人之至乐不难寻

何为人之至乐?北宋大文豪苏东坡有一个解释: "莫若身无病心无忧". 这两条做到容易吗?说不容易也不容易,说容易也容易.     

后矢状位肛门直肠成形术后便秘原因初探

目的　研究无肛畸形胎鼠直肠盲端神经元细胞分布情况 ,探讨后矢状位肛门直肠成形术 (PSARP)后便秘发生原因。方法　选用 2～ 3个月龄 ,体重 2 5 0～ 30 0g健康Wistar大白鼠 12只 ,其中雌鼠 8只 ,雄鼠 4只。实验组雌鼠为 5只 ,对照组为 3只。雌雄交配后第 11d对实验组 5只雌鼠使用乙烯硫脲 (ethylenethiourea ,ETU)灌胃 (1%乙烯硫脲溶液 ,12 5mg/kg) ,对照组孕鼠在同一天使用等量蒸馏水灌胃。第 2 2d对两组孕鼠剖宫取胎 ,形态学研究取实验组及对照组各一只孕鼠 ,获实验组无肛胎鼠 6只 ,正常 5只 ,对照组胎鼠 10只。对胎鼠盆腔进行正中矢状切片 ,HE染色后在光镜下观察其形态。免疫组化研究将两组剩余孕鼠 (实验组 4只 ,对照组 2只 ) ,获胎鼠实验组无肛、正常和对照组各 2 7只、16只和 2 1只 ,取胎鼠直肠盲端 ,利用神经元特异性烯醇化酶 (neuronspecificenolaseNSE)和S 10 0蛋白标记肠壁内源性神经元细胞及胶质细胞 (SP)法 ,分别对肌间神经元、粘膜下神经元及胶质细胞进行计数并与对照组对比 ,进行统计学分析。结果　实验组无肛胎鼠盆腔正中矢状切面可显示直肠盲端的形态。直肠盲端与对照组直肠肌间神经元细胞数分别为 2 .0 9± 0 .5 0 ,2 .74±0 .5 1;直肠盲端与对照组直肠粘膜下神经元细胞数分别为 0 .72     

神经生长因子在病毒性心肌炎心肌中的表达及法医学意义

目的检测病毒性心肌炎(VM)患者心肌组织中神经生长因子(NGF)的表达,探讨其在病毒性心肌炎发病过程中的作用及其在法医学中的意义。方法取10例病毒性心肌炎死者心肌组织为实验组,10例颅脑损伤死者心肌组织为对照组,HE染色并采用免疫组化法(SABC法)检测NGF表达,对其表达水平与心肌病变积分进行相关性分析。结果病毒性心肌炎死者心肌组织与对照组心肌组织中NGF表达有显著性差异(P<0.05),NGF免疫组化阳性颗粒指数与心肌病变积分呈显著正相关(r=0.91,P<0.05)。结论NGF过度表达可能在病毒性心肌炎的发病机制中起重要作用,NGF对病毒性心肌炎猝死有辅助诊断价值。     

小儿急性化脓性甲状腺炎（附3例报告）

小儿急性化脓性甲状腺炎（附３例报告）济宁市第一人民医院（２７２１１１）刘国昌，王春华，王圣石小儿急性化脓性甲状腺炎临床少见，若处理不及时，可引起严重并发症。现结合我们收治的３例，分析如下。例１：男，５岁。入院前５天自述颈前疼痛，１天后局部红肿、触痛伴...     

