泰索帝治疗转移性乳腺癌临床观察

对29例转移性乳腺癌泰索帝75mg/m^2，静脉滴注1小时，连续3天，21天为1周期，4个周期评价疗效。结果：CR4例，PR17例，NC6例，PD2例，有效率72．4％，不良反应主要为白细胞减少，脱发，腹泻等。     

冠心病的中医保健与养生

冠心病是指冠状动脉因发生粥样硬化而产生管腔狭窄导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病。其主要症状是胸闷不适,常感气短乏力,动则气急,每遇劳累或阴雨天气、兴奋激动、饱餐后症状加重而出现胸痛。痛时呈缩窄性或针刺样,或刀割样,痛有定处,常位于胸骨后方,可放射至左肩、左上肢,直至小指、无名指。伴有出汗、面色苍白,常迫使患者停止活动。心绞痛发作时间短暂,常为1～5min,很少超过10min以上,休息或含用硝酸甘油片后,心绞痛可迅速缓解。本病发生的主要危险因素是高血脂症、高血压、吸烟,次要危险因素是糖尿病、体力活动少,体重超重,情志刺激,家族     

介绍负压进针法在静脉输液中的应用

本文介绍负压进针法在静脉输液中的应用如下:1　用物同传统静脉输液法。2　方法2 .1　按传统静脉输液前准备。2 .2　选择穿刺血管和进针部位,排尽输液管及头皮针内气体后,关好调节器。2 .3　左手术将输液管前端2 0～3 0cm处管壁反折,挤去前端液体约0 .2ml,左手紧捏反折处,并迅速交于右手(捏管处不可放松)。2 .4　左手绷紧进针处皮肤,右手紧捏反折处输液管,并使头皮针与皮肤呈3 0～40度角快速刺入皮下,然后松开反折处。2 .5　按传统的静脉穿刺法进入血管,当刺入血管内,可见快速回血,表明穿刺成功。2 .6　按传统法固定。3　讨论静脉输液时,操…     

低氧无血清对乳鼠心肌细胞皮肤桥蛋白表达的影响

 目的 在体外用低氧无血清条件模拟缺血心肌微环境,探讨心肌细胞皮肤桥蛋白(DPT)表达的变化。方法 以低氧无血清处理乳鼠心肌细胞0 、6 、12 和24 h,用实时反转录聚合酶链式反应检测DPT mRNA的表达变化,用Western blot检测DPT的蛋白表达变化。用酶联免疫吸附实验（ELISA）证实低氧无血清处理乳鼠心肌细胞24 h DPT蛋白的表达变化。结果 与0 h组相比,低氧无血清处理心肌细胞6 、12 、24 h DPT的mRNA和蛋白水平均显著升高（p<0.05）。ELISA的方法也检测到低氧无血清处理心肌细胞24 h DPT的表达水平高于正常对照组（p<0.05）。结论 低氧无血清可促进乳鼠心肌细胞DPT的表达,DPT可能在缺血缺氧引起的心室重构中发挥一定的作用。     

基层住院医生继续教育现状及其发展路径研究

基层住院医生继续教育的好坏直接影响住院医生的综合素质水平,从而影响基层整体医疗质量,因此,研究基层住院医生发展路径具有重要现实意义。结合我国基层地区发展实际,从管理制度、工作模式、实施效果等方面分析基层住院医生继续教育现状,指出了当前面临的经费不足、重视不够、资源匮乏、实施不到位、形式单一的问题。提出建立基层住院医生继续教育分步发展路径,从继续教育现状和实施方法两方面进行研究,确定了学分制模式、全方位体制、资源共享体系、病例讨论会制度、构建工作台等具体方法体系。研究结果对基层住院医生继续教育工作的发展具有较大促进作用。     

