民航飞行员高血压疾病调查分析及其预防措施研究

目的：调查分析民航飞行员高血压患病情况及危险因素,并提出预防措施。方法：选择2019年1月至2021年1月中国南方航空股份有限公司的2255例飞行员作为调查对象,根据每年度的个人飞行体检合格证体检鉴定数据进行采集分析。统计高血压发病率,对比高血压与非高血压组患者的调查结果,分析高血压的危险因素。结果：2255例飞行员中,检出高血压106例,患病率为4.70%;高血压组婚姻状况、饮酒、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、肌酐、总胆红素和糖化血红蛋白与非高血压组比较,无明显差异（P>0.05）;高血压组年龄、高血压家族史、体重指数、吸烟、体育锻炼、飞行时间、常长距离飞行、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和空腹血糖（FBG）与非高血压组比较,有明显差异（P<0.05）;飞行员高血压多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥40岁、有高血压家族史、肥胖、吸烟、飞行时间>1000 h、缺乏体育锻炼、TC、LDL-C和FPG水平升高是飞行员高血压的危险因素。结论：高血压在民航飞行员中有一定发病率,年龄、血脂、飞行时间和距离等是高血压的危险因素,对具备高血压危险因素...     

利多卡因联合地塞米松治疗甘露醇外渗损伤的实验研究

目的 探讨利多卡因联合地塞米松局部封闭治疗20%甘露醇外渗4 h后局部损伤的效果.方法 将7只小白鼠四肢内侧制成20%甘露醇外渗模型.4 h后,随机抽取1只小白鼠于四肢注射部位取材(E组),观察甘露醇外渗致局部组织损伤情况;其余6只按模型部位分为A组(左上肢),B组(左下肢)、C组(右上肢)及D组(右下肢).A组予2%利多卡因2 ml加地塞米松1 mg局部封闭,B组予2%利多卡因2 ml局部封闭,C组予生理盐水局部封闭,D组为空白对照.处理24 h后取材进行病理学观察.结果 光学显微镜观察显示,E组局部组织损伤呈重度表现;A组呈无或轻度表现,轻于B组、C组、D组和E组;B组以中度为主,轻于C组、D组(均呈重度)和E组.结论 甘露醇外渗后4 h组织损伤严重,外渗后需及时采取有效措施,避免组织损伤加重;利多卡因联合地塞米松封闭治疗甘露醇外渗4 h形成的局部组织损伤快速、简便并安全有效.     

基于智谋理论的健康教育在PICC带管出院患者中的应用效果分析

目的 探讨基于智谋理论的健康教育在PICC带管出院患者中的应用效果。方法 选取72例PICC带管出院患者为研究对象,利用随机数字法分为观察组和对照组,每组36例。对照组患者给予常规健康教育,观察组患者给予基于智谋理论的健康教育。随访患者3个月,比较两组患者干预前、干预3个月后的中文版智谋量表评分、自我管理能力量表(CPPSMS)评分及PICC相关并发症发生率。结果 干预前,两组患者的中文版智谋量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月后,两组患者的智谋量表评分均明显升高,观察组患者的评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者CPPSMS的各维度评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月后,两组患者的CPPSMS各维度评分及总分均明显升高,观察组患者的评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预3个月内,观察组患者导管相关感染、静脉炎、导管堵塞、导管移位或脱出等PICC相关并发症的总发生率(8.33%)明显低于对照组(27.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于智谋理...     

肺癌患者化疗后肺部感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解肺癌患者化疗后肺部感染病原菌的构成及其耐药性,为临床合理用药提供参考。方法收集2015年1月—2020年12月海军军医大学第一附属医院170例化疗后发生肺部感染的肺癌患者呼吸道样本,分离、鉴定病原菌,并进行体外药物敏感性试验。结果 170例呼吸道样本中共检出202株非重复病原菌,其中革兰阴性菌127株（62.9%）,居前3位的依次为铜绿假单胞菌（35株,17.3%）、鲍曼不动杆菌（28株,13.9%）和肺炎克雷伯菌（26株,12.9%）;革兰阳性菌56株（27.7%）,分离率最高的是金黄色葡萄球菌（35株,17.3%）;真菌19株（9.4%）。革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率分别为22.8%、40.7%、3.8%。革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率为88.6%,未检出对万古霉素和利奈唑胺耐药的革兰阳性菌,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的检出率为28.6%。结论 肺癌患者化疗后肺部感染主要病原菌为革兰阴性菌,主要致病菌的耐药形势不容忽视,临床应合理使用抗菌药物。     

涎腺黏液表皮样癌与多形性腺瘤的细胞学诊断及鉴别

目的 分析涎腺黏液表皮样癌(mucoepidermoid carcinoma,MEC)的细胞学形态特点,探讨涎腺MEC与涎腺多形性腺瘤(pleomorphic adenoma,PA)的细胞学鉴别诊断.方法 回顾性分析2014年8月～2017年7月西南医科大学附属医院存档的21例头颈部涎腺MEC及190例涎腺PA的细胞学...     