高位和中间位肛管直肠畸形的治疗选择

目的 评价新生儿期后矢状路肛门直肠成形术（PSARP）治疗高位和中间位肛管直肠畸形的安全性、可行性及长期效果。方法随访113例高位和中间位肛管直肠畸形患儿,其中48例手术分Ⅲ期（结肠造瘘-后矢状路肛门直肠成形术关瘘,A组）,65例新生儿期行后矢状路肛门直肠成形术（B组）。根据改良Wingspread评分方法,肛管直肠功能分为“优”、“良”、“一般”和“差”。根据钡灌肠,肛管直肠角分为“清晰”、“模糊”、“无”;同时观察钡剂向外泄漏情况。肛管直肠测压测定肛管静息压,肛管收缩压及肛管直肠反射。结果A组,58．3％（28／48）的病例表现“优”或“良”;钡灌肠,85．4％（41／48）的病例显示肛管直肠角“清晰”,10．4％（5／48）的病例有钡剂外泄。B组,53．8％（35／65）的病例表现“优”或“良”;83．1％的病例显示肛管直肠角“清晰”,7．7％（5／65）的病例有钡剂外泄。早期手术并发症,A组为56．3％（27／48）,其中39．6％（19／48）与结肠造瘘有关;B组为29．2％（19／65）。A组与B组便秘发生率分别为47．9％（23／48）和44．6％（29／65）,污粪为47．9％（23／48）和50．8％（33／65）。结论新生儿期后矢状路肛门直肠成形术（PSARP）治疗高位和中间位肛管直肠畸形是安全可行的,且长期效果与Ⅲ期PSARP手术相同。     

小儿输尿管囊肿的诊断和治疗探讨

本文小儿输尿管囊肿１１例，左右侧各５例，双侧１例，９例伴有患侧的重肾双输尿管畸形。临床诊断主要依据Ｂ型超声和静脉尿路造影检查，手术方式以上尿路患侧重复上半肾及输尿管切除术为首选。单肾单输尿管并输尿管囊肿以囊肿切除加膀胱输尿管再吻合术为佳，所有病例均获治愈。     

肛门成形术尿道损伤尿道瘘8例分析

1980～1997年,我院收治肛门成形术致尿道损伤并尿道瘘8例。报告如下。临床资料:本组8例均为男性,年龄1.5～13岁。均有新生儿期因无肛而行会阴肛门成形术或后矢状路肛门成形术病史。其中外院手术5例均以低位无肛治疗;本院手术3例,2例为高位无肛并直肠尿道瘘,1例为低位无肛。8例中5例尿道外口及肛门均排尿,以尿道外口为主;3例仅在肛门排尿。8例均有不同程度的肛门瘢痕、狭窄,其中3例肛门皮缘明显内陷,小指不能通过肛门。行排尿性尿道造影,3例尿管不能插入膀胱,2例显示瘘管位于球端尿道。在氯胺酮麻醉下行瘘管检查(截石位),见瘘管均位于12点附…     

微创小切口治疗婴幼儿肾积水后再手术的回顾性分析

目的:探讨腰背部微创小切口手术治疗肾盂输尿管连接处狭窄后再手术方法的局限性及适应证。方法:自2009年12月至2017年12月,广州市妇女儿童医疗中心小儿泌尿外科共收治492例婴幼儿,均采用腰背部微创小切口为入路治疗肾盂输尿管连接处狭窄性肾积水,手术3～6个月后出现肾积水进行性加重、需要二次手术5例;同期收治外院采用同...     

急性心肌梗塞病人血清中Mg、Zn、Cu、Se、Cr含量及经时变化与酶谱关系

急性心肌梗塞(AMI)对人类生命危害极大,酶学检查是其重要诊断手段。微量元素在冠心病发生、发展中的作用颇受重视,1971年WHO 已制定了微量元素与冠心病及危险因素关系的研究计划。急性心肌梗塞病人血清中微量元素含量国内外已见报告,但其经时变化及与酶谱的关系国内     

幼女外阴胚胎性横纹肌肉瘤1例

幼女外阴胚胎性横纹肌肉瘤１例山东省济宁市第一医院刘国昌，王春华婴幼儿外阴肉瘤比较罕见，本院最近收治１例，现分析报告如下：１临床资料：患儿，女４岁，发现外阴肿物月余，于１９９４年７月１１日收入院。现病史：一个多月前，家属偶然发现患儿外阴有一肿块，呈菜花...