米力农对新生儿持续肺动脉高压的治疗作用评价

目的探讨米力农治疗新生儿持续肺动脉高压的临床效果。方法选取本院于2015年12月-2018年12月收治的88例新生儿持续肺动脉高压患儿,随机分成试验组和参考组,每组各44例,参考组实行机械通气及对症治疗的常规方法,试验组在参考组基础上联合使用米力农治疗,比较两组患者的肺动脉平均压(PAMP)、肺动脉压(PAP)、血氧饱和度(SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)等各项指标以及临床治疗总有效率及不良反应发生情况。结果试验组PAMP、PAP、SpO2、PaO2等各项指标均优于参考组(P <0.05),试验组的治疗总有效率高于参考组(P <0.05),试验组和参考组均有明显的不良反应。结论米力农治疗新生儿持续肺动脉高压的临床价值显著,能有效提高患儿的治疗总有效率,将患儿持续肺动脉高压状态控制下来。     

住院精神分裂症患者血清心肌酶临床研究

目的 探讨住院精神分裂症患者血清心肌酶谱改变的因素及临床意义.方法 测定1 051例精神分裂症患者入院时血清心肌酶(CK、CK-MB、LDH、a-HBDH、AST)的水平,与患者当时的精神状态对比分析,并排除心脏疾患等,研究血清心肌酶水平与病情的关系.结果 住院精神分裂症患者血清心肌酶升高发生率为35%,其升高程度与患者精神状态存在明显差异,且随病情改善呈恢复趋势.结论 住院精神分裂症患者血清心肌酶的升高与患者精神状态有关.     

38例急性颅脑损伤术后并发脑梗死的临床分析

目的:讨论急性颅脑损伤术后并发脑梗死患者的发病机制、治疗和预防措施,为临床诊疗提供参考依据。方法:回顾性分析我院2011年2月～2012年2月期间38例急性颅脑损伤术后并发脑梗死患者的临床资料,根据病情需要实施保守治疗或再次手术,总结其发病机制和有效的预防措施。结果:再次行手术去骨瓣或进一步扩大骨瓣减压术治疗27例,非手术保守治疗9例,主动放弃治疗2例;GOS评分轻度缺陷者16例;轻度残疾者13例;重度残疾者4例;植物生存状态者3例;死亡2例。结论:急性颅脑外伤术后发生脑梗死的几率不容临床医生忽视,术后发现病情异常应立即复查CT或MRI,常规进行颅内压监护,及早采用综合治疗措施才能最大程度地降低大面积脑梗死的致死率和致残率。     

宁夏沙坡头区2004-2010年慢性病及其危险因素动态监测分析

目的了解宁夏沙坡头区常住居民主要慢性病及相关危险因素的动态变化。方法采用多阶段随机抽样问卷调查和体格检查相结合的方式,对慢性病及危险因素进行调查。结果 2004、2007、2010年沙坡头区调查人群高血压标化患病率分别为3.5%、3.4%、7.9%,糖尿病标化患病率分别为0%、0%、1.5%,高血压和糖尿病患病率均呈上升趋势;2004-2010年标化后的超重和肥胖合计率分别为29.1%、31.6%、37.5%,呈上升趋势;静态行为过久率分别为8.1%、32.4%和70.1%,呈显著上升趋势;呼吸系统疾病患病率、被动吸烟、饮酒、钙质摄入不足、禽肉类等摄入不足情况均呈下降趋势。结论宁夏沙坡头区常住居民中普遍存在缺乏体力活动、超重、肥胖、膳食习惯不合理、高血压等慢性病危险因素,吸烟、饮酒等危险因素在男性居民中处于较高流行水平,应根据不同人群的危险因素水平,采取全人群和高危人群相结合的策略对慢性病进行综合防控,降低危险因素水平,有效地控制慢性病发生。     

