场景熟悉度对慢性吗啡处理诱导小鼠行为敏化的影响

目的 探求场景熟悉度对慢性吗啡处理诱导小鼠行为敏化的影响.方法 (1)实验一:分别在新颖场景(测试箱)和熟悉场景(鼠笼)中连续7天给予小鼠吗啡处理(10 mg/kg,皮下注射,1次/d);撤药后第7天,在测试箱中给予10 mg/kg吗啡点燃后观察其行为敏化效应.(2)实验二:连续7天给予小鼠吗啡处理(10 mg/kg,皮下注射,1次/d);撤药后第7 d,检测行为敏化的表达,其中配对组检测场景为伴药场景,非配对组检测场景为非伴药场景.结果 (1)实验一:吗啡注射与新颖场景配对能够诱导小鼠行为敏化,而与熟悉场景配对不能诱导小鼠行为敏化.(2)实验二:吗啡注射与新颖场景配对诱导的敏化行为只在吗啡配对的新颖场景中表达而在非配对的新颖场景中不表达.结论 小鼠行为敏化的建立与吗啡注射配对场景的熟悉度相关,并且其表达是场景依赖性的.     

整群抽样调查数据分析中应正确计算抽样误差

为了澄清整群抽样调查数据分析中正确计算抽样误差的必要性，以在某市15岁及以上人群中开展的一次两阶段整群抽样调查为例，分别采用适用于单纯随机抽样数据的方法和考虑了复杂抽样设计的方法对数据进行分析。结果显示，忽略对复杂抽样设计的考虑，不恰当的采用适用于单纯随机抽样数据的方法进行数据分析，不仅有可能大大低估样本统计量的抽样误差，在进行假设检验时，甚至会得到错误的结果，故正确分析和报告整群抽样调查数据的抽样误差是非常必要的。     

护理干预对老年血液透析患者的影响

目的探讨护理干预对血液透析患者的影响。方法将52例血液透析患者随机分为干预组和对照组,各组均为26例,对干预组采取健康教育、运动疗法等全程护理干预,对照组采用常规护理。结果干预组患者病情控制和生活质量明显高于对照组(P<0.05)。结论护理干预对血液透析患者的恢复具有较好作用。     

终末期肾脏疾病患者透析治疗的相关因素分析

目的:回顾性分析终末期肾脏疾病透析患者病因、年龄、性别与选择血液透析和全部腹膜透析的关系。方法:收集2003-01/2004-05中南大学湘雅二医院病案统计室、血液净化中心及腹透中心终末期肾脏疾病透析患者资料356例,血液透析患者307例,全部腹膜透析患者49例。血液透析患者采用日本东丽公司,美国百特公司,德国费森-尤斯公司和贝朗公司的血液透析机,采用双醋酸纤维膜、血仿膜和合成膜;空心纤维透析器,透析液为碳酸氢盐透析液,采用肝素(普通肝素或低分子肝素)抗凝,透析时血流量为200～280mL/min,透析液流量为500mL/min,患者透析频率及时间为每周两三次,每次4～4.5h。全部腹膜透析患者采用解剖法置入腹膜透析导管,腹膜透析方法为持续不卧床腹膜透析,腹膜透析外管连接方式为美国百特公司双联系统,腹膜透析液使用含葡萄糖的透析液。分别记录患者姓名、性别、年龄、原发疾病、血尿素氮,肌酐(取患者第一次透析前清晨空腹采血所测数值)、透析的方式等资料,进行统计和分析,分析其病因及其与年龄、性别、透析方式选择的关系。结果:透析患者356例全部进入结果分析。①终末期肾脏疾病透析患者主要病因为慢性肾小球肾炎(52.0%),其次为糖尿病肾病(16.0%),高血压肾病(13.2%),梗阻性肾病(9.0%);男女之比为1.87∶1,平均年龄为(51±16)岁。②腹膜透析患者的平均年龄明显高于血液透析患者[(59±15),(50±16)岁,P<0.05]。86.2%的患者选择血液透析,13.4%选择腹膜透析;糖尿病肾病患者选择腹腹膜透析高于血液透析(P<0.01)。③结缔组织病、慢性肾小球肾炎组患者年龄较小,狼疮平均年龄仅40岁;高血压肾病、糖尿病肾病、梗阻性肾病、痛风、多发性骨髓瘤患者年龄较大,40岁以上患者约95.0%,平均年龄约60岁,与慢性肾炎、狼疮比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:本组患者以中老年为主,男性多见;终末期肾脏疾病透析患者主要病因为慢性肾小球肾炎,其次为糖尿病肾病;糖尿病肾病首选腹膜透析。     

冠心病PCI术后病人住院期间赋权护理体验的质性研究

[目的]深入了解冠心病经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)术后病人住院期间对于赋权护理的真实体验,为制定有效的护理措施,满足病人的护理需求提供直接依据。[方法]采用目的抽样,选取符合条件的10例冠心病PCI术后病人进行半结构式访谈,收集资料并分析访谈对象的真实感受。[结果]通过现象学分析法,归纳出研究主题即以下5个结果:期望得到家庭、社会的关怀与支持;疾病相关知识需求较高;自我管理能力欠佳;术后担忧较多,存在心理负担;对疾病的认知程度较低。[结论]护理人员可通过对病人提供针对性的赋权护理措施,促进其恢复身心健康,提高术后生活质量。     

