祛乳癖胶囊挥发性部位的研究

目的:建立祛乳癖胶囊挥发油的提取、包合工艺及包合物质量标准。方法:采用正交试验优选祛乳癖胶囊挥发油的提取及包合工艺,并借助薄层色谱法(TLC)对包合物中的当归、香附进行定性鉴别,采用高效液相色谱法(HPLC)测定包合物中藁本内酯的含量。结果:挥发油最佳提取工艺为8倍量水,浸泡2 h,提取9 h;最佳包合工艺是50%挥发油乙醇溶液∶β-环糊精水溶液(v/v)为1.6∶50,在45℃包合1 h;建立了包合物的定性鉴别方法和藁本内酯的含量测定方法。结论:提取、包合工艺及质量控制方法合理可行,为祛乳癖胶囊的制备工艺及质量控制奠定了基础。     

miR-491-5p靶向FGFR4调节肝母细胞瘤细胞增殖和迁移

目的 探讨miR-491-5p靶向调节FGFR4对肝母细胞瘤增殖和迁移的影响及可能的作用机制。方法 采用qRT-PCR检测15例小儿肝母细胞瘤组织及其癌旁正常组织,正常肝细胞LO2和肝母细胞瘤细胞HuH-6中miR-491-5p和FGFR4 mRNA的表达;Western blot检测FGFR4蛋白表达;TargetScan数据库预测miR-491-5p靶点;双荧光素酶报告基因实验检测miR-491-5p与FGFR4的靶向关系。将mimic NC、miR-491-5p mimic、pcDNA3.1和pcDNA3.1-FGFR4质粒分别转染至HuH-6细胞后,采用qRT-PCR与Western blot检测FGFR4的表达,CCK-8实验检测细胞增殖能力,Transwell小室实验检测细胞迁移能力,Western blot检测GSK3β/β-catenin信号通路相关蛋白的表达。结果 小儿肝母细胞瘤组织和HuH-6细胞中miR-491-5p表达水平均低于癌旁正常组织及肝细胞LO2（P<0.05）,而FGFR4表达水平高于癌旁正常组织及肝细胞LO2（P<0.05）;TargetScan数据库预测显示miR-491-5p与FGFR4存在结合位点。与mimic NC组比较,过表达miR-491-5p可抑制FGFR4表达、HuH-6细胞增殖和迁移能力及p-GSK3β/GSK3β、p-β-catenin/β-catenin及p-C-myc/C-myc比值（均P<0.05）。与mimic+Pc组比较,过表达FGFR4可逆转过表达miR-491-5p对HuH-6细胞增殖、迁移及p-GSK3β/GSK3β、p-β-catenin/β-catenin和p-C-myc/C-myc比值的抑制作用（均P<0.05）。结论 miR-491-5p通过负向调控FGFR4抑制肝母细胞瘤细胞增殖和迁移,可能与GSK3β/β-catenin信号通路失活有关。       

开展品管圈活动,提高间歇导尿患者执行饮水计划依从性

目的探讨运用品管圈活动对间歇导尿患者执行饮水计划依从性的影响。方法按入院时间将我科100例脊髓损伤伴神经源性膀胱实施间歇导尿患者分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组采用常规饮水计划宣教,观察组采用品管圈活动模式管理患者执行饮水计划,即成立品管圈活动小组,主题选定进行现状调查、要因分析、制定对策并实施检讨。结果观察组患者执行饮水计划依从率(72.8%)显著高于对照组(41.6%),差异有统计学意义(P0.05)。结论通过开展品管圈活动,落实护理干预,能显著提高间歇导尿患者执行饮水计划的依从性,有利于膀胱功能康复。     

腹腔镜与开腹阑尾切除术的对比研究

目的：对腹腔镜阑尾炎手术（ LA）和开腹阑尾切除术（ OA）2种手术方法在治疗急性阑尾炎中的术中创伤、术后恢复和并发症发生率进行对比分析。方法：回顾性分析100例急性阑尾炎临床资料,观察2种手术方式的手术时间、术后疼痛得分、术后排气时间、切口感染率、住院时间、住院费用等,以评价不同手术方式的效果。结果：观察组手术时间为47．5±6．5分钟,略长于对照组,但是与对照组无统计学差异（t＝1．046,p＝0．355）。观察组术后疼痛得分、术后排气时间和切口感染率分别低于对照组（ p＜0．05）,但是住院费用达8550±510元,明显高于对照组（ p＜0．05）。结论：腹腔镜和开腹手术治疗阑尾炎各有优势。对于经济承受能力较好,对治疗体验要求更高的患者,可以考虑优先选择腹腔镜手术。对于经济承受能力一般,对治疗体验要求较低的患者,则视情况选择开腹术治疗,以降低医疗负担。     

