先天性心脏病患者介入封堵术前后血内皮素-1和一氧化氮的浓度变化

检测先天性心脏病患者血浆内皮素-1（ET-1）和血清一氧化氮（NO）的浓度变化,近年来受到广泛重视,但主要是针对各种传统治疗方法来评价的。本实验针对介入封堵术治疗先天性心脏病,分别用放射免疫法和硝酸还原酶法测定介入封堵术前、术后24小时、1个月、3个月、6个月血浆ET-1及血清NO浓度,并与正常体检儿童30例进行对照比较,旨在探讨ET／NO体系在先天性心脏病肺动脉高压（PH）中的作用及其临床意义。     

钙拮抗剂对高血压脑出血局部脑血流的影响及其临床变化作用的初步报告

目的:动态观察尼莫地平对高血压脑出血患者局部脑血流及其临床疗效的影响。方法:随机将69例高血压脑出血患者分为对照组和尼莫地平治疗组,并行SPECT和临床疗效的动态观察。图像的处理和临床疗效的评定采用盲法分析。结果:治疗组在SPECT和临床疗效的改善方面显著优于对照组。结论:尼莫地平可改善高血压脑出血后的局部脑血流下降和伴随的临床变化。     

交泰丸加味治疗裂纹舌验案4则

裂纹舌表现为舌面多少不等、深浅不一、形状各异的裂纹,多见于阴虚热盛之证。若血虚不润,多为淡白舌有裂纹;脾虚湿侵,多舌质淡白胖嫩,边有齿痕,又有裂纹^[1]。在临证实践中,笔者用交泰丸加味治疗裂纹舌,多获良效,现举4案介绍如下。     

丹参酮ⅡA对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织及血清中NO含量及NOS、iNOS活性的影响

目的观察丹参酮Ⅱh（Tan ⅡA）对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织及血清中一氧化氮（NO）含量、一氧化氮合酶（NOS）及诱导型一氧化氮合酶（iNOS）活性的影响,探讨其对脑缺血再灌注损伤保护作用的可能机制。方法将大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组、Tan ⅡA低、高剂量组,线栓法建立局灶性脑缺血再灌注模型。Tan ⅡA高、低剂量组于术前连续灌胃给予高、低剂量Tan ⅡA 3d,每日1次。各组于脑缺血90min再灌注24h后进行HE染色,观察病理形态学变化,检测脑组织和血清中NO含量和NOS、iNOS活性的变化。结果Tan ⅡA高、低剂量组脑组织缺血损伤病理学改变明显轻于缺血再灌注组,Tan ⅡA高剂量组缺血改变亦轻于低剂量组。与假手术组比较,缺血再灌注组脑组织和血清中NO含量和NOS、iNOS活性明显升高;与缺血再灌注组比较,Tan ⅡA高、低剂量组脑组织和血清中N0含量和NOS、iNOS活性均明显降低,高、低剂量组之间差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论Tan ⅡA可减轻神经元损伤程度,对缺血再灌注脑损伤具有保护作用,其机制可能与降低NOS、iNOS活性,减少NO含量有关。     

灰阶超声造影评价大鼠急性锐器肝损伤的实验研究

目的：评价灰阶超声造影对急性锐器肝外伤诊断的应用价值。方法：在20只大鼠肝内共建立锐器肝外伤模型40处，分别应用常规超声及超声造影观察肝损伤的部位及损伤程度，并与病理学检查进行对照分析。结果：超声造影可清晰显示肝内损伤的部位及血肿范围，27处损伤区血肿形成无活动性出血，超声造影表现为在肝动脉期、门静脉期和延迟期均无增强，损伤区血肿与周围正常肝实质分界清晰。8处损伤区有活动性出血造影后表现为门脉相微气泡自肝内损伤血管处向血肿区呈“涌泉状”移动。超声造影显示肝内损伤区的敏感性为87．5％（35／40），显著优于常规超声20％（8／40）（P：0．000）。结论：灰阶超声造影可显著提高超声对实验大鼠急性锐器肝损伤的诊断水平，在临床上有应用价值。     

