慢性稳定性心绞痛患者循环微RNA-92a表达影响因素及其与血管内皮损伤的关系研究

目的分析慢性稳定性心绞痛(SAP)患者循环微RNA-92a(miR-92a)表达的影响因素,探讨循环miR-92a表达与血管内皮损伤的关系。方法 SAP患者116例,入院后次日晨取外周血测定单个核细胞中miR-92a表达量。采用单因变量多因素方差分析SAP患者循环miR-92a表达的影响因素。依据影响因素分组比较SAP患者循环miR-92a表达的差异。结果多因素分析显示,糖尿病(F=5.505,P=0.021)、多支血管病变(F=3.832,P=0.053)对SAP患者循环miR-92a表达的影响有统计学意义(P<0.05)。依据是否合并糖尿病、多支病变将SAP患者分为4组,各组患者循环miR-92a表达均值间差异有统计学意义(P<0.05),由高到低依次为:多支病变合并糖尿病组〔A组,均值0.856,95%CI(0.325,1.387)〕,单支病变合并糖尿病组〔B组,均值0.328,95%CI(-0.033,0.696)〕,多支病变无糖尿病组〔C组,均值-0.033,95%CI(-0.345,0.279)〕,单支病变无糖尿病组〔D组,均值-0.526,95%CI(-0.791,-0.261)〕。4组循环miR-92a表达量两两比较,除A组与B组,B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 SAP合并糖尿病、冠状动脉多支病变患者循环miR-92a表达上调,表明血管内皮损伤增大循环miR-92a表达。应进一步研究miR-92a调控血管内皮细胞损伤相关基因,针对miR-92a施行干预治疗。     

儿童胰岛素依赖型糖尿病几项凝血指标的研究

用放射免疫法测定２４例ＩＤＤＭ患者血浆６－酮－前列腺素Ｆ１α及血栓素Ｂ２含量，用ＢｅｃｋｍａｎＩＣＳⅡ型手动速率散射比浊法检测血浆纤维结合蛋白含量，并于正常对照组进行比较，其结果为正常对照组６－酮－前列腺素Ｆ１α、血栓素Ｂ２、纤维结合蛋白值分别为２４．９６±４．０９ｐｇ／ｍｌ、８８．４７±９．０５ｐｇ／ｍｌ、０．３０５±０．０４２ｇ／Ｌ；ＬＤＤＭ组上述各项指标分别为２６．８４±１．５８ｐｇ／ｍｌ、１９１±２．８５ｐｇ／ｍｌ、０．２６±０．１１ｇ／Ｌ。本文结果表明ＩＤＤＭ组血浆血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）值明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）、Ｆｎ值低于对照组，但无显著性差异（Ｐ＞０．０５），ＴＸＢ２升高与血糖、血脂有正相关倾向，提示儿童ＩＤＤＭ存在发生慢性血管并发症的危险因素。     

阿托伐他汀药物基因多态性对冠心病调脂治疗的影响

目的:探讨广西地区冠心病患者SLCO1B1、ABCB1、ABCG2基因多态性分布及其与阿托伐他汀调脂疗效的相关性。方法:采用聚合酶链式反应-毛细管电泳法,检测214例冠心病患者SLCO1B1、ABCB1、ABCG2基因型分布。检测并比较所纳入患者使用阿托伐他汀治疗1个月前后的血脂水平。结果:携带SLCO1B1 521TT、SLCO1B1 388AG、SLCO1B1 388GG、ABCB1 1236TC、ABCB1 1236CC、ABCB1 2677GA、ABCG2 421CC、ABCG2 421CA型冠心病患者经阿托伐他汀治疗的调脂效果显著高于同一位点的其他基因型。结论:携带不同基因型的冠心病患者接受阿托伐他汀治疗时,调脂疗效因部分基因型而异。     

