nAChRα7在条件免疫反应治疗小鼠支气管哮喘中的作用机制

目的探讨nAChRα7在条件免疫反应治疗小鼠支气管哮喘中的作用机制。方法选4～6周龄的雌性BALB/C小鼠,用卵清蛋白（OVA）腹膜下注射致敏,OVA雾化吸入激发,建立支气管哮喘模型,健康对照组用PBS给予相同处理。将模型小鼠随机分为7组,每组15只。A组：CIR1组;B组：CIR2组;C组：常规治疗组;D组：常规治疗减量组;E组：单纯声音刺激组;F组：单纯糖精水刺激组;G组：空白对照组。以上7组每天给予哮喘激发1次,各治疗组在治疗间隔1?h后给予激发。健康对照组为H组,用PBS激发20周。治疗20周后,用流式细胞技术检测CD4+ T细胞胞膜上烟碱型乙酰胆碱受体alpha7（nAChRα7）与胞浆内IL 4、IFN γ表达量,分析nAChRα7与IL 4、IFN γ的相关性。结果①A、B、C组与G组比较,CD4+ T淋巴细胞表达nAChRα7、IL 4明显降低（P＜0.01）,IFN γ增高（P＜0.01）;各因子在A、B及C组之间差异无统计学意义（P＞0.05）。nAChRα7与IL 4表达呈正相关（r=0.76,P＜0.01）,与IFN γ表达呈负相关（r=-0.69,P＜0.01）;②D、E、F、G组与H组相比,气道上皮增厚,管腔狭窄,管壁周围有大量炎症细胞浸润;A、B、C组经治疗后气道上皮及炎性浸润明显改善。结论以声音或糖精水为条件刺激,以普米克令舒加万托林雾化吸入为非条件刺激建立起的条件免疫反应,通过下调CD4+ T淋巴细胞上nAChRα7的表达,调节CD4+ T淋巴细胞的免疫功能,缓解小鼠支气管哮喘。     

哮喘患儿痰液ECP,IgE,IL-5和sIL-2R水平及其临床意义的研究

目的 了解各期哮喘患儿痰液嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP),可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R),白细胞介素5(IL-5)和免疫球蛋白E(lgE)水平,并探讨其相关性和临床意义。方法 取哮喘患儿及健康对照组痰液,以CAP系统检测ECP,用双抗体夹心ELl5A法测IL-5,sIL-2R和IgE。结果 ECP,IgE,IL-5和sIL-2R水平发作期均高于缓解期和正常对照组,相关分析显示IL-5分别与sIL-2R和ECP呈正相关,slL-2R分别与ECP和IgE呈正相关。结论 ECP,IgE,IL-5和sIL-2R均参与了哮喘炎症的形成,痰液中各指标能敏感地反映气道炎症状态,可用于监测哮喘患儿病情变化,指导临床抗炎治疗,尤以ECP和sIL-2R更敏感。     

生物共振治疗仪对150例小儿过敏性疾病检测与近期临床疗效观察

生物共振治疗仪是依据德国物理学家Louis V De Bmglie“量子物质波”理论研制的,它对人和任何物质具有的超微细振动的特定信号进行检测、采集、镜像转换、放大、回输,并将检测和治疗融为一体。其原理是当某种过敏物质接触机体时,就会刺激机体,在体内留下一种印记,这种印记可以看作一种异常波,当机体再次接触该过敏原时,机体会产生强烈的生物振动波(印记活跃),这些异常生物波被生物共振治疗仪采集、镜像反转、放大后以治疗振动波的形式回输患者体内,     

