有创血压监测在严重烧伤病人休克期液体复苏中的初步应用

目的 :为实施烧伤休克期液体复苏多指标监测 ,在无创血压 (none invasivebloodpressure ,NIBP)无法监测时 ,创造条件进行有创血压 (invasivebloodpressure ,IBP)监测 ,并观察其临床应用的可行性及实用价值。方法 :选择 12例特重、4例重度烧伤病人桡动脉 6次、足背动脉 12次、股动脉 2次、肱动脉 1次 ,应用聚四氟乙烯套管针进行动脉穿刺 ,通过充满肝素盐水的专用测压管道与监护仪相连进行测压。通过观察动脉搏动波形及血压数值 ,对病人血压实行动态监护 ,并与同体无创血压对比。结果 :有创血压的实施克服了无创压监测的不足 ,使对肢体严重烧伤的病人监测成为可能 ,且可连续监测血压数值及变化。一般来说 ,IBP较NIBP高 5～ 2 0mmHg ,但与无创压的变化同步 ,相关性较好。结论 :有创动脉压监测因可显示动脉波形和数值的动态变化 ,能及时发现病人的病情变化 ,灵敏度大于无创压监测 ,在严重烧伤病人监测中具有重要的意义 ,具有广阔的前景     

健康教育在甲状腺功能亢进症病人中的应用

甲状腺功能亢进症 (甲亢 )是常见的心身疾病 ,可以肯定与自身免疫有关 ,精神刺激也可诱发本病。研究发现甲亢患者的心理问题发生率高达 10 2 % ,睡眠障碍发生率为 87 5 % [1] 。为了提高患者的生活质量 ,我们对甲亢患者采取适当有效和易于接受的健康教育 ,收到了良好的效果。现将实施方法介绍如下。1　临床资料将 1999年 3月～ 2 0 0 1年 3月在我院内分泌专科门诊确诊为甲亢患者 10 4例 ,随机分为观察组和对照组。观察组 5 4例 ,其中男 11例 ,女 43例 ,平均年龄 3 5 3岁。对照组 5 0例 ,其中男 10例 ,女 40例 ,平均年龄 3 5 1岁。对观察…     

低氧环境下大鼠与高原鼠兔血液中NO与ET-1比较

目的比较低氧环境下大鼠与高原鼠兔血液中NO与ET-1含量。方法将Wistar大鼠暴露于3780m低氧环境中,分别于低氧24h、2周、3周后取血,以酶联免疫吸附法和硝酸还原酶法测定血液中ET-1、NO含量,计算NO/ET1比值,并与高原鼠兔比较。结果急进高原24h后,大鼠血液中的NO与ET-1比同海拔的鼠兔显著增加(P<0.01),而两者NO/ET-1比值却非常接近(P>0.05)。随着大鼠在高海拔停留时间延长,血液中NO呈减少趋势,而ET1呈上升趋势。高原鼠兔NO/ET-1值约是大鼠缺氧2、3周时的2倍(P<0.01)。结论适当的NO/ET-1比值是高原鼠兔对高原低氧环境的一种适应性选择。急进高原时,NO显著增加和适当的NO/ET-1值是机体对抗肺动脉高压的一种有效的代偿性机制;随着缺氧时间延长,NO、NO/ET1值的降低及ET-1的增加,可能是机体不适应低氧环境的一个指征。     

60例儿童眼球穿透伤治疗体会

<正> 临床资料自1985年至1989年期间,我院共收治眼球穿透伤患者146名。其中14岁以下儿童患者60名,占41.2％。其中男46例,女14例,右眼45例,左眼15例,均为单眼外伤。眼外伤的部位:因角膜是眼球的暴露部,受伤最多,为49例,角巩膜缘5例,角巩膜     

断指断手再植再造拇指术后康复

断指断手再植及再造拇指术是一种非常精细和复杂的手术,由于显微外科的发展,大大提高了再植成功率,但再植成功不等于功能恢复,所以,术后康复治疗对恢复再植或再造手的功能有积极意义。我科近几年来采用系统的功能锻炼和物理疗法治疗断指断手再植再造拇指术后患者,康复疗效满意。     

医院药剂科管理体制改革势在必行

医院药剂科的管理是医院的中心工作之一。在科学技术飞速发展的今天,药剂工作正向现代化药品供应、制剂生产、药品检验、临床药学、科研和教学六大基本任务全面发展。为了促进医疗服务质量的提高,保证临床用药合理、安全和有效、医院药剂科管理体制的改革已到了势在必行的时候了。     

不孕症256例临床治疗体会

不孕症２５６例临床治疗体会福建省漳州市中医院（１１０００３）王沿渊沈阳矿务局本溪职工总医院刘凤云我们从１９８９年４月到１９９３年１０月共治疗不孕症患者２５６例，现总结如下。临床资料一、一般资料（一）不孕症的年龄状况：２３～２６岁３２例（１２．５％），...