老年充血性心力衰竭住院患者病因状况调查

目的了解充血性心力衰竭患者随年龄增长其病因构成的变化及多重病因情况.方法704例确诊为心衰的住院患者按年龄分为老年前期(45～59岁)组,老年(60～79岁)组和高龄老年(80～95岁)组,通过计算机Foxpro软件建立的老年CHF住院患者临床资料数据库,对比分析各组的病因构成及多病因情况.结果前三位的基础病因在老年前期组是风湿性心脏病(47.1%)、冠心病(19.9%)和扩张性心肌病(12.7%),老年组是冠心病(62.2%)、高血压(14.6%)和风湿性心脏病(11.9%),高龄老年组是冠心病(92.0%)、高血压(30.0%)和贫血(22.0%);多病因心衰在老年前期组占25.7%,老年组占70.7%,高龄老年组82.0%;多病因组合中,双病因最多见的是冠心病、高血压,三种及以上病因中最多见的组合是冠心病、高血压和糖尿病.结论心衰患者随年龄老化,(1)风心病和心肌病的比率逐渐下降,而冠心病、高血压和贫血的比例逐渐增大;(2)多病因心衰比例逐渐增大;(3)冠心病、高血压和糖尿病成为最常见的多病因组合.上述特点在老年心衰的诊治和预防中应当引起注意.     

消化性溃疡病人的护理体会

消化性溃疡是指发生在胃、十二指肠的慢性溃疡,亦可发生在食管下段,胃空肠吻合术后。临床表现为上腹疼痛或不适,伴反酸、嗳气、恶心、呕吐等。常见并发症有上消化道出血,穿孔,幽门梗阻等。消化性溃疡（PU）是一种常见病、多发病,容易复发、产生并发症。其形成和发展与胃酸、胃蛋白酶的消化作用密切相关。溃疡疼痛与饮食具有明显的相关性和节律性。饮食护理消化性溃疡,对促进溃疡的愈合、预防和防止并发症具有重要的意义。我科自2008-08～2009-10共收治消化性溃疡患者76例,以服药指导、饮食指导、心理护理等为指导思想的新的临床护理方式取得了良好效果,现报告如下。     

穴位贴敷治疗缓解期小儿支气管哮喘临床观察

目前,对于支气管哮喘（以下简称＂哮喘＂）尚无特效的治愈方法,临床疗效的关键在于防止复发。哮喘好发于秋冬季节,盛夏常有一个缓解期。笔者于三伏天采用药物穴位贴敷疗法对缓解期哮喘患儿进行治疗,取得了较好的疗效,现报道如下。     

利气化瘀汤治疗小儿哮喘60例

目的:观察利气化瘀汤治疗小儿哮喘的临床疗效.方法:入选60例患者均采用利气化瘀汤加减治疗,日1次,复煎混合取100～200 mL,分3次服,7d为1个疗程.结果:60例中,治愈45例,好转10例,无效5例,近期总有效率为91.6％,随访3个月,远期总有效率为88.3％.结论:利气化瘀汤治疗小儿哮喘疗效显著.     

肝局灶性结节增生的CT诊断价值

肝局灶性结节增生（FNH）又称为结节性肝细胞增生,为肝脏非常少见的良性占位性病变,虽然FNH并非真性肿瘤,但常作为良性肿瘤进行统计和研究。该病在B超检查中呈低回声或混杂回声影,需要与肝血管瘤等良性肿瘤及肝癌等恶性肿瘤相鉴别,在做CT平扫加增强后被确诊发现的。     

中药穴位贴敷配合耳穴压豆治疗儿童功能性腹痛疗效观察

目的:观察中药穴位贴敷配合耳穴压豆治疗儿童功能性腹痛的临床疗效。方法:选择符合罗马Ⅲ标准的功能性腹痛患儿60例,随机分为两组。治疗组应用自拟温胃散神阙穴贴敷配合耳穴(脾、胃、肠、肝、三焦)压豆治疗,对照组应用双歧杆菌三联活菌胶囊、山莨菪碱治疗,疗程为2~3周。门诊随访半年。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为73.3%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:自拟温胃散神阙穴贴敷配合耳穴压豆治疗儿童功能性腹痛疗效显著。     

适时机械通气策略与大剂量氯磷定在重度有机磷中毒所致急性呼吸衰竭中的临床应用评价

目的探讨适时机械通气策略在重度有机磷中毒（AOPP）所致急性呼吸衰竭（ARF）的临床应用价值。方法自2003年3月至2007年8月使用适时机械通气策略治疗重度AOPP所致ARF患者21例为治疗组，以适时机械通气为治疗重点，在维持阿托品化基础上，给予大剂量氯磷定。选择1998年5月至2002年10月采用常规方法治疗重度AOPP所致AHF患者19例作为对照组，观察两组机械通气时间、住ICU时间、氯磷定剂量、阿托品用量、中间综合征（IMS）发生率、救治成功率。结果治疗组机械通气时间为（115．3±86．2）h，显著短于对照组[（168．4±110．7）h，P〈0．051。治疗组住ICU时间为（12．1±4．5）d，显著短于对照组[（18．3±9．6）d，P〈0．05]。治疗组3d内氯磷定总量（20．2±2．0）g，显著大于对照组[（8．0±3．0）g，P〈0．01]。治疗组中间综合征发生率（23．8％，5／21），显著少于对照组[52．6％（10／19），P〈0．05]。治疗组阿托品用量为（292．5±115．7）mg，显著低于对照组[（570．3±150．2）mg，P〈0．011。治疗组抢救成功率为85．7％（18／21），显著高于对照组[47．4％（9／19），P〈0．01]。结论适时机械通气策略并大剂量氯磷定治疗AOPP所致ARF疗效显著。     

安胃汤联合泮托拉唑胶囊治疗胃溃疡的疗效观察

胃溃疡是胃黏膜表面发生破损、发生于贲门与幽门之间的炎性坏死性病变.机体的应激状态、物理和化学因素的刺激、某些病原菌的感染均可引起胃溃疡.胃溃疡可发生于任何年龄,但以45～55岁多见.属中医胃脘痛范畴.该病病程长易反复,伴有反酸、暖气、恶心、呕吐等症状,如果不予积极治疗可发生出血、穿孔或幽门梗阻等严重并发症[1].目前胃溃疡的治疗主要是针对病因治疗[2].为探索胃溃疡的有效治疗方法,降低西药在治疗过程中对胃黏膜的再次损伤,提高临床治愈率,我们采用安胃汤联合泮托拉唑胶囊治疗胃溃疡,取得满意疗效,现报告如下.     

小儿热性惊厥128例临床与复发因素分析

本文对 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 4月 ,在我院门诊与住院诊治的 1 2 8例热性惊厥 (FC)患儿 ,经门诊随访半年～ 3年 ,现就其有关情况分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1 2 8例FC患儿中男 73例 ,女 5 5例 ,年龄最小 4个月 ,最大 7岁。 4个月～ 6个月 5例 ;7个月～ 1岁 35