冠脉痉挛与变异型心绞痛和急性心肌梗死的关系

目的 探讨冠脉痉挛与变异型心绞痛(VA)和急性心肌梗死(AMI)的关系。方法 对30例AMI和14例VA患者施行冠状动脉造影(CAG),以冠脉狭窄>50％为CAG阳性。结果 在30例AMI患者中有4例CAG正常,在14例VA中,CAG正常2例,狭窄程度在50％～90％的12例。结论 本文结果提示,冠脉痉挛在VA和AMI的发病中起着十分重要的作用。冠脉痉挛不仅可以发生在有严重狭窄的冠状动脉,亦可以发生于造影正常的冠状动脉。     

精神病儿童病区的健康教育

根据不同年龄段、不同病种及家属的不同心理需求,针对性的对精神病患儿及家属开展多种形式的健康教育,对促进患儿康复、改善病情、保证治疗护理工作顺利进行具有积极作用.现报告如下.     

弹性速率法在高浓度酶标本测定中的意义

<正> 使用全自动生化分析仪通常都要设置检查线性和底物耗尽监测的参数,未设置或设置不正确均能造成连续监测速率法下高浓度酶标本结果错误或误报为正常,从而影响检验质量,延误临床治疗。我们根据弹性速率法(flex ratemethod)原理,正确设置参数,很好的解决了这一问题,现介绍如下。 一、原理 弹性速率法是指在测定读点时     

多功能导管经肱动脉冠状动脉造影100例

目的 :探讨常规使用多功能导管经肱动脉途径行冠状动脉造影 ( CAG)的可行性。方法 :将经肱动脉途径行 CAG的 2 0 3例患者随机分为两组 ,一组用多功能造影导管 ( n=1 0 0例 ) ;另一组选用 6F Judkins型造影导管 ( n=1 0 3例 )。对比观察两组手术成功率、冠状动脉造影 X线透视时间和手术操作时间。结果 :多功能导管组手术成功率为 98% ,不成功的 2例患者均因头臂干动脉有斑块 ,导管不能通过 ;Judkins导管组手术成功率为 99%( 1 0 2 /1 0 3) ,1例因锁骨下动脉畸形 ,J型导丝及超滑导丝均不能进入 ,改行右股动脉径路造影。两组造影透视时间分别为 4.5 2± 2 .42 min和 6.6± 4.7min,手术操作时间分别为 2 6.3± 1 0 .1 min和 32 .7± 1 9.3min,两组相比有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。结论 :使用多功能导管经肱动脉途径行 CAG安全、可靠、减少 X线照射时间、减轻病人经济负担 ,值得推广使用     

曲美他嗪伍复方丹参滴丸对冠心病介入治疗疗效观察

目的 :探讨 TMZ伍复方丹参滴丸对冠心病介入治疗过程中瞬时心肌缺血和缺血后再灌注的预防性干预作用。方法 :以冠状动脉内心电图 ST段抬高值、心绞痛缓解、心律失常、射血分数作为临床疗效评价指标 ,比较分析 TMZ伍复方丹参滴丸对稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死病例 PTCA球囊扩张时及 PTCA后的影响。结果 :TMZ伍复方丹参滴丸对不稳定型心绞痛、急性心梗 PTCA治疗病例 ,当 PTCA时及 PTCA后 ,可以改善心肌供血以及提高心肌细胞对缺血的耐受性。结论 :TMZ伍复方丹参滴丸对不稳定型心绞痛、急性心梗病例 PTCA治疗过程中瞬时心肌缺血和缺血后再灌注有预防性干预作用     

精神病儿童病区的健康教育

根据不同年龄段、不同病种及家属的不同心理需求，针对性的对精神病患儿及家属开展多种形式的健康教育，对促进患儿康复、改善病情、保证治疗护理工作顺利进行具有积极作用。现报告如下。     

精神病患者家属的健康教育

随着整体护理的深入开展,对患者进行各种形式的健康教育已成为临床护理的重要内容.在精神疾病的治疗康复过程中,患者家属可起辅助治疗作用.因此,在加强对精神病患者健康教育的同时,应注重对其家属的健康教育.