Vogt-小柳-原田综合征的眼底荧光血管造影检查

目的：探讨Vogt－小柳－原因综合征（VKH）的荧光素眼底血管造影（FFA）特征。方法：对26例（52只眼），患者的眼部表现及FFA等资料作回顾性分析。结果；全部患者均有双眼视网膜色素上皮（RPE）的多发性渗漏，46只眼形成多囊样荧光素积存的特征性外观，8只眼视盘表面辐射状毛细血管扩张渗漏，6只眼视盘及周围有条状出血遮蔽荧光，视网膜中央血管系统未见受累。结论：VKH的FFA特征为RPE的多发性渗漏，多有囊性荧光素积存的特征性外观。     

环磷酸腺苷-蛋白激酶A信号转导通路对中枢神经轴突再生的调节作用

轴突不能有效再生是中枢神经系统损伤后功能缺损的主要原因,影响中枢神经轴突再生的原因和机制比较复杂,其中细胞内级联信号转导通路的调控作用可能是其核心机制。近年研究发现,环磷酸腺苷-蛋白激酶A信号转导通路在调控轴突再生方面具有重要作用,本文对此作一简介。     

孕鼠补充牛磺酸对生长受限胎鼠脑组织IL-6、IL-8、TNF-α和IL-1β水平的影响及临床意义探讨

目的 了解宫内生长受限(IUGR)胎鼠脑组织IL-6、IL-8、TNF-α和IL-1β表达水平,探讨孕鼠补充牛磺酸对其表达水平的影响及临床意义。方法 采用妊娠期全程饥饿法建立IUGR胎鼠模型,将15只孕鼠随机分为3组正常对照组、IUGR组、IUGR＋补充牛磺酸组[300 mg/(kg·d)](牛磺酸组)。采用酶联免疫吸附法测定三组胎鼠脑组织IL-6、IL-8、TNF-α和IL-1β的含量。结果 对照组、IUGR组、牛磺酸组胎鼠脑组织IL-6含量分别为(81.070±5.286)pmol/L、(148.362±18.733)pmol/L和(107.361±11.184)pmol/L,差异有统计学意义(H=43.760,P=0.00);三组胎鼠脑组织IL-8含量分别为(90.573±7.344)pmol/L、(165.596±8.635)pmol/L和(126.309±11.008)pmol/L,差异有统计学意义(H=45.910,P=0.00);三组胎鼠脑组织TNF-α含量分别为(8.231±0.607)pmol/L、(14.881±0.703)pmol/L和(11.709±0.936)pmol/L,差异有统计学意义(H=45.929,P=0.00);三组胎鼠脑组织IL-1β含量分别为(46.693±4.122)pmol/L、(84.799±4.315)pmol/L和(62.407±4.631)pmol/L,差异有统计学意义(H=46.064,P=0.00)。结论 孕鼠补充牛磺酸可减少IUGR胎鼠脑组织IL-6、IL-8、TNF-α和IL-1β的表达。     

胎膜早破对新生儿多器官系统的损害与临床管理

胎膜早破(PROM)是孕产期常见临床问题,可对胎儿和新生儿健康造成多方面的损害,尤其是导致其肺发育障碍和感染,甚至导致胎儿死亡或增加新生儿死亡率。本文结合本课题组在这方面的研究工作及国内外相关文献,对PROM及其对胎儿-新生儿的危害予以介绍,以加强其临床管理、改善PROM之胎儿-新生儿的预后。     

新生儿脑血流动力学监测

各种因素导致的严重和(或)持久的脑血流动力学紊乱是新生儿脑损伤的根本原因,简便、准确、有效的监测技术在临床上的应用对维持患病新生儿脑血流动力学的稳定具有重要指导意义.该文对在新生儿临床上常用的脑血流动力学监测技术,如多普勒超声、近红外光谱及非侵入性磁共振成像等予以介绍,以指导临床应用.     

盆腔血管结扎与介入治疗产后出血患者的效果比较研究

目的 观察应用盆腔血管结扎与介入治疗产后出血患者的治疗效果和安全性.方法 选取2014年12月至2018年12月治疗的难治性产后出血患者240例,其中采用盆腔血管结扎治疗的120例纳入结扎组,另外采用介入栓塞治疗的120例纳入介入组.比较2组患者术中情况,止血原因及止血成功情况,产后2 h、24 h出血量,恶露持续时间...     

