社区服务中心应针对老年人的健康进行护理

人口老龄化是我国面临的社会问题，老年人的健康状况应得到广泛的关注，老年人中多数人患有程度不同的某种疾病，要为这一庞大的老年群体提供服务和健康教育是一项艰巨的任务，只有了解他们的需求和健康状况，才能为他们提供有针对性的服务与护理。     

医院物体表面清洁与消毒方法灭菌效果的比较

目的观察医院物体表面采用清洁与消毒方法后，物体表面细菌总数变化，为医院减少消毒剂使用提供依据。方法选择医院Ⅲ类环境物体表面如普通病房、治疗室等，随机分成试验组和对照组，试验组用自来水擦拭地面、桌椅及墙面。对照组常规采用含500mg／L有效氯消毒液擦拭消毒。监测清洁消毒前、清洁消毒后0．5，1．0，2．0，4．0h 2组地面、桌面、墙面细菌菌落总数变化。结果2组清洁消毒前及清洁消毒后不同时间段物体表面细菌培养合格率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论除非有血液或体液污染，医院Ⅲ类环境物体表面，一般可用自来水作清洁处理而无需每日常规使用消毒液进行消毒处理。     

鞋具对老年人身体稳定性影响的系统综述

随着年龄增长,老年人对身体平衡的控制能力下降,容易引起跌倒。鞋具作为人体与地面接触的关键要素,其特征对老年人身体稳定性起着重要作用。本文对鞋具特征与老年人身体稳定性相关文献进行系统回顾,分析鞋具对老年人身体稳定性的影响。结果显示,穿着鞋带或粘扣等束缚物、鞋跟低、鞋底较宽且合脚的鞋,或者使用振动鞋垫和支撑性鞋垫有助于改善老年人身体稳定性;鞋底跷度过大、硬度过小可能对老年人身体稳定性存在不利影响。研究结果可为老年人合理选鞋及企业鞋具设计制造以预防跌倒提供理论依据。     

秦岭岩白菜根茎化学成分的UHPLC-Q Exactive Focus MS/MS分析

目的 采用超高效液相色谱-四极杆/静电场轨道阱高分辨质谱法（UHPLC-Q Exactive Focus MS/MS）对秦岭岩白菜药材的化学成分进行快速识别和鉴定。方法 选择秦岭岩白菜的75%甲醇提取液作为供试品溶液,采用Thermo Accucore aQ RP18色谱柱（2.1 mm×150 mm,2.6 μm）,流动相甲醇（A）-0.1%甲酸水溶液（B）梯度洗脱（0~40 min,5%~95%A;40~45 min,95%A）,流速0.3 mL·min^-1,柱温30 ℃;质谱分析采用加热电喷雾离子源（HESI）,正、负离子模式扫描,扫描范围m/z 80~1 200。结果 共鉴定出了66个成分,包括游离氨基酸2个、岩白菜素类7个、黄酮类15个、有机酸类15个、糖苷类25个及其他类2个。结论 该方法可系统、准确、快速地对秦岭岩白菜药材中化学成分进行定性分析,其中8个成分（琥珀酸、熊果苷、没食子酸、原儿茶酸、岩白菜素、儿茶素、绿原酸和咖啡酸）与对照品比对而准确鉴定,51个成分为首次在秦岭岩白菜中发现,28个成分为首次从岩白菜属植物中发现,可为秦岭岩白菜药效物质研究及质量评价提供重要依据。     

三物黄芩汤对白塞氏病小鼠炎症因子及STAT3蛋白的影响

目的:通过研究中药制剂三物黄芩汤对白塞氏病小鼠外周血中炎症因子IFN-γ及P-STAT3蛋白表达的影响,探讨三物黄芩汤的疗效机制。方法:BALB/c小鼠60只,分为空白组、模型组、沙利度胺组、三物黄芩汤组,每组10只。采用对虾原肌球蛋白过敏原,建立小鼠白塞氏病模型,采用ELISA方法检测小鼠外周血IFN-γ的水平变化,采用Western Blot检测小鼠脾脏相关蛋白P-STAT3含量。结果:与空白组小鼠比较,模型组的炎症因子水平及P-STAT3蛋白含量明显升高(P<0.01),表明白塞氏病小鼠的炎症因子水平及P-STAT3蛋白含量显著升高。给予沙利度胺、三物黄芩汤后,与模型组相比小鼠的炎症因子水平及P-STAT3蛋白含量明显降低(P<0.01或P<0.05),但沙利度胺组与中药高剂量组之间小鼠的炎症因子及P-STAT3蛋白含量水平无显著差异(P>0.05)。结论:三物黄芩汤可降低白塞氏病小鼠炎症因子水平及P-STAT3蛋白的表达。     

