以第1跖背动脉为蒂的足背岛状皮瓣逆行转移修复（拇）趾皮肤缺损

目的 探讨（拇）趾皮肤缺损的修复方法,以最大限度恢复足的功能.方法 设计以第1跖背动脉为蒂的足背岛状皮瓣逆行转移修复？？趾皮肤缺损16例.结果 16例皮瓣全部成活,其中1例因静脉回流障碍皮瓣尖端少许坏死,换药后愈合.随访3～10个月,皮瓣质地好,不臃肿,行走无破行.结论 该皮瓣是修复足？？趾皮肤缺损的理想皮瓣.     

拇指桡背侧皮瓣修复拇指远节软组织缺损

目的对应用拇指桡背侧皮瓣修复拇指远节软组织缺损的病例进行回顾性研究,探讨其治疗方法、注意事项,评价临床疗效。方法选取2010年3月至2012年6月应用拇指桡背侧皮瓣修复拇指远节皮肤软组织缺损病例共32例,皮瓣大小为1．0cm×2．0cm--2．0cm×5．0cm。结果术后3例发生静脉回流障碍,经对应处理部分坏死,通过加强换药得以痊愈,其余29例皮瓣完全成活。随访1月～2年,皮瓣质地优良,外形满意,皮肤弹性好,伤指无疼痛。结论拇指桡背侧皮瓣血供可靠,能满足拇指指端及指腹修复需要,手术操作简单,供区损伤小,是理想的术式选择。     

VSD灌洗联合带蒂非主干血管皮瓣移植治疗足踝部感染性组织缺损疗效分析

目的 探讨应用VSD灌洗联合带蒂非主干血管皮瓣移植治疗足踝部感染性组织缺损的疗效.方法 自2009年以来,我院应用VSD灌洗联合带蒂非主干血管皮瓣移植治疗足踝部感染性组织缺损30例,治疗方法:{1}术前根据药敏结果全身应用敏感抗生素治疗;{2}术中彻底清创,清除坏死骨组织及炎性肉芽组织;{3}创面安置VSD负压材料,持续抗生素灌洗5～7d,负压封闭引流8～10d;{4}应用局部皮瓣转移修复足踝部创面.结果 本组30例均获得随访,随访时间8个月,感染均已控制,感染部位达到临床愈合.结论 采用一期VSD联合敏感抗生素冲洗,二期采用带蒂非主干血管皮瓣修复组织缺损,可彻底治愈足踝部感染性创面.     

冰硼散与黄柏胶囊联合活血止痛胶囊治疗带状疱疹疗效观察

目的:观察冰硼散与黄柏胶囊联合活血止痛胶囊治疗带状疱疹的疗效.方法:将70例带状疱疹患者随机分为两组,对照组给予冰硼散外敷与黄柏胶囊内服,治疗组在对照组的基础上加用活血止痛胶囊内服,疗程2周.结果:治疗组疗效明显优于对照组,两组疗效比较差异有统汁学意义(P<0.05).结论:冰硼散与黄柏胶囊联合活血止痛胶囊治疗带状疱疹疗效可靠.     

小腿及足部组织缺损的显微外科修复

目的 探讨小腿和足部组织缺损的显微外科修复方法。方法 回顾1985～2000年收治的569例小腿和足部组织缺损的病例，先后采用15种不同的显微外科修复方法，从移植皮瓣的成活率和供受区外观、功能随访结果，寻找较为理想的修复方法。结果 569例不同的移植皮瓣成活564例，失败5例。失败的病例均为游离组织移植。结论 小腿和足部组织缺损首选带蒂组织移植和带蒂皮支皮瓣移植，外观和功能满意，主干血管皮瓣影响供区的血供。游离组织移植应根据受区的要求选择，尽量选择解剖恒定、供皮面积大和可恢复感觉功能的组织移植，受区应选择次要血管吻合。     

带血管蒂腓骨转移修复胫骨上端大块缺损4例

我们于1985～1988年采用带血管蒂腓骨移位治疗4例伴关节软骨缺损的胫骨上端大块骨缺损，取得良好效果，报告如下。临床资料本组4例均为男性，年龄25～34岁。外伤性胫骨缺损2例，骨巨细胞瘤切除后骨缺损2例。骨缺损大小：4cmx4cm～7cmX7cm。术后随访2～4年，移植骨成活，膝关节功能良好，肿瘤无复发。手术方法采用硬膜外麻醉，仰卧位。取小腿前外侧切口。如系外伤性骨缺损，必须切除缺损区痰痕及肉穿组织，咬除硬化骨，再通髓腔。而对睦骨上端骨肿瘤，应完整切除瘤体，反复播刮残腔，并用碘酒、酒精涂擦，液氮冷冻灭活瘤细胞，尽量保留径骨…     

带旋股外侧血管升支髂骨瓣转移或移植治疗骨不连

我们采用带旋股外侧血管升支的髂骨瓣治疗股骨干骨折不愈合、股骨颈陈旧性骨折、下肢短缩并髋关节半脱位、胫骨骨缺损18例,其中带血管蒂髂骨瓣转移14例;吻合血管的髂骨瓣游离移植4例。髂骨瓣大小约为3×2.5—6×4cm。X 线片随访,骨愈合时间为2—4个月。文中介绍了应用解剖,并讨论了该术式的优点,适应症及获得成功的关键。     

手部皮神经营养血管皮瓣血供障碍原因与防治对策

<正>手部外伤引起皮肤软组织缺损较为常见,其修复方法较多,利用皮神经营养血管皮瓣修复手部组织缺损是常用的手术方法,皮瓣应用恰当可获得较好的外观和功能[1～4]。如果皮     

腰椎结核寒性脓肿合并混合感染的手术时机

目的 探讨腰椎结核寒性脓肿合并混合感染的手术治疗时机的把握.方法 73例确诊为腰椎结核寒性脓肿合并混合感染的患者全部行规范抗结核药物及中药辅助治疗,2～3周后行脓肿病灶清除术;体温正常后,再行腰椎结核病灶清除术.结果 73例患者术后(30±13)d体温、血沉、血红蛋白逐渐恢复到正常,(6±1.5)个月病灶闭合.随访3年未出现结核扩散和复发.结论 腰椎结核寒性脓肿合并混合感染在积极抗结核药物治疗的基础上可以及时手术,无须在混合感染控制后才施行手术治疗,积极的掌控手术时机可取得良好的疗效.