改良去骨瓣减压术与标准去骨瓣减压术治疗重度颅脑损伤的临床研究

目的对比改良去骨瓣减压术与标准去骨瓣减压术治疗重度颅脑损伤的临床疗效。方法随机将115例重度颅脑损伤患者分为标准去骨瓣减压术治疗组(标准组)和改良去骨瓣减压术治疗组(改良组),对比分析两组患者手术情况和临床疗效。结果组间手术时间和术中出血量、手术并发症、恢复良好率比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论改良去骨瓣减压术治疗重度颅脑损伤疗效确切,具有手术时间短、术中出血量少、手术并发症低以及恢复良好率高等优势,值得继续研究与探讨。     

1984-2002年重庆市59株O_1群霍乱临床分离株耐药性及分子分型研究

目的分析重庆市1984-2002年O1群霍乱临床分离株的耐药性和菌株的相关性。方法对59株O1群霍乱临床分离株(小川型20株,稻叶型39株)采用K-B法检测对16种抗菌药物的敏感性,用NotI酶切基因组DNA,经脉冲场凝胶电泳(PFGE)获得电泳图谱,利用BioNumerics软件对图谱进行聚类分析。结果重庆地区O1群霍乱弧菌对复方新诺明耐药、痢特灵和链霉素的耐药严重,耐药率分别为28.81%(17/59)、61.02%(36/59)和30.51%(18/59),人群分离株对丁胺卡那、庆大霉素、妥布霉素、氨苄西林、新霉素和强力霉素敏感,未发现耐药菌株。21株小川型和40株稻叶型O1群霍乱弧菌被分为13种PFGE型18个亚型,从患者分离到的59株O1群霍乱弧菌的相似性值约在88%～100%。结论未发现重庆市O1群霍乱弧菌人群分离株的耐药性有明显改变,小川型和稻叶型的耐药性不同。重庆市O1群霍乱弧菌人群分离株同源性较高,可能为来自同一来源的流行菌株。     

淮安市城区2型糖尿病人群高血压的患病率及其影响因素分析

摘要:目的　了解淮安市城区2型糖尿病人群高血压的患病率及影响因素,为调整糖尿病人群高血压的防治策略提供依据。方法　于2014年,采取两阶段整群抽样的方法,在淮安市城区抽取 5个社区,对抽中社区纳入管理的2型糖尿病患者开展问卷调查、体格检查和生化检查,采用多因素非条件Logistic回归分析糖尿病人群高血压的影响因素。结果　共调查2型糖尿病患者1 987例,检出1 065例合并患有高血压,患病率为53.6%。男性患病率高于女性,性别差异有统计学意义（χ2＝6.85 P＜0.05）。男女患病率都有随年龄增大而升高趋势。各年龄组单纯收缩期高血压所占比例最大,各级高血压60岁及以上的老年患者比例都接近或超过50%。多因素非条件Logistic回归分析显示,高血压的影响因素有年龄增加、BMI指数升高,中心性肥胖、常吃蛋类（5～7 d/周）、有糖尿病或高血压家族史和总胆固醇（TC）升高。结论　淮安市城区2型糖尿病人群高血压的患病率较高,应加强糖尿病人群超重或肥胖（尤其是中心性肥胖）、常吃蛋类（5～7 d/周）、有糖尿病或高血压家族史和血脂异常（尤其是总胆固醇升高）等危险因素管理,从而有效降低糖尿病人群高血压的患病风险。     

1992份凉拌菜微生物污染状况检测结果分析

目的掌握我国凉拌菜的微生物污染状况和特征。方法在全国采集散装即食凉拌菜1 992份,按照GB 4789规定的方法,对样品中大肠埃希菌、沙门菌、单核细胞增生李斯特菌、金黄色葡萄球菌和蜡样芽胞杆菌进行检验。结果凉拌菜中大肠埃希氏菌100 CFU/g的比例为24.70%,沙门菌和单核细胞增生李斯特菌的检出率分别为1.71%和2.26%、金黄色葡萄球菌10~4 CFU/g和蜡样芽胞杆菌10~5 CFU/g的样品比例均为0.05%。荤、素凉拌菜金黄色葡萄球菌检出率差异有统计学意义,分别为4.85%和2.24%。夏季大肠埃希氏菌100 CFU/g的比例为29.04%、金黄色葡萄球菌和蜡样芽胞杆菌检出率分别为3.74%和11.03%,明显高于秋季(上述指标分别为21.00%、1.87%、5.48%)。小型餐馆大肠埃希氏菌计数100 CFU/g的比例和蜡样芽胞杆菌的检出率较高,分别为34.60%和12.53%,农贸市场金黄色葡萄球菌的检出率较高,为4.59%。结论凉拌菜的整体卫生问题值得关注,尤其是夏季,小型餐馆和农贸市场的卫生状况欠佳,应作为今后监控重点考虑的因素。     