早期康复护理干预对脑梗死患者近期临床影响的观察

目的观察早期康复护理干预对脑梗死患者的近期临床影响,探讨改善脑梗死患者预后的护理措施。方法选择脑梗死住院患者96例,随机平均分为对照组和观察组,对照组在住院治疗期间接受各项常规专科护理措施,观察组则在上述护理措施基础上,待患者好转后即施行早期康复护理干预,比较2组患者在入院时、治疗20 d后及出院1个月后的Fug-lMeyer评分、Barthel指数,并比较2组患者出院2个月后神经功能的恢复情况。结果观察组的临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对脑梗死住院患者积极施行早期康复护理干预可提高临床治疗效果,改善患者预后,具有重要的临床意义。     

灰色预测模型在新型农村合作医疗基金筹资总额和支出总额预测中的应用

简要介绍灰色理论预测方法,建立了相应的预测模型GM(1,1)模型,经检验该模型的预测、模拟精度等级属于一级,预测结果可靠,可以用来预测某县新型农村合作医疗基金筹资总额和支出总额情况。应用GM(1,1)模型对未来3年的基金筹资总额和支出总额进行预测分析,为新型农村合作医疗制度的制定与调整提供有益参考。     

基于UHPLC-Q-Exactive Orbitrap MS技术的正心降脂片化学成分研究

目的 建立一种快速鉴定中药复方制剂正心降脂片的高分辨质谱分析方法,系统阐明其化学成分组成。方法 采用超高效液相色谱-静电场轨道阱高分辨质谱(UHPLC-Q-Exactive Orbitrap MS)对正心降脂片成分进行分析,色谱柱为Thermo Accucore aQ RP18(2.1 mm×150 mm, 2.6 μm),流动相采用乙腈(A)-0.1%甲酸水(B)进行梯度洗脱,流速0.3 mL·min^-1。采用加热电喷雾离子源,正、负离子同时扫描模式采集数据。根据一级准分子离子精确质荷比、二级质谱碎片离子信息、文献报道和对照品比对鉴定正心降脂片的化学成分。结果 共鉴定了正心降脂片中105个化学成分,包括21个有机酸、59个黄酮类化合物(黄酮氧苷类37个,黄酮碳苷类10个,多甲氧基黄酮类化合物12个)、19个醌类化合物(11个蒽醌类和8个菲醌类)、3个二苯乙烯类化合物及3个其他类型化合物。其中29个化合物采用对照品比对进行了鉴定,并对各成分的药材来源进行了归属。结论 对正心降脂片的化学成分进行了系统、全面地分析,为其药效物质基础、质量控制及作用机制研究奠定了基础。     

藤络宁胶囊指纹图谱的建立及化学模式识别研究

摘要：目的:建立藤络宁胶囊HPLC指纹图谱,并结合化学模式识别方法评价藤络宁胶囊的质量。方法:采用Agilent 5 TC-C18色谱柱（250 mm×4.6 mm, 5μm）进行色谱分离,流动相为甲醇-0.1%甲酸水溶液梯度洗脱,流速为1.0 ml·min-1,柱温30℃,检测波长345 nm,进样量为10μl。采用《中药色谱指纹图谱相似度评价系统（2012A版）》对指纹图谱进行相似度评价,确定共有峰,结合聚类热图分析、主成分分析和正交偏最小二乘-判别分析等模式识别方法,对不同批次藤络宁胶囊进行质量评价。结果:10批藤络宁胶囊HPLC指纹图谱有18个共有峰,相似度均在0.950以上;通过聚类分析将样品按不同批次分为2大类;主成分分析与聚类分析结果一致;最后采用正交偏最小二乘-判别分析筛选出了不同批次藤络宁胶囊的5个差异标志物。通过与对照品图谱比对,确定了3号峰为绿原酸、7号峰为东莨菪内酯、13号峰为丹酚酸B。结论:建立的指纹图谱方法稳定、可靠、重复性好,可用于藤络宁胶囊的质量控制。     

临床护理路径在脑梗死患者中的应用效果

目的观察临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP)在脑梗死患者中的应用效果,探讨提高脑梗死患者临床护理质量的措施。方法将102例确诊为脑梗死的患者随机分为CNP组和常规组,CNP组根据事先制定的临床护理路径进行护理,常规组采取常规专科护理的方式进行护理,比较两组患者入院时及入院15d后Fugl-Meyer评分和Barthel指数、住院天数、住院费用及临床护理满意度。结果入院15 d后,CNP组Fugl-Meyer评分和Barthel指数均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);CNP组住院时间及住院费用少于常规组,护理满意度高于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在脑梗死患者的临床护理过程中应用临床护理路径,可促进患者的恢复、提高医疗资源利用程度及临床护理满意度。