飞蛾藤属植物的多指标含量测定及化学模式识别研究

目的 建立HPLC测定飞蛾藤属植物多指标含量的方法,为飞蛾藤属植物的质量控制提供参考。方法 采用Agilent 5 TC-C₁₈色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相乙腈-0.1%磷酸梯度洗脱,体积流量1.0 mL·min^-1,柱温25 ℃,检测波长345 nm;并结合聚类分析、主成分分析及偏最小二乘判别分析评价飞蛾藤属植物中9种成分的差异。结果 9种成分在各自范围内线性关系良好(r>0.999 0),精密度、稳定性及重复性试验结果的RSD均<3.00%,平均加样回收率为97.29%~103.21%。聚类分析、主成分分析及偏最小二乘判别分析结果显示,16批飞蛾藤属植物可明显分开,组内样品有很强的相似性,而组间样品差异较大。通过PLS-DA中变量重要性投影分析发现4个差异性指标成分,分别为绿原酸、异绿原酸A、N-反式-阿魏酰酪胺和东莨菪内酯。结论 建立了简便、精密的飞蛾藤属植物多指标含量测定方法,且通过统计方法证明绿原酸、异绿原酸A、N-反式-阿魏酰酪胺和东莨菪内酯为飞蛾藤属植物质量差异性评价的指标成分,为飞蛾藤属植物的区分及质量控制提供参考。     

腔镜辅助下大隐静脉隔绝术的围手术期护理

原发性大隐静脉曲张为常见病、多发病,传统的大隐静脉高位结扎加剥脱术创伤较大．恢复慢．且影响美观。近年来对传统手术已有很多改进,我科于2004年10月～,2007年11月对18例大隐静脉曲张的患者实施了腔镜辅助下大隐静脉隔绝术效果满意．现将护理体会报告如下。     

经骶前间隙双套管持续负压冲洗法在60岁以上老年腹腔镜超低位直肠癌根治保肛术后吻合口瘘中的应用

背景超低位直肠癌是指肿瘤下缘距离齿状线＜5 cm的直肠癌,多由遗传、饮食、大肠慢性炎症等诸多因素所致.手术是治疗直肠癌的主要方法,虽可有效控制病情恶化,切除病变组织,但术后易出现吻合口瘘等并发症发生,不利于预后,甚至威胁患者生命健康,而老年患者术后吻合口瘘的防治更是临床的重点及难点.目的 评估经骶前间隙双套管持续负压冲...     

经肛门引流管在新生儿回肠末端肠闭锁中的应用研究

目的 探讨应用经肛门置回肠引流管在回肠末端闭锁手术中的价值及对患儿术后营养的影响。方法 回顾性分析2014年1月至2017年12月,就诊于河北省儿童医院的25例回肠末端5 cm以内肠闭锁患儿的临床资料。按照手术方式不同分为两组,对照组13例,采用切除回盲部,行近端回肠与远端结肠吻合;观察组12例,采用保留回盲部,并经肛门置管达吻合口近端10～20 cm,平均达近端15 cm。所有病例同时行腹腔引流。对比两组患儿的手术时间、效果、术后营养及胃肠功能。结果 观察组12例及对照组13例患儿恢复顺利,无吻合口漏、腹腔残余脓肿等并发症。观察组3例,对照组7例患儿术后因并发症再次入院,无再次手术患儿。观察组手术时间(115.2±18.1)min高于对照组(105.3±16.9)min,差异有统计学意义(P<0.01);进食时间比较,观察组(6.8±2.3)d与对照组(7.2±2.6)d差异无统计学意义(P>0.05);达全肠内营养时间比较观察组(12.6±2.4)d与对照组(14.8±2.8)d差异有统计学意义(P<0.05),住院天数观察组(16.1±2.4)d与对照组(18....