条件免疫反应对支气管哮喘小鼠的疗效

目的 探讨条件免疫反应(CIR)对小鼠支气管哮喘的疗效.方法选取4～6周龄BALB/C雌性小鼠,建立支气管哮喘模型.将模型小鼠分为7组,A组:CIR1组,以声音为条件刺激(CS),布地奈德加沙丁胺醇雾化吸入为非条件刺激(UCS),二者结合7次(7 d)建立CIR,此后每日再予CS,每周CS再与UCS结合1次,共20周;B组:CIR2组,以糖精水为CS,其余同CIR1组;C组:常规治疗组,布地奈德和沙丁胺醇雾化吸入治疗,1次/d,共20周;D组:常规治疗减量组,布地奈德和沙丁胺醇雾化吸入,1次/d,共7 d,之后1次/周,共20周;E组:单纯声音刺激组,声音刺激20周;F组:单纯糖精水刺激组,糖精水刺激20周;G组:空白对照组,PBS雾化吸入20周;H组:健康对照组,用PBS激发20周.治疗后进行肺泡灌洗液(BALF)嗜酸性粒细胞计数;流式细胞术检测其脾脏CD4+T细胞IL-4、IFN-γ及IL-17的表达;HE及MASSON染色观察各组小鼠肺组织病理改变.结果A、B、C组与G组比较:BALF中嗜酸性粒细胞明显减少(Pa＜0.01);CD4+ T淋巴细胞表达IL-4及IL-17均明显降低(Pa＜0.01),IFN-γ增高(Pa＜0.01);D、E、F、G组与H组比较,呼吸道上皮增厚,管腔狭窄,管壁周围有大量炎性反应细胞浸润,胶原纤维显著增多;A、B、C组经治疗后呼吸道上皮及炎性浸润情况明显改善,胶原纤维减少.结论CIR可通过调节CD4+ T淋巴细胞功能,减少呼吸道上皮增厚、炎性细胞浸润及胶原纤维增生,达到治疗小鼠哮喘的目的.以声音或糖精水为CS,以布地奈德加沙丁胺醇为UCS建立起的CIR,可对哮喘小鼠达到相同的治疗效果.     

糖皮质激素吸入疗法对小儿骨代谢和肾上腺功能的影响

目的 探讨糖皮质激素吸入疗法对哮喘患儿骨代谢、骨密度和肾上腺功能的影响。方法 60 例哮喘患儿随机分为治疗组和对照组各30例,另设普通肺炎对照组30例。治疗组给予普米克气雾剂吸入治疗(200~600μg/d),必要时高压雾化吸入β2激动剂或吸入β2 激动剂气雾剂,口服西替利嗪;对照组不吸入普米克,其他处理同治疗组。比较 3 组患儿的骨代谢、骨密度和肾上腺功能。结果 治疗18个月后,3组患儿的骨代谢、骨密度和肾上腺功检测指标无显著性差异( P >0.05)。结论 哮喘患儿接受糖皮质激素吸入治疗是安全的。     

儿童支气管异物误诊1例

患儿 男，9岁。反复咳嗽、发热、喘憋2月余．经抗感染及酮替酚．氨茶碱等治疗6～7天．症状消失，停药数日又发，近10余天咳喘发热重．经治疗不好转来诊．追问病史，2月的曾有将圆珠笔前端与笔杆连接的硬塑料笔头含在口中的历史．在与同学嬉笑后笔头不知哪里去了，当时曾有轻微咳嗽无其他任何不适．未觉得笔头被“咽下”。7～8天后开始无原因地反复发热、咳嗽、喘憋．在当地医院检查：     

万适宁治疗小儿反复下感临床疗效安全性免疫学研究

目的观察万适宁对小儿下感的疗效、安全性及对免疫功能的影响。方法将确诊的90例9个月～14岁的LRRI随机分为万适宁组60例和迪塞组30例,分别根据病情和年龄口服万适宁。由专人观察记录两组疗效及万适宁组的毒副作用和免疫学变化。结果万适宁组治疗后患儿CD3+、CD4+和CD4+/CD8+及IgG和IgA均显著升高。肝肾功及心肌酶等均无异常改变。结论万适宁对小儿下感疗效优于迪塞,并可显著改善免疫功能,未见明显毒副作用。     

春夜杂感

又到春天,醉人的春夜,慵懒的夜风抚摸着寂静的城市,带来一年中最好的时节。 我是一名麻醉科医生,手术结束已是凌晨。关闭了麻醉机,耳边嘟嘟作响的心电监护的声音悄然终止。一切恢复了平静,无心再去回想手术台上的惊心动魄,一心只想回到家里的床上好好睡一觉,或是随意翻看一下床头的《家庭健康》。     

藏族小儿绿色瘤一例报告

绿色瘤为急性白血病的一种特殊类型,系白血病细胞浸润于骨膜下形成的一种较少见的恶性肿瘤。由于瘤组织切开暴露后显现绿色而故名。典型绿色瘤肿侵及颞面部,具有蛙式面容,可致单或双侧