急性胰腺炎中超声的诊断价值

目的：急性胰腺炎中超声对其诊断的准确性及其意义。方法：回顾法分析临床确诊急性胰腺炎病例中超声诊断价值,并与CT进行对照。结果：115例急性胰腺炎,超声诊断符合率89％,CT检出率95％。其中急性水肿型胰腺炎98例,急性坏死性胰腺炎17例。结论：超声与CT对比仍可作为急性胰腺炎的首诊手段,且在某些方面还有其优势。     

低出生体重儿胃肠内喂养合理方式的临床研究

目的探讨低出生体重儿胃肠内喂养的合理方式。方法将106例低出生体重儿随机分成2组。A组：温开水、5％葡萄糖水和1：1稀释早产奶各喂养3次,每次间隔3小时;B组：温开水、5％葡萄糖水和1：1稀释早产奶各喂养6次,每次间隔3小时。所有病例如无不耐受予喂养普通配方奶。观察每组患儿发生腹胀、呕吐、胃出血、平均住院时间以及体重增长情况。结果与B组相比,A组患儿腹胀、呕吐、胃出血发生率低（P〈0．05）,平均住院时间较短（P〈0．05）,体重增长较快（P（0．05）,其差异均有显著统计学意义。结论采用温开水、糖水和稀释奶各喂养3次的方式喂养有利于促进喂养耐受性,是低出生体重儿喂养不耐受较合理的喂养方式。     

淮安市农村典型乡镇饮用水中铅的检测与健康风险评价

目的了解江苏省北部淮河流域典型乡镇农村居民饮用水中铅含量,评价对人体健康的影响。方法选择沿淮河分布的3个县(区)14个乡镇28个村,分别在丰、枯水期采集沟塘水、浅层井水、深层井水水样,对水样中的铅元素使用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS 7500a)测定。运用健康风险评价模型对农村饮用水中铅元素所引起的健康风险进行初步评价,同时分析3种水源在丰、枯水期的健康风险差异。结果在158份水样中,铅元素的检出率为93.67%,平均值为2.35μg/L,水样超标率为1.27%。水样中非致癌重金属铅引起健康危害的风险水平是7.54×10-10/a,丰水期明显高于枯水期(t=7.32,P0.01),3种水源健康风险情况差异显著(F=12.56,P0.01),沟塘水高于浅层井水和深层井水。结论淮安市农村居民饮用水中铅含量有一定超标,但是非致癌风险均在可接受风险范围。     

淮安地区食管癌流行特征及治疗情况的分析研究

目的 对淮安地区2009年至2010年食管癌流行特征及治疗情况进行调查分析,为食管癌高发区进行综合防治提供决策依据。方法 利用淮安市全人群肿瘤登记报告系统收集淮安地区2009年至2010年食管癌发病、病理、治疗及预后影响因素等资料,分析淮安地区食管癌高发的流行病学特征、规律、治疗及预后等情况。结果 淮安地区2009年至2010年食管癌粗发病率为72.48／10万,居淮安市恶性肿瘤第1位;男女性别比为1.65∶1;45岁以上发病率逐步升高。涟水县的发病率最高,为120.67／10万;清浦区的发病率最低,为29.76／10万。病变部位以食管胸中段最多,占61.01％;病理类型以鳞癌比例最高,占97.04％;病程以3～6个月者居多,占60.21％。接受手术治疗者比例为32.51％,接受放疗者为60.15％。随访12个月,局部控制率为76.49％,1年生存率为67.68％。结论 淮安地区食管癌呈持续高发,并具有明显的地区分布和家族遗传学分布特征,55～74岁是食管癌防治的关键年龄段,食管癌患者的早诊率和早治率还有待进一步提高,患者的疗效尚不满意。     

淮安市慢性非传染性疾病流行现况调查

目的：了解淮安市慢性非传染性疾病的流行状况,为全市预防控制规划的制定提供依据.方法：用整群随机抽样的方法在淮安市抽取35岁及以上常住居民20000人作为调查对象,用描述性统计方法分析.结果：淮安市35岁及以上常住居民的常见病患病率处于较高的水平.主要为慢性非传染性疾病,依次为高血压、慢性胃肠道疾病、慢性阻塞性肺部疾患、贫血、冠心病、脑卒中.调查还发现了许多影响健康的行为危险因素.结论：慢性非传染性疾病已成为一个主要的公共卫生问题,防治亟待加强.     

多糖抗衰老作用机制的研究进展

随着全球人口老龄化的日益严峻,探究多糖抗衰老作用机制已经成为了当下研究的重点.关于衰老的作用机制十分复杂,主要包括自由基学说、基因衰老学说、细胞凋亡学说、糖基化衰老学说、免疫学说、线粒体学说等.本文对多糖抗衰老作用机制进行总结归纳,以期为进一步相关研究提供参考.