003年10月~2005年6月,我们应用护理路径对18例人工全髋关节置换患者实施全方位康复指导,取得满意效果。现将护理体会报告如下。1临床资料本组18例,男11例,女7例,38~76岁,平均60岁。股骨头坏死9例,股骨颈骨折8例,髋臼骨折1例。患者均行人工全髋关节置换术,术后应用临床护理路径     

Th17细胞相关因子在慢阻肺稳定期患者中的表达意义

目的探究Th-17细胞相关因子在慢阻肺稳定期患者肺部的表达意义。方法选取60例在我院行手术治疗的周围型肺癌患者,按肺功能检查结果及吸烟情况分为NS组(17例)、S组(26例)和慢阻肺组(17例)。检测患者新鲜正常肺组织匀浆中IL-17的含量、平均肺泡面积和肺腺泡肌型动脉(MA)管壁厚度、肺泡壁、小气道壁及MA管壁中IL-17、CD4~+及CD8~+T细胞的表达情况。结果 S组的FEV1/FVC%、FEV1%预计值下降趋势不明显(P0.05),慢阻肺组患者的FEV1/FVC%、FEV1%预计值明显降低(P0.001);慢阻肺组患者的肺组织匀浆中IL-17含量、平均肺泡面积、MA管壁厚度以及肺泡壁、小气道壁、MA管壁中IL-17、CD~+4及CD~+8T细胞明显高于NS组和S组,S组明显高于NS组(P0.05)。结论 IL-17可促进慢阻肺稳定期患者的炎症反应。     

前列腺切除术的护理体会

１临床资料本组２３０例,年龄５１～８９岁,平均６６．２岁。均因前列腺增生症,在硬膜外麻醉下行耻骨上经膀胱前列腺增生部切除术,术后留置耻骨后引流管一枚接无菌袋,术后２４～４８ｈ拔除耻骨后引流管。膀胱造瘘管接无菌袋,双腔气囊导尿管接生理盐水持续膀胱冲洗。...     

选择性COX-2抑制剂尼美舒利对肺癌放射治疗增敏作用及其机制研究

目的 观察选择性环氧化酶抑制剂与放射治疗联合应用对人肺腺癌A549裸鼠移植瘤生长的影响并进一步探讨其放疗增敏机制.方法 首先构建人肺腺癌A549裸鼠移植瘤模型,待裸鼠移植瘤长至最长径6.0 mm时随机分为4组:对照组、尼美舒利组、放疗组、尼美舒利联合放疗组.尼美舒利溶于0.5％羟甲基纤维素钠中,采用灌胃方式给药,剂量为60 mg·kg1·d-1,共28 d.移植瘤最大径长至6.0 mm时予以局部单次大剂量放疗10 Gy.观察各组移植瘤最长径由6 mm长至12 mm所需时间,以移植瘤体积绘制生长曲线,计算抑瘤率,用免疫组化方法检测增殖细胞核抗原(PCNA)、前凋亡蛋白Bax、凋亡抑制蛋白Bcl-2在组织中表达情况,应用流式细胞技术测定细胞周期分布及凋亡率.结果 尼美舒利联合放疗对肺腺癌裸鼠移植瘤生长有明显抑制作用.对照组移植瘤最长径由6 mm增长至12 mm所需时间为(7.12±0.72)d,放疗组为(8.34±0.71)d,尼美舒利组为(11.29±0.78)d,尼美舒利联合放疗组为(14.62±0.19)d.放疗组抑瘤率为21.2％,尼美舒利组为18.3％,尼美舒利联合放疗组为41.7％.应用免疫组化方法检测移植瘤中PCNA和Bcl-2表达的阳性面积百分比及灰度值:尼美舒利联合放疗组、放疗组、尼美舒利组均低于对照组(P值均＜0.05),且尼美舒利联合放疗组低于放疗组及尼美舒利组(P值均＜0.05);Bax表达阳性面积百分比及灰度值:尼美舒利联合放疗组、放疗组、尼美舒利组均高于对照组(P值均＜0.05),且尼美舒利联合放疗组高于放疗组及尼美舒利组(P值均＜0.05).流式细胞仪检测细胞凋亡率及细胞周期分布:尼美舒利联合放疗组、放疗组、尼美舒利组凋亡率均高于对照组(P值均＜0.05),且尼美舒利联合放疗组高于放疗组及尼美舒利组(P值均＜0.05);G0/G1期各组差异无统计学意义(F＝2.731,P＞0.05);S期尼美舒利联合放疗组、放疗组、尼美舒利组均低于对照组(P值均＜0.05),且尼美舒利联合放疗组低于放疗组及尼美舒利组(P值均＜0.05);G2/M期尼美舒利联合放疗组同其他各组相比增多(P值均＜0.05),对照组、放疗组、尼美舒利组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 尼美舒利可抑制人肺腺癌A549裸鼠移植瘤的生长,尼美舒利增强人肺腺癌A549裸鼠移植瘤对放射治疗的敏感性.其机制可能同抑制PCNA表达,从而抑制肿瘤细胞的生长,并通过抑制Bcl-2表达、增强Bax表达,而诱导A549细胞凋亡有关;还可能与细胞周期分布中对放疗不敏感的S期细胞数减少而对放疗敏感的G2/M期细胞数增加有关.     

息隐、米索前列醇用于中期妊娠流产体会

息隐、米索前列醇用于中期妊娠流产体会即墨市人民医院（２６６２００）刘淑珍李淑娟即墨市妇幼保健所于美英我们对近期收治的１２４例妊娠１２～１６周欲流产者，采用口服息隐、米索前列醇使胎儿自然排除，效果良好。现报告如下。临床资料：口服药物组（简称服药组）１２...     

从术后局部复发形式探讨直肠癌保肛手术的适应证

分析我科收治的１２９例局部复发直肠癌复发形式的特征，指出第一次行Ｄｉｘｏｎ手术者以吻合口及其周围组织的复发最多，第一次行拉出术者以拉出肠管及其周围组织复发最多。并结合直肠癌壁内逆向浸润及淋巴转移规律的研究结果。分析了复发的原因，进而提出保肛手术的原则及适应证：保肛手术必须在充分清除淋巴结，清除足够的侧方组织及切除足够的远端正常肠管的基础上根据肿瘤的部位选择不同的保肛手术，即肿瘤下缘距肛缘８ｃｍ者行Ｄｉｘｏｎ手术，７ｃｍ者行Ｔｕｒｂｕｌｌ－Ｃｕｔａｉｔ手术，６ｃｍ者行Ｂｌａｃｋ或Ｂａｂｃｏｃｋ手术，５ｃｍ者行Ｂａｃｏｎ或Ｗａｕｇｈ手术，且指出保肛手术宜选择病期较早者进行。     

斯氏针内固定治疗高龄髋部骨折32例报告

我院自1992年－1994年对32例65岁以上髋部骨折患者进行了斯氏针内固定，现报告如下。资料与方法本组32例，男289例，女4例。年龄在65－84岁之间。均为新鲜骨折。股骨颈骨折21例，占65．5％，股骨转子间骨折11例，占34．5％．按VANS分类属Ⅰ型为4例，Ⅱ型6例，Ⅲ型1例。方法为在局部麻醉后，电视透视下手法复位，用三枚3．smm的斯氏针在大粗隆下进针，股骨颈骨折第一根针在大粗隆下方3．ocm，第二根在大祖隆下5．0cm，第三根针在租隆下4．0cm偏后方进入。股骨转子］和骨折进针低于股骨颈骨折1．0－1．5cm，方向与股骨颈保持一致的10°－15…