置管引流术结合虚挂线治疗高位肛瘘临床研究

  目的：观察置管引流术结合虚挂线治疗高位肛瘘的临床疗效  方法：将68例高位肛瘘患者随机分为治疗组和对照组,每组34例;治疗组予置管引流术结合虚挂线治疗,对照组予低位切开高位挂线治疗;观察两组治愈率、创口愈合时间、复发率、术后疼痛评分、肛管直肠压力及肛门功能情况  结果：治疗组和对照组治愈率分别为94.12%和82.35%,治疗组高于对照组(P<0.05);治疗组创口愈合时间少于对照组(P<0.05);术后第7天和第10天时,治疗组疼痛积分低于对照组(P<0.05)  结论：置管引流术结合虚挂线治疗高位肛瘘可在有效保护肛门功能的基础上提高疗效,降低术后并发症。     

不同粪便DNA提取试剂盒及样本储存时间对粪便人基因组DNA提取率的影响

目的比较不同粪便DNA提取试剂盒及粪便样本不同储存时间对粪便人基因组DNA提取效率的影响。方法对18例体检健康者使用QIAamp DNA Stool Mini Kit,MO BIO UltraCleanFecal DNA Isolation Kit,E.Z.N.A.Mag Bind Stool DNA Kit 3种粪便DNA提取试剂盒进行粪便DNA提取,通过紫外分光光度法对总DNA产量和纯度进行分析,通过实时荧光聚合酶链反应(PCR)方法对提取产物中结肠腺瘤性息肉病基因进行定量,并比较人基因组DNA提取效率的差异及不同样本储存时间对其影响。结果在3种试剂盒中,QIAamp DNA Stool Mini Kit对人基因组DNA的提取产量最高(平均67.81 ng/g),E.Z.N.A.Mag Bind Stool DNA Kit提取产物纯度最高(A260/A280平均2.07),MO BIO UltraCleanFecal DNA Isolation Kit操作耗时最短(约40 min);粪便样本在-70℃条件下储存30 d内,不同储存时间对总DNA提取效率差异有统计学意义(P0.01)。结论 QIAamp DNA Stool Mini Kit对粪便人基因组DNA的提取效率最高,且于-70℃储存粪便样本30 d内对人基因组DNA提取效率无影响。     

重症患者体外循环插管技术及心肌保护

重症患者置管技术要求较高 ,在整个心脏手术中占去较多的时间。自 1998年 5月～ 2 0 0 2年 5月 ,我们改进手术置管顺序并加强心肌保护应用于重症患者手术 38例 ,取得良好效果。现将手术治疗结果及体会报道如下。1　材料与方法1.1　一般资料　本组 38例中男 2 3例 ,女 15例 ;年龄 3～ 76岁。术前心功能 (NYHA)Ⅲ级 17例 ,Ⅳ级2 1例 ;心胸比率 0 5～ 0 8。其中包括室间隔缺损 3例 ,心房间隔缺损 5例 (继发孔房缺 3例 ,原发孔房缺 2例 ) ,动脉导管未闭合并重度肺动脉高压 2例 ,左房巨大黏液瘤 2例 ,右心房转移瘤 1例 ,风湿性心脏病瓣膜疾患…     

TASC（Ⅱ）-C、D型主髂动脉闭塞的介入治疗

主髂动脉闭塞是引起下肢缺血的常见病因之一,病变部位位于腹主动脉分叉及双髂动脉部位。急性闭塞的病因多见于主动脉骑跨栓或在原有病变基础上继发血栓形成;慢性闭塞的主要病因为动脉硬化。其发病率随年龄增大而增加,65岁以上的男性人群中约有10％患有下肢动脉硬化闭塞症,而75岁以上人群的发病率达20%。对于长段主髂动脉病变,     

胃癌中Ki67的表达及其相关性的研究

目的探讨胃癌中Ki67表达情况与胃癌患者的性别、年龄、原发肿瘤大小、原发肿瘤部位、TNM分期、淋巴结转移、远处转移的关系。方法回顾性分析自2016年1月至2018年1月在安徽医科大学第一附属医院行胃切除术并在术后行病理检查确诊为胃癌的患者共42例。收集这些患者的性别、年龄、原发肿瘤直径、原发肿瘤部位、TNM分期、淋巴结转移、远处转移等基础信息并使用免疫组化法检测Ki67,分析Ki67与这些临床病理参数之间的关系。结果胃癌中Ki67的表达与胃癌TNM分期、淋巴结转移存在相关性(P0.05),与胃癌患者的性别、年龄、原发肿瘤大小、部位、远处转移无相关性(P0.05)。结论 Ki67可以作为胃癌患者有预后意义的分子标记物。     

