女性性病1996-1999年流行病学分析

目的　对 1996～ 1999年我院妇科门诊日志进行性病流行病学分析。方法　流行病学分析。结果　 (1)性病发病率逐年上升由 1996年的 2 5 4.6 5 / 10万 ,上升至 1999年的 5 2 6 .71/ 10万 ;(2 )病种构成以尖锐湿疣为主占报告性病的 75 .5 5 % ;(3)各种性病均逐年上升 ,但以梅毒最明显 ;(4 ) 2 0岁～ 39岁组人群性病发病率高于其它年龄组。结论　加强重点人群的监测是性病防治的关键     

临床抗感染决策对NICU新生儿败血症心肌损害的影响

目的 研究临床首选不同抗生素的抗感染决策对NICU新生儿败血症心肌损害发生率的影响.方法 采用前瞻性临床研究方法,分析了入住NICU的112例新生儿败血症患儿心肌损害的发生率与首选不同的抗生素及其抗感染治疗效果的关系.结果 治疗有效者88例,心肌损害的发生率为43%,显著低于无效者(79%,P＜0.05).抗感染疗效差,5 d内需更换抗生素者心肌损害的发生率显著高于不需更换者(P＜0.05).头孢地嗪(CDZ)组43例,心肌损害的发生率为33%,显著低于首选其他抗生素组,即复方抗生素组和单方抗生素组(70%,56%,P＜0.05).结论 尽早选择安全、有效的抗生素,减少抗生素的更换率,可降低新生儿败血症心肌损害的发生率.CDZ治疗新生儿败血症临床疗效好.     

降钙素原在早期诊断新生儿感染疾病的临床意义

自从1993年Assicot等[1]发现降钙素原(Pro-calcitonin,PCT)与细菌感染有关以来,在临床的各个领域进行了PCT的相关研究,认为PCT作为一项临床诊断指标有着高于其他同类指标的敏感度、特异度、阳性似然比及更低的阴性似然比,在细菌感染性疾病的早期诊断中发挥积极的作用,随后又提出PCT的血清值与疾病的严重程度有高度的相关性,可以通过PCT值的动态变化判断疾病的预后、通过检测PCT大致区分细菌感染与病毒感染.而在新生儿领域,细菌感染的早期临床表现不典型,易与其他疾病相混淆,尤其需要敏感性高、特异性强的检测指标来协助临床诊疗,笔者就PCT本身及其在新生儿感染领域的相关研究作一综述.     

心尖球囊样综合征误诊2例分析

我院2008—06—2009—12收治心尖球囊样综合征误诊为急性冠脉综合征2例,现分析如下。     

匹多莫德口服液治疗儿童反复呼吸道感染疗效观察

目的观察匹多莫德防治小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法研究调查160例小儿反复呼吸道感染病例，在常规治疗基础上，治疗组加用匹多莫德口服液进行疗效观察。结果加用匹多莫德口服液的治疗组总有效率明显高于对照组。结论匹多莫德可降低儿童反复呼吸道感染的发生率，提高机体免疫能力。     

治疗儿童病毒性心肌炎的3种用药方案成本-效果分析

目的:对3种治疗儿童病毒性心肌炎的用药方案进行成本-效果分析。方法:通过案例的回顾性分析,将1 37例病毒性心肌炎患儿分为3组:Ⅰ组(38例)患儿使用三磷腺苷、辅酶A和维生素C 3种针剂;Ⅱ组(5 3例)在Ⅰ组所用药物的基础上加用复方丹参针剂;Ⅲ组(46例)在Ⅰ组所用药物的基础上加用黄芪注射液。运用药物经济学方法对3个治疗组进行成本-效果比(C E)和增量成本-效果比(ΔC ΔE)分析。结果:Ⅲ组的有效率明显高于另外2组,Ⅱ组的有效率高于Ⅰ组;Ⅰ～Ⅲ组的C E分别为31 . 0 8、38 33和36 . 6 ;对于ΔC ΔE ,与Ⅰ组相比,Ⅱ和Ⅲ组分别是72 . 33和5 3 .1 9,而与Ⅱ组相比,Ⅲ组为1 9.5 2。结论:3种治疗方案中,Ⅲ组方案最佳,Ⅱ组方案优于Ⅰ组方案。     

