循证医学思维模式在临床教学中的探索应用

目的 探索循证医学思维模式在心内科临床教学中的应用.方法 随机选取2012年在我院心内科实习的本科生40名,将其随机分为两组即实验组和对照组,每组各20人,在心内科的临床教学过程中,实验组应用循证医学的教学理念指导学生的临床实习教学,对照组则采用传统教学理念指导学生的临床实习教学.最后通过理论考试、临床技能考核及问卷调查等形式进行教学效果的评价.结果 在临床理论知识的考核中实验组与传统教学组考试成绩无明显差异,但在临床实践技能的考核中实验组的考试成绩明显优于传统教学组.结论 在心内科的临床教学中应用循证医学的教学理念,有助于激发学生的学习兴趣,有助于提高学生自主学习的能力,有助于提高学生的临床实践能力.     

小儿支气管镜检查及肺泡灌洗对内生性支气管异物的疗效

目的:探讨小儿支气管镜检查及肺泡灌洗治疗小儿内生性支气管异物的疗效。方法:选取2014年5月～2018年6月收治的入院影像学检查提示内生性支气管异物的186例小儿为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,各93例,在采用支气管检查的基础上,对照组采用生理盐水进行肺泡灌洗,观察组采用氨溴索进行肺泡灌洗治疗。对比两组治疗效果。结果:观察组总有效率为100.00%高于对照组的93.55%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在纤维支气管镜检查基础上采用氨溴索肺泡灌洗治疗内生性支气管异物的疗效较高,且安全性好,对机体的损伤明显减少,可促进患儿机体快速康复。     

急性前壁心肌梗死患者再灌注治疗后中性粒细胞计数的意义

目的观察中性粒细胞与前壁急性心肌梗死（AMI）预后的关系。方法选择我院2002—2005年142例前壁AMI患者，观察其入院当天、第2d、第3d中性粒细胞计数变化和肌酸激酶同工酶（CK—MB）峰值，ST段回落和左室射血分数。结果与入院时相比，中性粒细胞计数在第2d升高，第3d下降（P〈0．01）。ST段回落组和未回落组患者在第2d、3d中性粒细胞计数间差异有显著性意义（P〈0．01）。入院当天、第2d、第3d中性粒细胞计数与CK—MB峰值和出院时左室射血分数（LVEF）有相关性。结论前壁AMI患者再灌注治疗后中性粒细胞计数与梗死范围、心肌组织再灌注和出院时的左室功能具有相关性，可作为AMI患者不利结果的强预测因子。     

MEF2心血管疾病相关的多功能转录因子

1989年0lson及其同事鉴定了骨骼肌管核内的一种蛋白质,为MCK基因启动子的重要组成部分,属于MADS超家族成员,具有与DNA结合的特性,这就是肌细胞增强因子-2(MEF2)转录因子。1 MEF2转录因子钙依赖性信号转导通路与MEF2转录因子密切相关,MEF2转录因子活性发挥主要发生在细胞     

1002例慢性肾脏病患儿临床及病理分析

目的 了解慢性肾脏病(CKD)儿童的临床及病理特点.方法 回顾分析1002例住院CKD患儿的临床及病理资料.结果 1 002例CKD患儿中,男635例,女376例;中位发病年龄7岁;CKD Ⅰ期973例,CKD Ⅱ期4例,CKDⅢ期7例,CKD Ⅳ期6例,CKD V期12例;病因以后天获得性肾小球疾病为主,原发性肾病综...     

重症肺炎患儿心律失常相关因素分析及处理

目的 探讨重症肺炎患儿心律失常发生的原因及治疗对策.方法 对90例重症肺炎患儿临床资料进行回顾性分析.结果 42例重症肺炎患儿出现心律失常56例次,发生率46.7%(42/90),包括各类早搏、阵发性室上性心动过速、心房颤动、窦性心动过缓、一度或二度房室传导阻滞等.低年龄、Ⅰ型呼吸衰竭、心功能不全、肌钙蛋白升高及低血钾是重症肺炎心律失常影响因素(P＜0.01).结论 心律失常是重症肺炎患儿早期较严重并发症,低年龄、Ⅰ型呼吸衰竭、心功能不全、心肌损害程度及低血钾等与重症肺炎患儿心律失常有密切关系,及时有效的氧疗及早纠正心功能不全、控制感染、保护心肌治疗、维持内环境稳定、防止电解质紊乱和缺氧、酸中毒的发生,是防止重症肺炎患儿心律失常发生的有效措施.     

军队与地方院校大学新生人格特征的比较研究

[目的]比较分析军队与地方院校大学新生的人格特征，为培养学生健全的人格提供依据。[方法]采用卡特尔16PF人格测量表，对384名地方院校大学新生和531名军队院校新生进行测试，所得资料用t检验进行统计学处理。[结果]新入地方院校的男生与女生在5种主要人格因素（C，E，F，N，Q3）和4种次级个性因素（X2，Y2，Y3，Y4）上差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）；新入军校的男生和女生在7种主要人格因素（E，F，G，H，L，O，Q2）和2种次级个性因素（X1，X2）上差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）；新入地方大学的男生与军校委培男生在4种主要人格因素（A，E，G，I）和3种次级个性因素（X3，X4，Y2）方面存在差异（P〈0．05或P〈0．01），女生在12种主要人格因素（A，C，E，G，H，I，M，N，O，Q1，Q3，Q4）和5种次级个性因素（X1，X3，Y1，Y2，Y4）上存在差异（P〈0．01）。[结论]不同学习环境下不同性别的大学新生的人格特征有其自身特点。     

地西他滨联合半量CAG方案治疗复发难治急性髓系白血病效果观察

目的 观察地西他滨联合半量CAG方案治疗复发难治急性髓系白血病(AML)的临床效果.方法 收集2015年1月至2017年1月大同市第三人民医院8例接受地西他滨联合半量CAG方案治疗的复发难治AML患者的临床资料,分析其疗效及不良反应.结果 1个疗程地西他滨联合半量CAG方案治疗后,完全缓解3例,部分缓解2例.主要不良反应为骨髓抑制及感染,8例患者均出现Ⅲ～Ⅳ级血液学不良反应,5例出现感染,2例出现Ⅰ级药物性肝损害,无治疗相关死亡发生.结论 地西他滨联合半量CAG方案治疗复发难治AML具有良好疗效,值得进一步研究.     

生大黄灌肠治疗肝炎病人的护理

肝炎患者易出现腹胀、黄疸症状 ,并具有出血倾向 ,本组自 1997年至 1999年对肝炎患者用生大黄灌肠治疗 30例 ,疗效确切 ,用药安全 ,操作简便 ,临床效果满意。现报道如下 :1　临床资料本组 30例患者 ,男性 2 0例 ,女性 10例 ,年龄 2 0～ 48岁 ,其中重症肝炎 18例 ,急性重症肝炎伴肝昏迷者 5例 ,淤胆型肝炎 5例 ,妊娠期急性肝炎 2例。临床表现有腹胀 ,黄疸、出血倾向。2　方法与步骤2 .1　病人的准备给病人讲解灌肠的目的、方法和注意事项 ,使病人解除对灌肠的恐惧 ,消除紧张情绪和羞怯心理 ,教会病人锻炼肛门括约肌的方法 ,取得病人密切合作 …