从经济伦理学角度看制定和实施区域卫生规划的原则

《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》指出 :区域卫生规划是政府对卫生事业发展实行宏观调控的重要手段。地、市级政府要根据中央和省级人民政府制定的区域卫生规划指导原则 ,制定当地区域卫生规划 ,并组织实施。区域卫生规划以满足区域内全体居民的基本卫生服务需求、保护与增进健康为目的 ,对机构、床位、人员设备等卫生资源进行统筹规划 ,合理配置。根据经济伦理学要求 ,区域卫生规划作为涉及社会主义市场经济体制下政府宏观调控卫生资源配置 ,解决医疗卫生服务供需平衡 ,保障区域人群健康的区域卫生发展的经济活动 ,毫无质疑地…     

阻滞+小针刀治疗肱内外上髁炎

肱骨外上髁炎过去认为该病是无菌性炎症引起、传统的治疗方法为局部注射阻滞疗法、针灸以及中药活血通络、舒筋消肿、祛寒散结、止痛等,但因疗程长,病情反复等疗效均不理想。我们采用阻滞后加小针刀剥离１６例效果满意,报告如下;临床资料一、一般资料：本组１６例男１２例,女４例,年龄最小２４岁．最大６６岁,病程长者２年．短者１月、临床表现为胧骨外上髁处疼痛,作握拳旋转前臂动作时疼痛加剧,握物无力容易掉落为主要的症状。检查时可在肱骨外上髁处触及一锐边之硬结．此处触痛明显,并有一局限的压痛点。二、治疗方法及用药１．…     

异烟肼注射液致过敏性休克一例

患者男。６６岁,因发烧、咳嗽、吐痰、胸闷于１９９６年４月５日门诊以“肺结核”第１次收入院,经口服利福平、异烟肼,肌肉注射链霉素等抗痨药物治疗,并对症处理,体温正常,症状减轻,好转出院。当时主诉每次口服药物后,恶心、上腹部不适,时有心慌、气促,轻度腹泻...     

TBC-1A型中心视野分析仪在视神经视路疾病中的诊断价值

在屈光间质、眼底无明显异常（或仅有视盘改变）患者中,视力不能矫正以及眼外肌麻痹者在眼科初诊中占一定比例,如何对这部分病例进一步寻找病因,及时、准确地做出诊断,不延误治疗,我们根据ＴＢＣ－１Ａ型中心视野分析仪显示的图形分析,对照检查,追踪随访,认为该仪...     

辛伐他汀滴丸的研究

辛伐他汀 (Simvastatin) ,为胆固醇合成的限速酶- 3-羟 - 3-甲基戊二酰辅酶 (HMG -CoA)还原酶抑制剂的一种 ,能中度提高香豆素类抗凝剂的抗凝效果。辛伐他汀在水中不溶 ,因此 ,其口服制剂的溶出度对于本品的吸收十分关键。滴丸剂的特点在于 :药效迅速、生物利用度高、副作用小 ,能够增加药物的稳定性等 ,本实验将辛伐他汀制成滴丸剂 ,期望能够增加辛伐他汀的溶出度 ,从而提高药物的吸收。1 仪器与试药1 1仪器　ZRS - 8G型智能溶出试验仪 (天津大学无线电厂 ) ;Waters5 15型液相色谱仪 ;恒温恒湿试验箱 (BINDER公司 )。1 2试药辛伐他…     

复苏犬血清β-内酞肽的变化及中药的影响

目的 :探讨 β -内啡肽 (β -EP)在犬复苏后的作用及开心胶囊对其调节作用。方法 :健康杂种犬 15条 ,随机分为假手术组、模型组、中药组。复制心脏骤停及复苏模型 ,分别在开胸前、恢复自主循环后 5分钟、30分钟、90分钟、180分钟由颈内静脉插管采取中心静脉血 ,观测 β -EP在各时段的变化。结果 :模型组和中药组在自主循环恢复 5分钟后血清中 β -EP显著增高 ,但中药组增幅较缓 ,在 90分钟和 180分钟与模型组相比有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论 :开心胶囊防治复苏后心功能不全的机制之一可能与抑制 β -EP有关。     