经皮旋转扩张气管切开术在ICU中的应用

目的总结经皮旋转扩张气管切开术在ICU中应用的经验和效果。方法对我院ICU自2010年3月至2011年7月采用BRANDEN旋切型经皮气管切开套装行气管切开的24例患者进行回顾性分析。结果 24例患者均手术成功,手术时间6～14 min,仅一例术后少许渗血,无严重并发症。结论 ICU中行经皮旋转扩张气管切开术具有快速、创伤性小、手术操作精确易掌握、成功率高、并发症少等优势,值得推广。     

工程化骨构建策略及其进展

骨缺损的修复一直是热门课题,1995年Crane等[1]系统提出了骨组织工程的概念、研究方法、研究现状及发展前景,引起了广大学者的关注.目前的骨组织工程研究主要包括种子细胞、生物活性因子和支架材料三方面.骨髓间充质干细胞(BMSCs)由于具有多向分化的潜能,成为目前较为理想的骨种子细胞;应用于骨组织工程的生物活性因子主要有骨形态发生蛋白(BMP)、碱性成纤维细胞生长因子(BFGF)、血小板衍化生长因子(PDGF)及血管内皮细胞生长因子(VEGF)等;目前支架材料的新构建策略不断取得突破,使得组织工程骨部分进入临床应用阶段.本文就工程化骨研究中的构建策略转变作一综述.     

急性颈髓损伤并发低钠血症临床分析

目的 探讨急性颈髓损伤后低钠血症的临床特点和有效的治疗方法.方法 回顾性分析急性颈髓损伤后低钠血症患者16例,男15例,女1例,年龄35.6(17～46)岁,高位颈髓(C4及C4以上)损伤4例,低位颈髓(C4以下)损伤12例,的临床资料.结果 平均出现低钠血症时间为伤后(5.3±1.6)d,出现低钠高峰时间为伤后(7.9±2.1)d,低钠持续时间(18.7±5.1)d,最低血清钠浓度为(112.7±3.8)mmol/L.所有患者均给予深静脉插管以补液及行中心静脉压监测,经限水、补钠等治疗后14例患者低钠血症纠正,2例患者自动出院.结论 低钠血症原因是颈髓损伤发常见的严重并发症.通过严密监测患者血钠并维持钠代谢正平衡可纠正患者的低钠血症.     

光棒引导经鼻气管插管的临床应用

目的:探讨光棒引导经鼻气管插管在ICU危重患者中的应用价值和意义。方法:金属导丝前端接一发光灯泡,后端接电池制作一光棒。将气管导管套在光棒上,沿鼻腔缓慢插入,以颈前环甲膜处光亮点为导引,插入气管,取出光棒,气囊充气。结果:68例患者在25～60 s内顺利插管到位,患者均达到通畅呼吸道进行人工通气目的以及长时间置管的要求,无特殊并发症发生,耐受及安全性能良好。结论:采用光棒引导经鼻气管插管能快速、简便、安全地建立人工气道,成功率高,具有重要的临床应用价值。     

胶质细胞源性神经营养因子对培养的胚鼠脑室下区神经干细胞表达Pitx3及酪氨酸羟化酶的影响

目的:观察胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)对培养的胚鼠脑室下区(SVZ)神经干细胞(NSCs)表达Pitx3、酪氨酸羟化酶(TH)的影响。方法:取胚鼠SVZ组织,进行细胞培养。分为GDNF NSCs共培养组和NSCs单独培养对照组。用Pitx3、TH、Pitx3/TH免疫荧光单标和双标及Nestin免疫组化法进行检测。结果:共培养组5 d时形成神经球,10 d时球体积不断增大,12 d后开始贴壁生长,并向四周伸出突起并开始分化。对照组神经球明显少于共培养组。14 d共培养组Pitx3、TH、Pitx3/TH阳性细胞明显高于对照组。结论:GDNF能上调SVZ区NSCs表达Pitx3和TH,诱导NSCs向多巴胺(DA)能神经元分化。