桥式起重机操作者神经行为功能及机能对安全行车的影响

目的∶探讨桥式起重机安全事故与操作者神经行为功能及机能的关系。方法∶采用ＷＨＯＮＣＴＢ对操作者事故组与对照组的神经行为功能及机能测试。结果∶事故组在抑郁、愤怒、疲劳及困惑四项情感状态指标得分均明显差于对照组；目标追踪测试中正确打点数事故组显著低于对照组，错误打点数却高于对照组；事故组深度知觉测试的平均值、最大值及最小值事故组均明显高于对照组。结论∶注意桥式起重机操作者就业前神经行为功能及机能方面的检查，可防止一些责任事故的发生     

电光性眼炎10例调查

某日接安全部门报告：班工人均有发生“红眼病”,某公司炼钢分厂3号炉3调查结果如下。     

不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼用于老年患者术后镇痛的临床研究

目的探讨不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼用于老年胃癌根治术患者术后镇痛的临床效果。方法选择择期行全麻腹腔镜下胃癌根治术的老年患者100例,术后自愿行静脉自控镇痛泵镇痛,采用随机数表法,将受试者随机分入舒芬太尼组(S组)、舒芬太尼复合右美托咪定组1μg/kg组(SD1组)、舒芬太尼复合右美托咪定组1.5μg/kg组(SD2组)和舒芬太尼复合右美托咪定组2μg/kg组(SD3组),每组各25例。于手术结束即刻行患者自控静脉镇痛,采用VAS评分法,监测并记录四组患者术后1、6、12、24、48小时VAS评分,各组患者术后PCA的按压次数,患者出复苏室的时间,术后谵妄发生情况及术后镇痛期间不良反应。结果 4组患者术后1、6、12、24、48小时VAS评分相比差异有统计学意义(P0.05);SD1、SD2、SD3组患者术后PCA按压次数显著少于S组,相比差异有统计学意义(P0.05);4组患者出复苏室时间差异无统计学意义(P0.05);与S组相比,SD1、SD2、SD3组患者术后镇痛期间恶心呕吐的发生率较低,SD3组嗜睡、心动过缓的发生率较高,相比差异有统计学意义(P0.05);S、SD1、SD2、SD3组POD发生率分别为28.00%、16.00%、4.00%、8.00%,相比差异有统计学意义(P0.05)。结论1.5μg/kg右美托咪定复合舒芬太尼用于老年胃癌根治术患者术后镇痛效果显著,可减少术后镇痛期间不良反应和术后72小时内POD发生率。     

髋关节矫形术后病人下肢深静脉血栓形成的危险因素

深静脉血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞（PE）统称为静脉血栓栓塞,是大手术后常见严重并发症之一。而髋关节矫形术病人是术后静脉血栓栓塞的高危人群。本研究拟从围术期病人、手术和麻醉方面全面分析髋关节矫形术后病人下肢DVT的危险因素,以便采取针对性预防措施。     

氢吗啡酮联合不同剂量右美托咪定用于老年前列腺癌患者术后镇痛的临床研究

目的 观察氢吗啡酮联合不同剂量右美托咪定用于腹腔镜下老年前列腺癌患者术后镇痛的效果。 方法 将纳入研究的拟行腹腔镜下前列腺癌根治术的老年患者75例采用随机数字方法随机分为3组,H组、HD₁组及HD₂组,每组各25例。3组患者分别在术毕前30 min,经静脉缓慢注射氢吗啡酮20 μg/kg后接静脉镇痛泵,H组配方为氢吗啡酮0.1 mg/kg用生理盐水稀释至100 ml;HD₁组配方为氢吗啡酮0.1 mg/kg联合右美托咪定2 μg/kg用生理盐水稀释至100 ml;HD₂组配方为氢吗啡酮0.1 mg/kg联合右美托咪定4 μg/kg用生理盐水稀释至100 ml。监测并记录3组患者术后苏醒时间,拔管时间、复苏室停留时间、术后1 h (T₁)、6 h (T₂)、12 h (T₃)、24 h (T₄)、36 h (T₅)、48 h (T₆) VAS评分、Ramsay评分、肛门排气时间及不良反应诸如恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制、心动过缓、低血压及口干的发生情况。 结果 3组患者在术后苏醒时间、拔管时间、复苏室停留时间及术后各时间点Ramsay评分方面差异无统计学意义(P＞0.05)。HD₁、HD₂组VAS评分除T1时点外,其他各时间点VAS评分明显低于H组(P＜0.05),肛门排气时间明显快于H组(P＜0.05),术后不良反应方面,HD₂组患者在术后口干及低血压发生率方面明显高于H组和DH₁组患者,其他差异无统计学意义。 结论 0.1 mg/kg氢吗啡酮复合2 μg/kg右美托咪定用于老年患者前列腺癌术后镇痛效果好,不良反应少,值得临床推广应用。      