极低和超低出生体重儿脑损伤的监测

随着产前保健和新生儿医疗护理技术的进步,近20年来极低出生体重儿(very low birth weight infant,VLBWI)的存活率有了显著提高[1-2],但其神经系统伤残如脑性瘫痪及远期神经发育障碍等并没有相应减少[3-4].尤其那些超低出生体重儿(extremely low birth weight infant,ELBWI),其神经系统伤残的风险不但没有降低反在增加,包括住院期间颅脑影像学检查没有异常发现者[5-6];具有高危因素者,如多胎、曾接受产房内复苏、影像学检查存在明显脑损伤、接受呼吸机治疗、出生体重不足750 g者更易发生远期神经系统伤残[6-9].     

牛磺酸对宫内生长受限新生大鼠大脑Bcl-2,Bax和Caspase-3蛋白表达的影响

目的 探讨牛磺酸对宫内生长受限(IUGR)新生大鼠大脑皮质Bcl-2、Bax和Caspase-3蛋白表达的影响.方法 将15只孕鼠随机分为3组:正常对照组(正常组)、IUGR模型组(IUGR组)、牛磺酸治疗组(牛磺酸组)(n=5).IUGR模型组孕鼠自受孕第1天始饲以正常组40%的进食量(10 g/d)制备IUGR模型,牛磺酸组在开始建立IUGR模型第12天喂服牛磺酸300 mg/(kg·d),直至自然分娩.每窝新生大鼠随机抽取2只,采用免疫组织化学方法检测各组仔鼠大脑Bcl-2、Bax和Caspase-3蛋白的表达.应用SPSS 10.0软件进行统计学分析.结果 与正常组相比,IUGR组新生大鼠大脑皮质Bcl-2阳性细胞数减少,Bax和Caspase-3阳性细胞数增多,Bcl-2/Bax显著降低,差异均具有统计学意义(Pa<0.05).与IUGR组比较,牛磺酸组Bcl-2阳性细胞数增加,Bax和Caspase-3阳性细胞数下降,Bcl-2/Bax增高,差异均具有统计学意义(Pa<0.05).牛磺酸组与正常组新生大鼠大脑皮质,Bcl-2、Bax和Caspase-3阳性细胞数比较差异均具有统计学意义(Pa<0.05).结论 牛磺酸可通过上调Bcl-2的表达,下渊Bax和Caspase-3的表达,抑制神经细胞的凋亡,对IUGR幼鼠脑组织起到保护作用.     

新生儿HIE脐血IL-6、IL-8与TNF-α变化及临床意义探讨

为探讨新生儿缺氧缺血性脑病 ( HIE)脐血 IL - 6、IL - 8与 TNF-α的变化及临床意义 ,应用放射免疫法检测了 4 0例 HIE患儿 IL- 6、IL- 8与 TNF- α水平 ,并与 4 0例正常新生儿比较。结果显示与正常新生儿比较 ,HIE患儿与正常对照儿相比脐血IL - 6水平分别为 ( 61.0 4± 2 3 .0 6)对 ( 91.83± 3 7.5 4 ) ng/L ( P<0 .0 1) ,IL - 8分别为( 0 .3 4± 0 .0 9)对 ( 0 .2 6± 0 .0 7) μg/L( P<0 .0 1) ,TNF- α分别为 ( 1.0 3± 0 .3 0 )对 ( 0 .83± 0 .3 1) μg/L( P<0 .0 1) ;而且病情越重改变越明显。因此 ,我们认为 ,围产期窒息与HIE患儿脐血 IL - 6水平减低、IL - 8与 TNF-α水平升高有关 ;它们可能参与了新生儿缺氧缺血性脑损伤的某些发病过程     

新生儿HIE血浆ET-1与NO变化及其对脑血流动力学的影响

目的　 研究内皮素 -1(ET -1)、一氧化氮 (NO)等血管活性因子对新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)脑血流动力学的影响。 方法 　分别用放射免疫法及硝酸盐还原酶两点法 ,检测了 40例HIE患儿及 40例正常新生儿脐血及生后 1d、3d、7d外周血ET -1及NO的动态变化 ;并于生后 2 4h内外周静脉取血后即刻应用脉冲多谱勒超声检测HIE患儿大脑中动脉的血流动力学参数。 结果 　与正常新生儿相比 ,HIE患儿 :①血浆ET -1水平显著升高、NO显著降低。其中ET -1至生后 1周末可恢复正常 ,而NO则呈逐渐升高趋势 ,生后 3d时达正常对照组水平 ,至生后 7d则超过正常新生儿血浆含量 ;②多谱勒超声显示HIE患儿脑血流阻力增加、血流速度减慢 ;③直线相关分析表明 ,ET与脑血流阻力指数 (RI)呈正相关 (r =0 72 4,P <0 0 0 1) ,NO与RI呈负相关 (r=-0 716 ,P <0 0 0 1)。 结论 　新生儿窒息后 ,ET -1与NO等参与了HIE的病理生理过程 ,其平衡失调是HIE脑血流动力学紊乱的原因之一