中西医结合治疗分泌性中耳炎疗效观察

分泌性中耳炎是由多种因素引起的耳可常见致聋性疾病。其中耳积液的性质及成分多样性，发病机理比较复杂，治疗效果不够理想。近年来作者采用中西医结合的方法治疗本病，与中医组、西医组对照比较，效果较为满意，并且有显著性差异，现报告如下。     

血管生成素样蛋白4在肾病综合征中的研究进展

血管生成素样蛋白4（ANGPTL4）是血管生成素样蛋白家族的重要成员之一,其与脂质代谢、糖代谢、血管生发及肿瘤的发生密切相关。ANGPTL4在肾脏疾病的发生与发展中有重要作用。本文就ANGPTL4的来源及其生物学功能进行了总结,重点介绍了ANGPTL4在肾病综合征蛋白尿与高甘油三酯血症中的关联机制,以及基于ANGPTL4的肾病治疗等方面的进展。     

肾损伤分子-1在急性缺血缺氧再灌注大鼠肾组织中的表达及意义

目的 观察肾损伤分子-1(kidney injury molecule-1,KIM-1)在急性缺血缺氧再灌注肾损伤(acute ischemia reperfusion kidney injury,AIKI)大鼠肾组织中的表达及分布规律,探讨其在诊断急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)中的价值.方法 采用清洁级SD大鼠128只,随机分为对照组和模型组,模型组按国际标准建立大鼠AIKI模型,分别于2h、6h、24h、48h、72h、1周、2周、4周处死(n=8),取肾组织,常规HE染色,参照Sayhan等标准对肾小管间质损伤进行半定量评分;免疫组织化学、Western blot法检测KIM-1蛋白的表达及分布;生化法测定血清肌酐(serum creatinine,Scr)水平.结果 (1)大鼠缺血再灌注后2h即出现明显肾小管间质损伤,随着再灌注时间延长损伤加重,48h达高峰后逐渐减轻,但仍高于对照组(P<0.01);(2)Western blot和免疫组织化学检测发现,缺血再灌注后2h肾组织KIM-1的表达明显升高,KIM-1表达水平与肾小管间质损伤评分呈显著正相关(r=0.887,P=0.003);(3)大鼠缺血再灌注后2h Scr明显升高,48h达到最高值后降至正常,其升高与肾小管间质损伤评分无相关性(r=0.280,P=0.502).结论 AIKI模型中大鼠肾组织KIM-1蛋白表达水平显著增加,其表达水平与肾小管间质损伤评分呈正相关,与Scr相比,KIM-1可能为更准确地反映肾损伤情况的指标.     

粘液型铜绿假单胞菌药敏试验检测方法的研究

目的:粘液型铜绿假单胞菌(PA)药敏试验检测方法的研究.方法:收集2019～2020年我院检出62株粘液型铜绿假单胞菌,分别采用药物敏感性纸片琼脂扩散法(K-B法)、梅里埃Vitek2Compact和西门子Walkway96全自动微生物分析仪的三种方法同时检测,然后对药敏结果进行统计分析.结果:梅里埃Vitek2检测粘...     

中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、肾损伤分子1和白介素18在诊断心肺分流术后急性肾损伤中的意义

目的探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤分子1(KIM-1)和白介素18(IL-18)在儿童心肺分流术(CPB)后急性肾损伤(AKI)临床诊断中的价值。方法随机收集2013年3月至2013年6月住院行CPB的先天性心脏病患儿67例,按照pRIFLE标准分为AKI组及非AKI组;观察术前,术后30 min、2 h、4 h、24 h、48 h和72 h血清肌酐(Scr)、尿NGAL、尿KIM-1、尿肌酐(Ucr)及尿IL-18水平。采用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)评价NGAL、KIM-1及IL-18早期预测AKI的价值。结果 67例CPB儿童中23例(34.3%)发生AKI。按pRIFLE标准分期:危险期15例,损伤期4例,衰竭期3例,丧失期1例。AKI组术后4 h、48 h和72 h尿NGAL/Ucr高于非AKI组,差异有统计学意义(P0.05);术后4 h尿NGAL/Ucr为1.20时,预测AKI的灵敏度和特异度为0.864和0.561,AUC为0.671(95%CI:0.537~0.804)。术后48 h和72 h AKI组尿KIM-1/Ucr高于非AKI组,差异有统计学意义(P0.05);CPB术后24 h尿KIM-1/Ucr为1.16时,预测AKI的灵敏度和特异度分别为0.773和0.512,AUC为0.698(95%CI:0.563~0.834)。术后4 h AKI组尿IL-18/Ucr高于非AKI组,差异有统计学意义(P0.05);CPB术后4 h尿IL-18/Ucr为0.04时,预测AKI的灵敏度和特异度为0.773和0.561,AUC为0.655(95%CI:0.510~0.800)。结论联合检测尿NGAL、尿KIM-1及尿IL-18水平对儿童CPB术后早期预测AKI的发生可能具有重要的临床价值。     

2例小儿X-连锁高免疫球蛋白M血症病例分析

目的 总结小儿X-连锁高免疫球蛋白M血症(XHIM)的临床特点及诊治要点.方法 回顾性分析2例XHIM患儿的临床特点、基因诊断及治疗过程.结果 病例1患儿男,生后反复皮肤感染、口腔溃疡、肛周蜂窝织炎,伴右膝关节活动受限,多次本院及外院就诊血常规结果提示患儿血白细胞中性粒细胞百分比偏低,维持在11％～30％,绝对值低于正...     

骨保护素-聚乳酸羟基乙酸缓释微球的制备及体外释药性能研究

目的 以聚乳酸羟基乙酸(PLGA)为载体构建载有骨保护素(OPG)的微球,筛选出缓释效果最佳的制备条件,并研究载药微球的体外释放特性.方法 采用复乳溶剂挥发法,以不同的搅拌速度、聚乙烯醇(PVA)浓度、PLGA浓度制备OPG-PLGA微球并测定其载药量和包封率,通过正交试验优化制备条件;以磷酸盐缓冲液作为释放介质考察载药微球的体外释放特性.结果 以PLGA聚合物浓度400 mg/ml、搅拌速度400 r/min、PVA浓度2％为条件制备的载药微球具有最优的载药量和包封率,分别为6.21×10-和75.10％,体外释药试验显示微球持续释放时间达到30 d,具有良好缓释效果.结论 采用优化条件制备的OPG-PLGA微球具有较高的包封率和载药量,同时具有良好的缓释效果,为用于拔牙位点保存术的缓释药物研究提供了基础.     

乳山市放射卫生管理的做法与体会

《放射性同位素与射线装置放射防护条例》(以下简称《条例》)的发布,使放射卫生管理工作从行政和经验式管理转向规范化、法制化管理。     

新生儿早期肾损伤的评估:经典指标到代谢组学的革新

急性肾损伤(acute renal injury,AKI)是新生儿死亡的独立危险因素。目前,临床上有关肾损伤的经典诊断标准为血清肌酐(serum creatinine,SCr)和血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN),已被指出在评估早期肾损伤时具有明显的局限性和滞后性。随着对早期肾损伤研究的深入,半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C(cystatin C,Cys-C),中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL),肾损伤分子1(kidney injury molecule-1,KIM-1)和白细胞介素18(interleukin-18,IL-18)等有希望成为诊断新生儿早期肾损伤的生化指标,但尚未得到临床病例的广泛验证。代谢组学方兴未艾,从代谢组中寻找AKI生物代谢标志物成为研究热点。本文就新生儿肾损伤的早期评估指标的研究进展进行综述。