脓毒症大鼠心肌CD14和血管细胞黏附分子-1的变化与心肌损害的相关性研究

目的 研究脓毒症大鼠心肌组织CD14和血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)含量的变化与心肌损害的相关性.方法 盲肠结扎穿刺法建立大鼠脓毒症模型.32只模型大鼠分别在感染后不同时间点处死,以8只正常大鼠作为对照组.分离左心室心肌组织,进行免疫组化染色和心肌损害的病理解剖评定.ELISA法检测大鼠外周血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)的浓度.免疫组化法检测大鼠心肌组织CD14和VCAM-1的含量.结果.①不同时间点被处死的32只脓毒症大鼠,心肌组织均有不同程度的损害,感染时间越长,心肌损害程度越重.②脓毒症大鼠外周血清 cTnI的浓度均显著高于正常对照组,且随着感染时间的延长而逐渐增高(F=647.63,P<0.05).③脓毒症大鼠心肌组织CD14和VCAM-1的含量均显著高于正常对照组,且随着感染时间的延长而逐渐增高(F=427.87,P<0.05;F=709.30,P﹤0.05).④脓毒症大鼠心肌组织CD14和VCAM-1的含量与外周血清 cTnI的浓度呈正相关关系(P均<0.05).结论.CD14和VCAM-1在脓毒症大鼠心肌组织中的含量增加,并与心肌炎症损害的程度有关,可能参与了脓毒症心肌损害的发病过程.     

糖宁益肾方治疗糖尿病肾病49例疗效观察

目的:观察糖宁益肾方治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将符合诊断标准的89例病人随机分为2组,对照组40例,给予西医常规治疗,治疗组49组基础治疗加服中药糖宁益肾方(药用黄芪、益母草、白花蛇舌草等)。结果:治疗组总有效率85.7%,明显优于对照组的75.0%。结论:中药糖宁益肾方治疗糖尿病肾病疗效显著。     

注射用洛铂与氯化钠注射液配伍的稳定性研究

目的 考察在不同温度（25℃、37℃）条件下,注射用洛铂与氯化钠注射液配伍的稳定性,为该药的临床合理应用提供理论依据.方法 将注射用洛铂溶解在氯化钠注射液中,放置在不同温度下,用高效液相色谱法检测不同温度下注射用洛铂与氯化钠注射液配伍24 h内的稳定性.结果 注射用洛铂与氯化钠注射液配伍后,在25℃和37℃条件下放置24 h内,含量无明显变化.结论 注射用洛铂可与氯化钠注射液配伍.     

某院门诊患儿雾化吸入用药合理性分析

目的:调查郑州大学第三附属医院门诊患儿雾化吸入用药现状,分析评价其合理性,为临床合理用药提供参考。方法: 采用回顾性分析法,从医院信息系统提取2022 年1-3 月门诊患儿应用雾化药物处方1 017 张,对患儿性别、年龄、临床诊断、雾 化剂品种、使用量及联合用药情况等进行统计分析,评价该院儿科雾化吸入用药的合理性。结果:1 017 张雾化用药处方中,单 独用药20. 16%,二联用药56. 05%,三联用药23. 78%。在所有种类雾化药物中,糖皮质激素应用最广泛,使用率87. 61%。雾化 药与口服药联用处方占28. 52%。雾化药物主要应用于呼吸道感染、支气管炎、肺炎、哮喘、喉炎等22 类临床诊断。不合理处方 占3. 15%,主要为适应证不适宜和遴选药品不适宜。结论:我院门诊患儿雾化吸入联合用药普遍存在,用药符合治疗指南。药 品拓展性应用有循证医学证据支持,使用合理,但亦存在部分不合理用药情况,需进一步规范。