急性硬膜下血肿合并脑疝患者早期应用软通道技术的价值分析

目的分析急性硬膜下血肿合并脑疝患者早期应用软通道技术的临床价值。方法将97例重型颅脑损伤后急性硬膜下血肿合并脑疝患者随机分为两组,对照组快速滴注甘露醇后直接行去骨瓣减压术,实验组快速应用软通道技术引流血肿后行去骨瓣减压术,观察术前哥拉斯加评分（GCS评分）变化以及手术效果。结果实验组行标准外伤大骨瓣开颅术前GCS评分明显优于对照组,P〈0.01;实验组术后6月末恢复良好率明显优于对照组,P〈0.05。结论急性硬膜下血肿合并脑疝患者早期应用软通道技术能够有效降低颅压和缓解脑疝,改善脑组织缺血、缺氧状态,在促进脑组织功能恢复和降低死亡率等方面意义重要。     

冠状切口双侧去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效观察

目的观察冠状切口双侧去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法回顾安阳市中医院脑外科2010年8月—2012年8月收治的60例重型颅脑损伤行冠状切口双侧去骨瓣减压术治疗患者的临床资料,术后6个月随访,观察并分析手术疗效。结果术后6个月进行电话随访,无失访病例,其中恢复良好率为33.3%,中等残疾率为26.7%,重度残疾率为11.7%,植物生存率为6.7%,病死率为21.6%。结论冠状切口双侧去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者效果确切,能够有效清除血肿和控制颅压,降低对侧迟发性血肿引起二次脑损伤,从而最大限度降低致残率和提高生存率。     

重庆两路口街道老年期痴呆横断面研究

目的通过对重庆两路口街道老年期痴呆的横断面调查,了解重庆市社区老年期痴呆的流行病学情况.方法调查 4个居委会共计 1519例≥ 65岁的老人,用简易精神量表( MMSE)及自行设计的调查表进行初筛.再根据美国精神疾病诊断和统计手册修订第 IV版( DSM - IV - R)临床诊断和 Hachinski缺血量表进一步确定和区分为 Alzheimer型痴呆( AD)和血管性痴呆( VD).结果老年期痴呆患病率为 5.73%,其中 AD患病率为 4.8%, VD患病率为 0.59%,混合型患病率为 0.34%.经 logistic多元回归分析随年龄每增加 5岁,患病的危险增加 1.132倍 ,女性患病的危险是男性的 1.132,低文化水平、丧偶独居、性格内向、高血压、脑卒中患痴呆的 OR值为 1.593,1.775,2.627,1.951,2.253,而少量饮酒 OR值为 0.449.结论高龄、女性、低文化水平、丧偶独居、性格内向是老年期痴呆的易患因素.     

布地奈德合剂防治RDS早期疗效研究

目的探讨气管内滴入不同布地奈德合剂联合经鼻持续气道正压(NCPAP)对呼吸窘迫综合征(RDS)的早期疗效差异。方法按纳入标准随机将RDS高危早产儿91例(预防RDS28例,诊断RDS治疗63例)分为观察组(气管内滴入沐舒坦-布地奈德混合剂)和对照组(气管内滴入固尔苏-布地奈德混合剂),均予NCPAP通气,比较预防病例RDS发生率和RDS治疗病例PaO2/FiO2改善情况。结果两组均无RDS新发病例;两组RDS病例治疗前及治疗后6、12 h PaO2/FiO2无差异(P0.05),治疗后1小时观察组比对照组低(P0.01)。结论两种布地奈德混合剂及早气管内滴入均能有效预防RDS、改善RDS肺功能,但观察组显效慢。     

晚期早产儿出生后早期神经发育异常的影响因素分析

目的探讨晚期早产儿出生后早期神经发育异常的高危因素。方法选择本院新生儿科2015年1月至2015年12月收治的171例晚期早产儿为观察对象,根据1周岁时发育商评分(DQ评分)分为神经发育正常组和神经发育异常组,并对引起神经发育异常的高危因素进行单因素和多因素的Logistic回归分析。结果单因素Logistic回归分析显示,晚期早产儿生后早期神经发育异常与小于胎龄儿、体重2 500 g、胎儿宫内窘迫、休克、新生儿重度窒息、机械通气、呼吸窘迫综合征、低血糖、高胆红素血症、颅内出血、母亲血糖未控制、父母文化程度不高有关(P0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,小于胎龄儿、新生儿重度窒息、机械通气、颅内出血、母亲血糖未控制、父母文化程度不高是晚期早产儿出生后早期神经发育异常的独立危险因素(P0.05)。结论多种因素可以影响晚期早产儿神经发育,生后早期需加强监护和随访并进行针对性干预。