连续性肾脏替代治疗中的液体平衡方法

连续性肾脏替代治疗 (ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓｒｅａｎｌｒｅｐｌａｃｅｍｅｎｔｔｈｅｒａｐｙ ,ＣＲＲＴ )广泛应用于重症监护病房 (ＩＣＵ ) [1,2 ] 。所谓ＣＲＲＴ是指驱动血液通过一个小型高效的滤器 ,利用其对流、吸附等原理缓慢、连续清除水和溶质的治疗方式 ,与通常所采用的间隙性透析 (ｉｎｔｅｒｍｉｔｔｅｎｔｈｅｍｏｄｉａｌｙｓｉｓ ,ＩＨＤ)相比更接近肾小球的滤过功能 ,目前 ,已被全球公认为治疗急性肾功能衰竭(ＡＲＦ) ,特别是伴有多脏器功能衰竭 (ＭＯＤＦ)和需要全静脉营养病人较为有效的方法。ＣＲＲＴ的基本技术包括血管…     

生地大黄汤对出血性脑卒中大鼠神经再生的影响

目的 观察生地大黄汤对出血性脑卒中大鼠神经再生的影响.方法 将SD雄性大鼠36只随机分为假手术组、脑出血组及生地大黄汤组,每组12只.各组组内随机分为术后7和14d共2个时间点.采用自体血注入法建立SD大鼠脑出血模型,假手术组只开颅、钻孔、进针.造模24 h后,生地大黄汤组灌胃生地大黄汤(1日18.51 g/kg),假...     

老年左心耳封堵术患者围术期护理干预效果

目的 观察老年左心耳封堵术(LAAC)患者接受围术期护理干预的临床效果。方法 选取89例行LAAC的心房颤动(AF)患者为研究对象。采用抽签法将患者分为对照组44例和研究组45例,对照组给予围术期常规护理,研究组给予围术期精细化护理。比较2组抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)评分、并发症发生率和护理满意度。结果 护理后,2组SAS、SDS评分均较护理前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,2组GQOL-74评分均较护理前上升,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,研究组并发症发生率为6.67%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,2组活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)均较护理前延长,且研究组长于对照组,纤维蛋白原(Fbg)指标水平较护理前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,研究组护理满意度为93.33%,高于对照组的75.00%,差异有统计学...     

非编码RNA在肺动脉高压中的机制及最新研究进展

肺动脉高压(PAH)是一种高度恶性的心血管疾病,其发病机制尚不明确。关于PAH的影响因素,目前认可度较高的主要有肺血管重塑、炎症、肺细胞异常增殖及遗传因素等。非编码核糖核酸(ncRNA)是一类不能翻译成蛋白质的RNA分子,主要包括微小RNA(miRNA)、长链非编码RNA(lncRNA)及环状RNA(circRNA)。近年来大量研究表明,ncRNA参与PAH的许多病理过程。ncRNA在PAH的调控作用有望阐明PAH的发病机制并为其治疗提供新思路。     

膝关节创伤性滑膜炎火针治疗的疗效观察

膝关节创伤性滑膜炎是一种常见的膝关节疾病,临床上治疗的方法很多,主要有:关节腔抽液并注入康宁克痛或强的松龙;物理疗法可以改善局部的血液循环,促进关节积液吸收;手法治疗对促进腔积液的吸收有效;还可用中药薰洗;对顽固不愈,病情较重者,可行滑膜切除术。我在临床中借鉴贺普仁先生的经验,用火针治疗这一疾病,经过临床观察我认为火针疗法相对于其他疗法具有操作简单副作用少疗效确切等特点。现介绍如下。1临床资料病例共12例,男7例,女5例;年龄最大42岁,最小17岁;病程最短2天,最长1年(已转为慢性滑膜炎),均表现为膝关节肿胀,有不同程度的屈…