急性肺损伤大鼠肺组织白细胞介素1β和肿瘤坏死因子α表达及黄芪的干预效应

目的:观察黄芪注射液对急性肺损伤时肺组织白细胞介素1β和肿瘤坏死因子α表达的影响,分析黄芪在急性肺损伤中的治疗机制。方法:实验于2005-11/2006-04在南华大学动物实验中心完成。清洁级健康SD雄性大鼠24只,以随机数字表法分3组,即对照组、模型组和黄芪组,各8只。对照组从尾静脉注入1mL生理盐水;模型组和黄芪组以内毒素5mg/kg溶解于1mL生理盐水,从尾静脉注入,制造急性肺损伤模型;45min后,黄芪组予黄芪注射液(每支10mL含20g生药,成都地奥九泓制药厂)0.5g/kg,加生理盐水稀释成1mL,并从尾静脉注入。免疫组化法检测各组肺组织白细胞介素1β和肿瘤坏死因子α的表达情况。并做肺组织大体观察和200倍光镜下观察,以胞浆出现棕黄色颗粒为阳性表达。结果:实验大鼠24只全部进入结果分析。①模型组大鼠右下肺湿质量、干质量及湿/干比值较对照组显著增加(P<0.01);黄芪组大鼠右下肺湿质量、干质量及湿/干比值较模型组明显降低(P<0.01),但仍明显高于对照组(P<0.01)。②对照组肺组织大体观察可见,表面光滑,呈淡粉红色无充血水肿及梗死灶;模型组肺组织呈现暗红色,肺包膜下明显充血水肿,广泛出血点;黄芪组大体观察同模型组。镜下观察可见,对照组肺组织结构清晰,无充血渗出,未见明显炎性细胞浸润;模型组可见肺微血管充血、出血、微血栓形成,肺间质和肺泡内有水肿液和炎症细胞浸润,部分可见灶状肺不张;黄芪组病理学改变可见肺微血管充血、出血、微血栓形成及炎症细胞浸润,但比模型组稍轻。③模型组和黄芪组白细胞介素1β和肿瘤坏死因子α的表达水平均高于对照组(P<0.01),但黄芪组白细胞介素1β和肿瘤坏死因子α的表达水平低于模型组(P<0.01)。④白细胞介素1β和肿瘤坏死因子α主要表达于肺组织的单核巨噬细胞胞浆中,呈棕黄色颗粒;模型组的表达最多,黄芪组的表达次之,对照组几乎不表达。结论:黄芪可能通过抑制白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α等前炎性因子的表达来促进急性肺损伤的修复。     

病例对照研究中OR估计的校正

病例对照研究是流行病学研究的主要方法之一。在病例对照研究中表示疾病与暴露联系强度的指标是OR（oddsratio,可译为比值比、比数比、优势比等）,OR〉1说明暴露与疾病之间为正关联,OR〈1说明暴露与疾病问为负关联。     

急性心肌梗死患者创伤后应激障碍现状及影响因素分析

目的 调查急性心肌梗死患者创伤后应激障碍现状及其影响因素.方法 先采用分层随机抽样法从衡阳市5个城区中各随机抽取1个社区卫生服务中心;后采用整群抽样法,选取社区卫生服务中心建立的健康档案信息库中符合要求的210例急性心肌梗死患者进行横断面调查.结果 急性心肌梗死患者创伤后应激障碍平均得分为(39.96±4.88)分.单...     

社区冠心病患者焦虑程度、 性知识认知水平和性教育需求程度的影响因素及三者间的相关性

目的探讨社区冠心病患者焦虑程度、性知识认知水平和性教育需求程度的影响因素及三者间的相关性。方法选择2018年12月至2019年4月衡阳市某5个社区卫生服务中心抽取的200例冠心病患者进行问卷调查,获得186份冠心病患者的有效问卷。对其一般资料调查问卷、焦虑自评量表、冠心病患者性知识水平和性教育需求程度问卷进行横断面分析。结果焦虑主要影响因素有文化程度、合并其他慢性病种数、心功能分级(P<0.05);性知识认知水平主要影响因素有年龄、文化程度、患病年限(P<0.05);性教育需求程度主要影响因素有性别、合并其他慢性病种数、心功能分级、居住方式(P<0.05);性知识认知水平与性教育需求程度呈正相关(r=0.346,P=0.000)、焦虑与性教育需求程度呈负相关(r=-0.305,P=0.000)。结论社区冠心病患者性知识认知水平越低,则性教育需求程度越低,而焦虑程度则越高,社区医护人员应对社区冠心病患者进行必要的性生活健康教育及心理疏导,缓解冠心病患者的焦虑情绪。     

硫化氢上调ABCA1表达促进泡沫细胞胆固醇流出的实验研究

目的探讨外源性硫化氢(H2S)对泡沫细胞胆固醇流出和三磷酸腺苷结合盒转运体A1(ABCA1)表达的影响。方法氧化低密度脂蛋白孵育RAW264.7细胞诱导泡沫化,H2S供体硫氢化钠处理细胞,测定胆固醇流出率,高效液相色谱测定细胞内游离胆固醇(FC)、胆固醇酯(CE)和总胆固醇(TC)浓度。实时定量PCR和蛋白印迹法检测泡沫细胞中ABCA1mRNA和蛋白表达。结果与泡沫细胞组相比,外源性H2S以时间和浓度依赖的方式增加泡沫细胞胆固醇流出(P<0.05),降低细胞中TC、FC和CE及CE/TC水平(P<0.05),上调细胞中ABCA1表达。结论外源性H2S上调泡沫细胞中ABCA1表达,促进胆固醇流出。