困难是我们的恩人

两个强盗，有一次偶然经过一架“绞架”。其中一个说：“假如世间没有了绞架这一类的刑具，我们的职业真是很好的一种呀！”另一个强盗回答说：“呸，笨蛋！绞架是我们的恩人。因为假如世间没有绞架这一类刑具，则人人要做抢劫的勾当，那时，你我两人的买卖，岂不反而要做不成了？”     

老年大肠癌诊治体会

我院 1995年 9月— 2 0 0 3年 6月共收治经手术及病理证实的 6 0岁以上大肠癌患者 4 8例 ,占同期收治大肠癌患者的2 1% (48/ 2 2 9) ,现将其临床特征及外科治疗中的有关问题报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2 7例 ,女 2 1例 ;年龄 6 0～ 84岁 ,平均 71.2岁。其中结肠癌 2 1例 ,直肠癌 2 5例 ,肛管癌 2例 ;伴肝转移 6例 ,腹腔广泛转移 4例。主要临床表现 :大便习惯改变、脓血便、腹泻、腹痛、腹部包块等。院前误诊为习惯性便秘9例 ,内痔 5例 ,慢性阑尾炎 4例 ,慢性结肠炎 6例 ,细菌性痢疾 2例。合并其他疾病者 36例 (75 % ) ,其…     

独特的侗家水井与侗民族文化发展及群体防病意识的探讨

居住在贵州省黔东南境内的侗族聚居区,至今比 较完好地保持和传承侗族先民创立的古朴的侗民族文化。如被誉为民族建筑文化瑰宝的侗寨鼓楼和风雨桥,优美动听的侗族大歌和浓郁的民族风情等都已为世人知晓,但对独特的侗家水井建筑文化却很少有人去开发研究。 笔者在调查整理研究侗族医药资料时,发现侗家水井的设计建造形状颇有古朴的侗民族文化特色,它作为一种记载侗族古文化和良好卫生习俗,群体防病意识的载体展示给外界、传承给后人,起到了承前起后、弘扬民族文化之效应,值得很好深入探索研究。1、侗族水井的设计造型及建筑格调 侗族水井的设计造型归纳起来,主要有瓢型水井、石桶井、窑口井、石牛井、方池型水井、四合井等几种不同形状的水井。大多数水井从建筑到现在有的已有 200 多年历史,至今仍然保存完好,展示了一部独特的侗族“水井文化”。 石瓢井,又称岩瓢井,主要建造在交通要道旁,供来往人群饮用。因这种设计形状像瓢,建筑材料为青岩石而得名,修造水井选用青石料凿成瓢状,瓢的柄端伸入泉水出口处,泉水流入石瓢满而溢出。瓢柄长短不一,有的长达二、三米,有的仅几十厘米,柄宽 20 厘米左右,柄的正中凿出一枧状水槽。石瓢盛水...     

原发性纵隔肿瘤的诊断及外科治疗

目的 :探讨 2 3 8例原发性纵隔肿瘤的诊断及外科治疗经验。方法 :1977年 3月 1日～ 2 0 0 2年 11月 1日经手术治疗且病理证实的原发性纵隔肿瘤及囊肿 2 3 8例。其中胸腺肿瘤 10 4例 ( 4 3 7% ) ,并发重症肌无力 19例 ,发生危象 9例 ;畸胎类肿瘤 3 9例( 16 4% ) ;神经源性肿瘤 3 5例( 14 7% ) ;胸内甲状腺肿 2 6例( 10 9% ) ;纵隔囊肿 17例 ( 7 1% ) ;其他肿瘤 17例 ( 7 1% )。结果 :2 3 8例中彻底切除 2 3 1例 ( 97 0 0 % ) ,7例未能彻底切除者 ,术后给予放疗。术后重症肌无力危象死亡 1例 ( 0 4% ) ,2 3 7例痊愈。结论 :胸部X线及CT检查对纵隔肿瘤的诊断起主要作用 ,手术切除是本病有效的治疗方法。强调早期诊断 ,及时手术 ,对不同部位的肿瘤采取不同入路 ,注意术中特殊情况的处理。