基于miR30骨架的HPSE-shRNA慢病毒载体的构建及其效应研究

目的:模拟miR30的框架结构设计针对HPSE的shRNA,将其克隆至慢病毒载体的CMV启动子调控的表达框内,实现Ⅱ型启动子对RNAi的有效调控。方法:设计3条基于miR30骨架的HPSE-shRNA,通过PCR获得目的片段,回收后与线性化LV PP-GFP载体连接产生重组慢病毒载体LV PP-GFP/miR-HPSE-shRNA,PCR筛选阳性克隆,测序鉴定。用LV PP-GFP/miR-HPSE-shRNA、pHelper 1.0载体和pHelper 2.0载体共转染包装细胞293T细胞,产生慢病毒,感染A375细胞。以实时荧光定量PCR检测HPSE-mRNA的表达情况,以Westen blot检测HPSE蛋白的表达水平。结果:构建出以miR30为骨架的针对HPSE的慢病毒干扰载体,经阳性菌落PCR鉴定与测序,结果正确。实时荧光定量PCR和Westen blot结果表明,LV PP-GFP/miR-HPSE-shRNA重组病毒感染后A375细胞HPSE-mRNA和蛋白的表达明显降低。结论:本研究成功构建了以miR30为骨架的HPSE-shRNA慢病毒载体,实现了Ⅱ型启动子对RNAi的有效调控,为今后实现溶瘤病毒介导RNAi提供了实验依据。     

乳腺Paget’s病诊治分析

乳腺Paget’s病又称为乳腺湿疹样癌,1874年由英国的Paget’s医生首先报道,是一种特殊类型的乳腺癌,占所有乳腺癌的1%～3%[1,2]。绝大多数病例合并潜在的乳腺内肿瘤。临床上较为少见,首诊误诊率高。Paget’s病通常病理诊断的例数多于临床诊断[1,2]。冀中能源峰峰集团有限公司邯郸医院自1995至2011年共收治22例,报告如下。1资料与方法1.1一般资料冀中能源峰峰集团有限公司邯郸医院1995     

来曲唑联合人绝经期促性腺激素在多囊卵巢综合征不孕症中的应用价值

目的探讨来曲唑联合人绝经期促性腺激素在多囊卵巢综合征不孕症中的临床应用价值。方法选择80例患者,随机分为观察组与对照组,各40例。观察组从月经周期第3巧天开始肌内注射人绝经期促性腺激素150U／d,同时口服来曲唑．对照组则肌内注射人绝经期促性腺激素150U／d。均嘱咐患者48h内进行两次有效阴道性交,随访6个月,观察两组患者的排卵期成熟卵泡数、内膜厚度并统计两组的治疗情况。结果观察组的排卵期成熟卵泡数〉2个,显著少于对照组,内膜厚度显著大于对照组（P〈0．05）,观察组的妊娠成功率为67．5％,显著高于对照组的25．0％（P〈0．05）。结论多囊卵巢综合征不孕症患者使用来曲唑联合人绝经期促性腺激素能有效调节其排卵期成熟卵泡数,并增加其子宫内膜厚度,提高妊娠概率。     

宋代以后中医文献对类风湿性关节炎中医病机的认识

类风湿性关节炎(RA)发病率较高,病程长,致畸和致残率高。对类风湿性关节炎中医病机的研究有利于在临床上治病求本,提高疗效。宋代以后中医文献多认为类风湿性关节炎病机关键是邪正交争中的正虚与邪侵,正气亏虚为发病基础,人体感受风寒湿热之邪后,日久不愈,关节经络受阻,气血运行不畅,瘀滞不通,可导致瘀血。痰瘀互结是其反复不愈和关节肿大变形的病理基础。     

甲基强的松龙治疗小儿过敏性紫癜（附22例分析）

目的应用甲基强的松龙治疗小儿过敏性紫癜,并对其临床疗效进行评估。方法将42例HSP患儿随机分成冶疗组和对照组,22例治疗组患儿用甲基强的松龙15～25 mg.kg-1.d-1加入10%葡萄糖液100～200 ml,1 h内滴入,3天为1个疗程,此后改为泼尼松口服并逐渐减药至停用。对照组在常规治疗基础上加用琥珀酸氢化可的松5～10 mg.kg-1.d-1静脉滴注,1周后改为泼尼松口服,逐渐减量至停用。结果治疗组皮疹、消化道、关节症状消失时间均明显短于对照组。治疗组总有效率（95.4%）明显高于对照组（85.0%）。结论甲基强的松龙冲击治疗小儿过敏性紫癜有助于症状的减轻以及有效缩短病程,安全有效,值得临床推广应用。