吸痰管导引经鼻气管插管在ICU中的应用

目的探讨吸痰管导引经鼻气管插管在ICU危重症患者中的应用价值。方法选择2009年5月-2011年5月淮北矿工总医院ICU收治的危重症呼吸衰竭患者78例,采用吸痰管导引经鼻气管插管建立人工气道行机械通气,观察插管成功率及插管并发症。结果本组患者70例一次插管成功,成功率90%,插管时间20～60 s,4例患者在气管插管钳帮助下插管成功,3例患者改经口气管插管,1例患者经口气管插管失败,改气管切开。3例患者出现鼻腔少量出血,很快自行停止,无喉痉挛、严重心律失常、支气管痉挛、大咯血、心跳骤停等并发症发生。结论采用吸痰管导引经鼻气管插管能快速、简便、安全地建立人工气道,有较高的插管成功率,并发症少,值得在临床推广应用。     

经鼻气管插管在ICU中的应用

目的探讨ICU病房采用经鼻气管插管法治疗呼吸衰竭危重患者的应用价值。方法 2007年3月～2011年5月对128例呼吸衰竭危重患者采取经鼻气管插管法抢救后进行结论分析。结果 120例危重患者采用此法后病情好转,仅有4例实施气管切开术,死亡4例。结论经鼻气管插管简捷安全、用时较短、成功率高、患者耐受性好、并发症较少,临床应用价值较高。     

重度多发性创伤后急性呼吸窘迫综合征的治疗

目的:探讨重度多发性创伤后急性呼吸窘迫综合征的诊断和救治措施。方法:对36例严重多发性创伤后急性呼吸窘迫综合征患者的诊断和治疗进行回顾性分析和总结。结果:全组36例,死亡6例,病死率16.67%,主要死亡原因是多器官功能衰竭。结论:早期诊断、正确使用呼吸机治疗、改善胃肠道功能、积极治疗原发病是降低本病病死率的有效方法。     

腹腔镜胆总管探查术10例体会

目的 总结腹腔镜胆总管探查术处理胆总管结石的体会.方法 回顾性分析2009年10月至2010年10月间10例实施腹腔镜胆总管探查术的胆总管结石病人的临床资料.结果 10例均成功实施了腹腔镜胆总管探查,胆总管T管引流术,无中转开腹病例.手术时间为10)0～150 min,术中出血量为40～150 ml,住院时间为16～2...     

风痱(脊髓空洞症)

黄××,男性,36岁。1954年6月12日就诊。主诉;右上肢麻木已6年,感觉酸、痛、胀已5年,近年来酸痛加剧,有时从梦中痛醒,嗣后,食、中指不能伸直,手掌上肌肉向上萎缩,对热感觉消失。近年来左上肢亦有麻木感。两下肢走路费劲,脚尖抬不起。检查:右眼水平振颤,右侧面部三叉神经核性感觉障碍,右眼裂变小,瞳孔较左侧小1毫米左右(霍纳氏征)。右手大、小鱼际,骨间肌明显萎缩,食、中指均伸不开。颈4～胸2压痛,温觉减退,触觉存在。右侧躯干胸3～胸7温、痛觉迟钝,触觉存在。右上肢生理反射减弱,病理反射未引出,右下肢膝腱反射亢进。心、肺正常,肝脾未扪及,经脑脊液及X光摄影排,     

益气养阴汤治疗功能性便秘临床研究

目的:观察益气养阴汤治疗气阴两虚型功能性便秘的临床疗效。方法:将120例功能性便秘患者随机分为治疗组90例和对照组30例。对照组给予乳果糖口服液,治疗组给予益气养阴汤,观察两组患者的临床疗效及临床症状积分变化情况。结果:治疗组有效率为88.9%,对照组有效率为46.7%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后各项症状积分均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:益气养阴汤治疗气阴两虚型功能性便秘疗效显著,可有效缓解患者临床症状。     

大黄对改善危重病患者胃肠道功能作用分析

目的研究大黄对危重病患者胃肠道功能的改善作用。方法67例危重病患者随机分为两组,治疗组（35例）和对照组（32例）,观察两组患者通便情况及应激性溃疡、中毒性肠麻痹、MODS的发生情况。结果治疗组通便率明显高于对照组,而应激性溃疡、中毒性肠麻痹、MODS发生率和病死率则明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论大黄对危重病患者胃肠道功能有明显改善作用,可明显降低MODS发生率和病死率。     

构造挤压对砂岩储层垂向分布差异的控制作用——以库车前陆冲断带白垩系巴什基奇克组为例

利用测井、岩心、薄片及孔渗数据, 对库车前陆冲断带白垩系巴什基奇克组砂岩储层特征进行垂向对比发现, 由上到下储层物性显著变差。通过分析构造应力与成岩作用及储层物性之间的关系, 确定储层物性垂向差异主要受构造挤压控制。从上到下, 构造应力由局部张应力过渡为压应力, 应力值逐渐增大; 地层上部发育张裂缝,裂缝数量多、开度大, 下部发育剪裂缝, 裂缝数量少、开度小; 受构造应力与裂缝影响, 储层垂向上产生压实和溶蚀差异, 由上到下, 压实增强, 压实减孔量相差2% ~3%, 溶蚀变弱, 溶蚀增孔量相差1% ~2%, 从而造成储层物性垂向差异。     

胆囊疾病腹腔镜手术时漏诊腹腔肿瘤三例报告

2009年5月至2010年9月期间,我院行腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）中漏诊腹腔肿瘤3例,现报告如下。