一起沙门氏菌感染暴发流行的调查

20 0 1年 2～ 3月 ,某部发生了一起沙门氏菌感染暴发流行。现将调查结果报告如下。1　流行病学特征　 　首发病例于 2月 6日发病 ,随后2月 8～ 2 1日发病 32例 ,末例于 3月 14日发病。累计发病 34人 ,罹患率 39.5 3%。患者均为男性 ,平均年龄 19.6 4岁 ;其中干部 1例 ,战士 33例 ,并以新兵为主。其中 2例无症状。经调查 ,所有病员住在相邻的 2个单位里 ,并在同一食堂就餐。发病的干部为与战士同吃同住的基层领导 ;而同部队的机关干部无发病。 2例无症状带菌者为炊事班人员 ,未定期体检 ,可能系传染源之一 ;该部训练地水源可能为另一传染源。…     

经鼻高流量湿化氧疗治疗AECOP D合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效分析

目的 研究经鼻高流量湿化氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 回顾性分析四川大学华西医院2017年10月至2020年2月诊治的60例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者病例作为研究对象,采用非随机临床同期对照研究及患者自愿原则法分为氧疗组28例和对照组32例,其中对照组接受无创正压通...     

基于互动式病人参与理论的社区慢性病病人药物不良事件根因分析

目的:基于互动式病人参与病人安全理论分析社区慢性病病人药物不良事件的根本原因。方法:采用便利抽样法选取2018年1月1日—2021年8月31日重庆市主城区8所社区卫生服务中心的114例慢性病病人为研究对象,运用安全风险评估矩阵筛选不良事件,基于互动式病人参与病人安全理论绘制鱼骨图分析主要原因,采用“5WHY”法分析根本原因。结果:信息不匹配、信任不足、沟通障碍和支持不力是导致药物不良事件的根本原因。结论:从病人视角分析药物不良事件具有重要意义,鼓励病人上报和自我报告不良事件、提升服药依从性以减少药物不良事件发生风险。     

改良牙冠延长术对牙体劈裂达龈下较深部位病变患者的修复效果及牙周指标的影响

目的 分析改良牙冠延长术对牙体劈裂达龈下较深部位病变患者的修复效果及牙周指标的影响。方法 选取收治的牙体劈裂患者57例进行研究比较,按随机数字表法分组,对照组(28例)患者开展传统牙龈切除术治疗,观察组(29例)患者开展改良牙冠延长术,术后均进行全冠修复,随访6个月。分别对比两组患者治疗后的临床疗效及治疗前与治疗后3、6个月的咀嚼能力,美学效果及治疗前后的牙周指标。结果 观察组患者临床总有效率为93.10%,高于对照组的71.43%(P<0.05);治疗后,两组患者牙周指标(GI、AL、BI、PLI、PD)水平均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05);与治疗前比,治疗后3～6个月两组患者美学评分呈升高趋势,且观察组显著高于对照组(均P<0.05);与治疗前比,治疗后3～6个月两组患者咀嚼效能均呈升高趋势,且观察组显著高于对照组(均P<0.05)。结论 牙体劈裂达龈下较深部位病变患者在临床治疗中,应用改良牙冠延长术治疗的临床疗效确切,可增强患者咀嚼能力,改善其牙周卫生健康状况,同时还能进一步提高牙齿美容效果。     

异位妊娠52例误诊原因分析

异位妊娠是妇产科常见病,也是最常见的急腹症之一。异位妊娠一旦误诊,常会带来严重后果。我院2000～2003年收治异位妊娠1402例,其中52例误诊,误诊率3．71％。现回顾性分析,并探讨鉴别诊断及误诊原因。     

人参皂甙Rg3抑制肝癌移植瘤新生血管形成的研究

目的探讨人参皂甙Rg3（简称Rg3）应用对裸鼠肝癌移植瘤模型中肿瘤的生长及微血管密度的影响。方法采用人肝癌Bel-7402细胞株,种植于24只雄性裸鼠皮下,随机均分成4组：联合用药组,Rg3组,三氧化二砷组及对照组。实验自肿瘤接种第3天开始,人参皂甙Rg3,隔日灌胃,共20次,三氧化二砷,每日腹腔内注射,连续28d,停药1周后,脱颈处死,分别观察裸鼠的生存质量,检测肿瘤的重量,并计数肿瘤内微血管密度（MVD）。结果Rg3组,三氧化二砷组,联合用药组对肝癌裸鼠种植肿瘤的生长有明显的抑制作用,联合治疗组抑制肿瘤生长的作用明显优于单组,Rg3组MVD明显低于三氧化二砷组及对照组。结论Rg3通过抑制肿瘤新生血管形成,明显降低肿瘤内的MVD,Rg3与三氧化二砷联合应用能明显抑制裸鼠肝癌移植瘤的生长。     

高频超声与神经肌电图对于腕管综合征诊断价值的对比分析

目的 探讨高频超声与肌电图对于腕管综合征(CTS)的诊断价值,以期获得高频超声对于此类痰病诊断的优缺点.方法 回顾性分析该院60例临床疑似为CTS,且行高频超声及肌电图检查的病例,检查结果与手术结果进行对比分析;选择60例健康成年人作为对照,运用超声对两组成员豌豆骨水平正中神经横截面积进行测量并比较.结果 60例患者肌电图检查异常考虑为CTS 54例,与手术结果比较,灵敏度94.5％,特异度66.7％,诊断准确率89.7％;高频超声检查异常54例,考虑CTS 50例,另有4例为正中神经其他病变,与手术结果比较,灵敏度93.1％,特异度1oo.o％,诊断准确率93.1％.两种检查方法诊断率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).CTS组与对照组豌豆骨水平正中神经横截面积(CSA)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高频超声与神经肌电图检查联合应用可以提高CTS诊断准确率.     

