基于行为经济学理论的医患关系与医生决策行为研究

通过梳理医患关系与医生决策行为相关的行为经济学理论,构建医疗纠纷背景下基于损失厌恶、易得性直觉推断、框架效应等理论的医生决策行为模型。目的在于理解医生决策过程的各个环节、存在的偏好以及由于行为偏差而造成的社会福利损失;解释医疗纠纷对医生决策行为的影响;为提高医疗服务质量,避免医疗资源浪费,降低非必要卫生支出提供理论依据。     

防御性医疗行为现状及测量方法综述

在我国医患关系较为紧张的宏观环境下,防御性医疗成为医疗费用上涨的重要原因.本研究综述了防御性医疗行为的国内外现状及测量方法,为我国防御性医疗行为研究的开展提供借鉴.研究指出,目前我国医生中存在防御性医疗行为的比例较高,且国内相关实证研究较为缺乏,研究范围较小,测量指标不够全面.防御性医疗行为的测量方法主要包括医生自评、...     

农村卫生服务人员激励机制和工作动机分析

目的:分析在目前激励机制下农村卫生服务人员内在工作动机作用因素的现状及存在的问题,提出农村卫生服务人员激励机制改革的政策建议。方法:定量问卷调查收集数据,根据研究目的综合运用统计描述、单因素分析和因子分析。结果:不同类型农村卫生服务人员对激励机制的认知有所不同。但大部分农村卫生人员认为当前激励机制下,农村基层卫生服务工作并不能赋予他们价值观中偏好的收入、福利保障和良好的工作环境;总体上农村卫生服务人员的个性倾向于努力工作,但工作能力比较欠缺。结论:农村卫生服务人员激励机制的改革应从多方面入手,重点是提高收入和福利待遇、改善设备配置和加强培训。     

社区卫生服务机构预防保健服务功能分析

社区卫生服务机构是城市初级保健的主要承担者,是预防接种、慢病系统化管理、健康教育等预防保健功能实现的主体;社区卫生服务站最为贴近城市居民,社区首诊制的建立需要社区卫生服务站完善的基本卫生服务提供能力作为基础。本文利用国家第四次卫生服务总调查的专题研究内容,主要探讨我国城市预防保健功能开展基本现状,为加强城市基层卫生组织建设提供政策依据。     

农村基层卫生人员对激励因素偏好及影响因素分析

目的探讨乡镇卫生院和村卫生室人员对各种激励因素的偏好程度及其相关因素。方法选择经济发展水平不同的2个农村县,共调查乡镇卫生院人员213人,村卫生室工作人员251人,利用自编问卷进行激励因素偏好及影响因素调查。结果2县乡镇卫生院和村卫生室人员对各类激励因素的偏好程度不同,对物质条件的偏好程度最高(物质条件因子均数为4.10),对管理和发展的需求水平次之(3.87),对社会环境的偏好程度最低(3.52);多元线性回归分析结果表明,农村基层卫生人员的工作地区、年龄、性别和学历水平影响其对物质条件、管理和发展、社会环境的偏好程度。结论能满足农村基层人员对物质条件需求的经济激励机制是提高他们工作绩效的有效手段,非经济激励制度可满足农村卫生人员对个人发展、良好管理或社会环境的偏好,其激励作用不容忽视。     

金砖国家卫生外交政策及其参与全球卫生治理的经验

全球化进程使各国将全球卫生治理作为重要战略关切,作为新兴国家代表的巴西、俄罗斯、印度、中国、南非这五个金砖国家(BRICS)在全球卫生治理领域发挥着日益重要的作用。本文比较和分析了金砖国家的卫生外交政策及其参与全球卫生治理的行动,总结了金砖国家参与全球卫生治理的特点及可供中国借鉴的经验,同时提出了作为多边合作机制的金砖国家在全球卫生领域中所面临的挑战。     

1991—2011年中国预防医学服务利用趋势及公平性分析

目的:分析1991—2011年间中国居民预防医学服务利用的影响因素、趋势以及公平性。方法:利用中国健康和营养调查(China Health and Nutrition Survey)数据,通过多元logistic回归分析探讨预防服务利用的影响因素;对预防服务利用率随时间变化进行趋势检验;最后借助集中指数进行公平性分析。结果:总预防服务和一般健康检查的利用率随时间逐渐增加,且具有统计学意义。高血压筛查和妇科检查不公平性不再显著,但一般健康检查和查血服务仍然倾向于高收入群体。人均收入、性别、教育程度、医疗保险类型等是影响预防服务利用的主要因素。结论:预防服务利用率显著提升。预防服务利用公平性有所改善,但是不公平性仍然存在,尤其体现在一般健康检查和查血方面。     

中国农村计划生育机构投入与产出效益研究

我国计划生育工作已经稳步推进30余年,有必要对其要素投入结构和利用情况进行分析.利用国家计生委"我国县乡计划生育技术服务机构投入产出分析"项目的面板数据.探索性地引用Cobb-Douglas生产函数来定量分析计划生育服务的投入与产出效益.研究发现.节育和妇女病检查进入稳定发展阶段.要素投入完善,继续投入的增效潜力有限;优生监测具有规模报酬效应,特别是区技人员对优生监测具有很高的边际产出;建议优先发展具有成本效益的优生监测和宣传教育项目.     

我国城市社区卫生机构健康管理开展现状分析

目的：通过分析我国城市社区卫生机构健康管理的开展现状及存在的问题,提出完善城市社区卫生机构健康管理功能的建议。方法：采取了定量调查和定性访谈相结合的方法。结果：我国城市社区卫生服务机构的健康体检水平存在较大地区差异,健康档案的开展水平和健康管理的信息化水平有待提高。     

村卫生室人员对激励制度的满意度研究

目的:了解村卫生室人员对目前激励制度的满意度。方法:从经济发展水平不同的两个项目县中抽取8个乡镇,共调查村卫生室185家,村卫生室工作人员251人。结果:调查地区村卫生室人员不满意比例较高是经济激励因素,包括收入水平和福利状况;对于管理环境、培训、晋升、荣誉评定等非经济激励制度,大部分村卫生室人员的评价偏向中立。结论:为了提高农村卫生服务人员的工作动力,激励制度改革应首先保证增加政府投入,提高农村基层卫生人力的收入福利水平;同时配合其它非经济激励措施,确保农村卫生服务提供的公平和效率。