糖化血红蛋白HbA1c研究进展

糖化血红蛋白HbAlc是糖尿病患者的一个重要监测指标，美国糖尿病协会（ADA）已经将其作为糖尿病血糖控制的金标准。HbAlc是糖尿病微血管和大血管并发症的危险因素。近期，ADA又将HbAlc值作为确定糖尿病患者治疗目标的靶值。质量保证计划也将HbAlc作为评估糖尿病护理质量的指标。现对HbAlc的近期研究特别是有关标准化和临床应用等内容作一概述。     

阴道镜活检与人乳头瘤病毒检测在宫颈病变诊断中的对比研究

目的：对比阴道镜活检与人乳头瘤病毒（H PV ）检测在宫颈病变诊断中的临床价值。方法选取中国解放军第一八一医院2012年1月至2014年3月接受宫颈病变筛查的2560例已婚妇女为研究对象,其中行阴道镜活检的妇女560例为阴道镜活检组,行 HPV检测的妇女2000例为 HPV检测组。将两组检查结果进行对比分析。结果阴道镜活检组 HPV阳性率为44．46％,HPV检测组 HPV阳性率为42．55％,两组比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。阴道镜活检的灵敏性为58．7％,特异性为35．5％,准确率为55．2％;而 H PV 检测的灵敏性为48．9％,特异性为28．2％,准确率为45．7％,两组特异性及准确率对比,差异有统计学意义（ P＜0．05）,而灵敏性比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论阴道镜活检与 HPV检测对宫颈病变诊断均有一定的价值,联合应用能有效提高检测准确率。     

外周性原始神经外胚层肿瘤的CT及MRI诊断

目的:探讨外周性原始神经外胚层肿瘤(pPNET)的CT及MRI诊断.方法:回顾性分析20例病理证实的pPNET的CT及MRI表现.结果:20例患者中,13例行MRI平扫加增强,8例行CT平扫加增强,1例行CT和MRI检查.左侧腹膜后4例,胸腔2例,鼻腔1例,3例累及椎体及附件,左侧肩胛骨3例,右侧跟骨1例,左侧下颌骨1例,骨盆4例(左侧耻骨2例,右侧髂骨2例),左侧股骨前外侧肌1例.20例pPNET软组织肿块均明显,13例为实性,7例为囊实性,CT平扫为等或稍高密度,T1WI等或稍低信号、T2WI/T2FLAIR/T2FS等或稍高信号.15例边界不清,5例边界清晰,8例病灶内可见纡曲血管影,6例可见分隔或分隔样强化.瘤内可伴有不同程度囊变坏死、出血,钙化少见,增强扫描呈中至重度强化.结论:pPNET影像学表现多样,但仍具有一定特异性,确诊有赖病理及免疫组织化学证实.     

浅析M波潜伏期及波幅变化在Bell麻痹中的意义

目的：研究面神经运动诱发电位（ M波）潜伏期及波幅对Bell麻痹的诊断价值。方法对65例Bell麻痹患者在发病10 d内进行患侧和健侧面神经M波检测,比较两侧M波潜伏期及波幅的变化,并进行M波潜伏期与波幅的相关性分析。结果面神经颧支 M 波潜伏期健患侧分别是（1.71±0.06）ms 和（1.86±0.05）ms（P ﹥0.05）,波幅健患侧分别是（4.55±0.10）μV和（3.40±0.20）μV（P﹤0.01）;颊支M波潜伏期健患侧分别是（1.92±0.08）ms和（2.17±0.09）ms（P﹤0.05）,波幅健患侧分别是（3.78±0.24）μV和（2.93±0.24）μV（P﹤0.05）。M波潜伏期与波幅相关性分析：颧支患侧r＝     

基因重组蛋白L243诱导表达包涵体的变性、复性与纯化

目的 对来自于日本七鳃鳗的基因重组蛋白L243包涵体进行变性、复性与纯化,以获得成分均一的活性蛋白.方法 以6 mol/L尿素为变性剂,以0.1 mol/L氧化型谷胱甘肽及0.9 mol/L还原型谷胱甘肽为复性剂,对构建于pET23b的日本七鳃鳗L243基因在大肠杆菌Rosetta中表达的包涵体进行了的变性、复性与组氨酸亲和层析纯化.结果 经变性、复性后,获得了均质的L243纯化蛋白,该蛋白的复性率达80%.结论 成功对上述重组蛋白包涵体进行了变性、复性及纯化,为后续与此蛋白相关的生物活性测定奠定了物质基础.