深圳妇女改良巴氏涂片联合HPV筛查宫颈癌的应用前景

目的:研究深圳妇女改良巴氏涂片联合HC-Ⅱ法HPV筛查宫颈癌的应用前景。方法:2012年2月至2012年7月对深圳市3年内从未行宫颈癌筛查的30~59岁的1000名妇女进行子宫颈癌筛查。单数妇女行改良取样巴氏涂片(Pap)(采用液基细胞学刷取样)和HC-Ⅱ法HPV检测;双数妇女行薄层液基细胞学(LCT)和HC-Ⅱ法HPV检测。对细胞学结果≥不典型鳞状细胞(ASCUS)或HPV检测阳性者行阴道镜下多点活检,以病理为金标准评价各种宫颈癌筛查方案的价值,研究改良巴氏涂片联合HPV筛查方案的性价比。结果:本次筛查Pap阳性50例;LCT阳性57例;高危型HPV阳性200例。213例取病理:CINⅠ(含HPV感染)97例,CINⅡ23例,CINⅢ37例,宫颈癌3例,慢性宫颈炎和鳞状上皮化生40例。改良Pap的灵敏度、特异度、阴性预测值及约登指数分别是63.2%、94.43%、96.9%及0.58;LCT以上相应指数分别是76.0%、92.0%、98.7%及0.64;HC-Ⅱ法HPV的相应指数分别是96.8%、85.0%、98.5%及0.82;改良Pap联合HC-Ⅱ法HPV平行试验的相应指数分别100.0%、83.3%、100.0%及0.83;LCT联合HC-Ⅱ法HPV平行试验的相应指数分别是100.0%、83.2%、100.0%及0.83;改良Pap联合HC-Ⅱ法HPV系列试验的相应指数分别60.5%、95.9%、96.7%及0.56;LCT联合HC-Ⅱ法HPV系列试验的相应指数分别是72.0%、94.3%、98.5%及0.66。不同筛查试验受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积分别为Pap 0.788、LCT 0.840、HPV 0.910、Pap-HPV平行0.917、LCT-HPV平行0.916、Pap-HPV系列0.782、LCT-HPV系列0.832。Pap-HPV平行试验筛查宫颈癌ROC曲线面积最大。改良巴氏涂片的筛查宫颈癌的效价比最高。结论:改良Pap联合HC-Ⅱ法HPV平行试验对深圳妇女宫颈癌筛查具有最大的应用前景。     

2017—2019年江苏淮安市流感流行监测分析

目的 了解淮安市2017—2019年流感病原分布及流行特征,为淮安市流感防控提供依据.方法 对中国流感监测信息系统中的流感哨点病原学监测数据进行统计分析,对流感暴发疫情数据进行描述性分析.结果 2017—2019年淮安市共报告流感样病例(Influenza-like cases,ILI)103082例,占门急诊就诊病例...     

AKT 信号转导途径在尼古丁促进大鼠气道平滑肌细胞增殖中的作用

目的：探讨AKT信号途径在尼古丁诱导大鼠气道平滑肌细胞增殖中发挥的作用。方法（1） Western blot检测不同浓度尼古丁作用原代培养的大鼠气道平滑肌细胞不同时间段,AKT／磷酸化AKT、GSK3β／磷酸化GSK3β在气道平滑肌细胞上的表达水平;（2）细胞分析计数仪检测AKT抑制剂和GSK3β抑制剂对尼古丁促进大鼠气道平滑肌细胞增殖活性的影响。实验分组：对照组、尼古丁单独作用组、AKT抑制剂LY294002组、AKT抑制剂LY294002＋尼古丁组、GSK3β抑制剂SB216763组、GSK3β抑制剂SB216763＋尼古丁组;（3） EDU摻入法测定AKT抑制剂和GSK3β抑制剂对尼古丁处理大鼠气道平滑肌细胞DNA复制活性的影响,实验分组同上。对照组应用1％胎牛血清培养基,各抑制剂和尼古丁应用1％胎牛血清培养基配制,分别在尼古丁加入前30 min应用。结果（1）大鼠气道平滑肌细胞上有AKT和GSK3β的表达;尼古丁引起AKT和GSK3β的快速磷酸化,且尼古丁促进AKT和GSK3β的磷酸化作用具有时间依赖性;（2）细胞计数法显示,AKT抑制剂与尼古丁联合组细胞计数明显低于尼古丁单独作用组,差异有统计学意义（P＜0．05）;（3）EDU摻入法测定显示,AKT抑制剂与尼古丁联合组细胞DNA复制水平明显下降,与尼古丁单独作用组相比,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论尼古丁促进大鼠气道平滑肌细胞的增殖作用依赖AKT／GSK3β信号途径。