全程超导可视无痛人工流产3600例临床分析

目的寻找一种使患者痛苦小、出血少、恢复快、并发症少的终止妊娠新技术。方法选取早孕妇女3600例,其中1800例自愿实行可视无痛人工流产术者为观察组,在全程超导可视妇产科手术仪监视下终止妊娠;1800例自愿实行传统的金属吸管人工流产术者为对照组。观察术中出血量、手术时间及人工流产综合征发生情况,随访完全流产情况、月经恢复情况及宫颈、宫腔粘连情况。结果观察组与对照组比较,术中出血量及手术时间差异均有统计学意义（P〈0.05）,术后随访发现不全流产发生率差异有统计学意义（P〈0.05）,宫颈、宫腔粘连发生率差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论全程超导可视无痛人工流产术能克服常规手术的盲目性和危险性,具有操作简单、痛苦小、并发症少及恢复快等特点,是早孕流产术中的一种比较理想的手术方法,值得临床推广应用。     

子宫动脉化疗灌注栓塞联合刮宫术治疗子宫瘢痕处妊娠

剖宫产术后瘢痕处妊娠（cesarean scar pregnancy, CSP）是指受精卵、滋养叶细胞种植于剖宫产术后子宫瘢痕处.近年来,临床上剖宫产率居高不下,剖宫产术后非意愿妊娠也常有发生,若早期未能准确诊断,继续妊娠或盲目人工流产时常引起大出血,严重威胁着患者身心健康.目前治疗CSP的首选方法是子宫动脉栓塞术（uterine artery embolisation, UAE）后刮宫,但仍有部分患者疗效欠佳（如刮宫术后血β-hCG下降不明显或降而复升,残留病灶活动复发导致大出血等）.因此,有必要探索一种更安全、有效的综合治疗方法.本研究应用子宫动脉化疗灌注栓塞联合刮宫术治疗CSP,取得了良好效果,现报道如下.     

针推治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的 观察针推治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效及对患者生活质量（QOL）的影响。方法将我院腰椎间盘突出症患者500例根据治疗方式不同分为对照组与观察组各250例。对照组采用腰痛贴、布洛芬缓释胶囊等常规治疗,观察组在对照组的基础上给予针灸推拿治疗。比较两组患者治疗前后的视觉模拟评分法（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分、生活质量（QOL）评分、外周血白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平,血液流变学相关指标变化,以及治疗后的临床疗效以及复发情况。结果 治疗后,观察组总有效率高于对照组（ P<0.05）;两组患者VAS值、ODI评分、血清TNF-和IL-6、全血比低切黏度、全血比高切黏度、红细胞聚集数和血沉均降低,生理功能、心理功能、社会功能及一般QOL评分均升高（ P<0.05）;且观察组VAS值、ODI评分、血清TNF-α和IL-6、全血比低切黏度、全血比高切黏度、红细胞聚集数和血沉均低于对照组（ P<0.05）,生理功能、心理功能、社会功能及一般QOL评分均高于对照组（ P<0.05）,复发与缓解情况优于对照组（ ...     

含氟焊条的使用对电焊工健康影响的初步调查

生产中焊接中碳钢、合金钢常使用低氢型结506,结507碱性焊条;焊接不锈钢常使用奥102、奥107等焊条;焊接铸件常使用铸100、铸208等焊条。这三类焊条的药皮内含有萤石(CaF_2)8—40％。为了探清含氟焊条的使用对施焊现场的污染及对电焊工健康的影响,我们对本厂部分电焊作业环境和116例焊工进行了调查。