慢性阻塞性肺疾病感染性休克血清炎性因子变化对复苏效果的评价

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者感染性休克血浆炎性因子变化及全心舒张末期容积指数(GEDI)用于复苏效果评价,以期为COPD合并感染性休克的诊治提供参考。方法选取2012年6月-2013年6月医院收治50例COPD合并感染性休克患者为休克组、同期门诊行健康体检者30名为对照组、COPD稳定期未合并有感染性休克患者30例为COPD组,休克组患者随机分为GEDI组与中心静脉压(CVP)组各25例,GEDI组在GEDI、CVP组在CVP指导下进行液体复苏,评价液体复苏效果;以ELISA法检测白细胞介素-2(IL-2)IL-2、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,采用SPSS17.0分析。结果休克组患者IL-2、IL-4、IL-8、TNF-α水平分别为(74.29±12.38)ng/L、(2.84±2.27)ng/L、(287.47±40.11)ng/L、(20.38±3.55)pg/ml,高于对照组的(27.71±12.63)ng/L、(0.69±0.16)ng/L、(48.60±15.29)ng/L、(9.67±1.3)pg/ml(P<0.05),高于COPD组(36.16±10.41)ng/L、(1.12±0.33)ng/L、(87.67±26.46)ng/L、(14.61±1.56)pg/ml,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 COPD合并感染性休克患者血清炎性因子IL-2、IL-4、IL-8、TNF-α水平较未合并感染性休克COPD患者及正常人群升高,采用GEDI进行液体复苏指导能明显弥补CVP不足,降低升压药物的使用剂量。     

空气中黄磷的气相色谱测定法

本文报道了一个用苯—乙醇溶液为吸收液采集黄磷,气相色谱火焰光度检测器测定车间空气中黄磷的检测方法。当空气中黄磷浓度为0.016～5.470mg/m~3时,其采样效率为92.4～100.0％。与黄磷共存的五氧化二磷,磷化氢,红磷对该法无干扰。方法的精密度是当黄磷浓度为0.25、1.00、2.5mμg时,其变异系数分别为3.9％、10.2％和8.2％。回收率为85.0～99.2％。     

63例多浆膜腔积液临床分析

目的：探讨多浆膜腔积液的临床特点及其与常见病因之间的关系。方法：回顾性分析63例多浆膜腔积液患者的临床资料。结果：多浆膜腔积液常见病因为恶性肿瘤（30．2％）和结核（30．2％），其次为肝硬化、心功能不全等；多浆膜腔积液的病因与积液部位、积液性质、性状有一定关系；结核性多浆膜腔积液组中ADA含量明显升高，较恶性和非结核良性多浆膜腔积液组差异显著（P〈0．01）。23例（恶性积液18例、结核5例）患者通过病理细胞学确诊。结论：恶性肿瘤和结核是多浆膜腔积液常见病因。     

123 694例交通伤患者的流行病学调查

随着各种机动车车辆的急剧增多,交通事故、交通伤的数量猛增.我国每年交通事故绝对数居全世界界首位.作为没有病因的意外伤害--交通伤,已成为我国居民,特别是青年人的重要杀手.深入开展交通伤的流行性调查研究,对预防和减少交通伤的发生具有重要的现实意义.     

科教兴院

作为医学院校的附属医院,在总结建设发展所取得的经验过程中,我们充分认识到科研、教学与医院建设发展的相互关系,确立并实施了科教兴院的办院方针。这就是以科研和教学工作启动现代医院建设发展的运行机制,用科研和教学工作推动医院的建设,用科研和教学的成果振兴医院各项事业。目前,我们建立起了“以医疗为基础,以教学为中心,以科研为动力”的医院工作机制。     

大枣多糖对小鼠红细胞免疫功能的影响

目的:观察大枣多糖对正常及环磷酰胺(CY)致免疫抑制小鼠红细胞免疫功能的影响.方法:①选择40只小鼠,随机分成空白组和大枣多糖高、中、低剂量组,分别口服自来水和16、8、4g·kg-1的大枣多糖.②选择30只小鼠,随机分成3组,即空白组,免疫抑制组和免疫抑制多糖组,于1、2、3、4周眼眶静脉丛采血进行红细胞计数,同时采用酵母菌花环法,测定大枣多糖对正常及免疫抑制小鼠红细胞免疫黏附功能的影响.结果:大枣多糖能明显增加小鼠红细胞C3b受体(RBC-C3bR)花环率和红细胞免疫复合物(RBC-IC)花环率,并能使CY引起的下降的RBC-C3b花环率和RBC-CI花环率显著回升.结论:大枣多糖能增强小鼠红细胞免疫功能并对CY所致的红细胞免疫功能的抑制具有明显的拮抗作用.     

青州市区域急诊急救平台信息化初步建设及能力提升实践

区域急诊平台信息化体系建设是新时代解决医疗体制问题的重大探索和突破,也是针对目前急诊医疗服务体系现状应运而生的。其宗旨是以患者的病情为核心、以救治生命为理念,倡导院前急救、院前院内无缝衔接、最大可能的降低胸痛、卒中、创伤等时间高度依赖性疾病的病死率,挽救患者生命。     

血府逐瘀汤治疗中风呃逆40例

1治疗方法药物组成：当归10g，生地10g，桃仁12g，红花10g，机壳10g，赤芍6g，柴胡3g，桔梗6g，川芎10g，牛膝10g，甘草6g。水煎服，日1剂。2治疗效果40例经服上方1剂～3剂后痊愈32例，占80％。其余8例服上方无效后改为内服镇肝炼风汤而获效。3病害举冽案1：韩某，男，60岁。因左侧上肢偏瘫、左下肢活动不灵2天，于1984年11月4日入院，经CT证实为脑出血。入院半月后发生呢逆不止已3天，考虑病人脑出血较轻，病情稳定，决意投血府逐瘀汤3剂，服完1剂后，吸逆即止，患者恐复发又将余2剂服完，吸逆未再发作。案2：赵某，男，51岁。因头晕呕吐…     

传染性肝炎的诊断与治疗研究(摘要)

我院肝炎研究小组在院党委的直接领导下,一年来对传染性肝炎的诊断与治疗进行了一系列的研究,现将研究结果,初步整理,摘要报导如下:诊断方面的研究一、细胞形态学的观察——变形淋巴细胞的诊断价值:变形淋巴细胞有人亦称为微子细胞,此种细胞的增多常见于微子性疾病,国内外已有报告在传染性肝炎的患者末梢血内,此种细胞出现率甚高,但所采用方法均为直接涂片,分类时较为费时,尤其在白细胞总数减少的情况下,更属不便,我们应用静脉血作白细胞浓集涂片法,获得较为满意结果。(一)病例来源:在门诊、病房确诊为急性肝炎者14例,慢性肝炎20例,可疑肝炎48例,其他疾病7例及健康助血员9例,均采用以下方法取血检查:(二)检查方法:1.取0.8%草酸钾及1.2%草酸铵等量混合液0.2毫升,加入试管内,烤干备用。2.取受检者静脉血2毫升加入上述防凝管中,混匀后加入10%右旋醣酐0.5毫升混匀,加塞静置。3.经30—45分钟后,用吸管吸取血浆混悬白细胞部分,放1,000转/分离心器内,离心10分钟。