全心脏原位移植(附4例报告)

目的总结4例全心脏原位移植的经验。方法我院于2005年4月至2006年12月对4例扩张型心肌病患者施行了全心脏原位移植手术,其中男性2例,女性2例,年龄32～57岁。供体均为急性脑死亡者。供心心肌保护3例为UW,1例为HTK液。全心脏移植吻合次序依次左肺静脉、右肺静脉、下腔静脉、上腔静脉、肺动脉及主动脉,其中2例由于受体全心脏扩大,按常规保留的受体上、下腔静脉长度无法与供体腔静脉吻合,为此,截取一段长4cm的供体肺动脉,一端与受体下腔静脉吻合,另一端与供体下腔静脉吻合。吻合时间78～104min,主动脉阻断时间136～197min,体外循环时间202～261min。主动脉开放后,1例电击复跳,3例自动复跳,均为窦性心律,未安置心脏临时起搏器。结果患者术后3～6h神志清楚,14～19h拔除气管插管,6d拔除所有侵入性监测管道,两周后从ICU迁至普通病房,1例术后52d出现急性排异反应,经处理得到控制,均痊愈出院。术后随访心功能均为I级,窦性心律,2例有轻度三尖瓣反流,2例已经恢复工作。结论全心脏原位移植法不仅保存左右心房解剖上完整性,有利于心功能恢复,减少移植后血栓的发生率,而且使房、室间隔传导系统的完整性免遭破坏,降低了心律失常的发生率,这是一种值得推荐的心脏移植方法。     

静脉注射洛赛克治疗上消化道出血28例观察

我院内科自1996年1月～1997年8月,静脉注射洛赛克治疗上消化道出血28例,现将治疗情况报道如下。1 临床资料1.1 病例选择28例中男性26例,女性2例,年龄25～81岁。其中急性胃粘膜病变9例,消化性溃疡10例,糜烂性胃炎3例,应激性溃疡4例,肝硬化食道,胃底静脉曲张破裂2例。1.2 治疗方法治疗组28例均采用瑞典阿斯特拉公司     

食管癌组织内微血管定量与转移关系的研究

目的观察食管鳞状细胞癌组织内微血管定量、分布与食管旁淋巴结转移的关系。方法应用第Ⅷ因子相关抗原免疫组化方法，对４０例食管癌组织中微血管定量与淋巴结转移的关系进行研究。结果食管早期鳞癌的微血管密度为３７．４±１６．３个／ＨＰ，中晚期鳞癌为５９．６±１３．５个／ＨＰ，两组间的差异有显著意义（Ｐ＜０．００１）；有淋巴结转移者微血管密度高于无淋巴结转移者。结论食管鳞癌组织中微血管定量与癌组织分化程度及食管旁淋巴结转移有密切关系     

可溶性白细胞介素2受体在乙型肝炎,肝硬化中的临床意义

用ＥＬＡＳＡ法测定７８例乙型肝炎、４０例肝硬化血清中可溶性白细胞介素２受体（ＳＩＬ－２Ｒ），发现重症肝炎（１２７６±４３３μｇ／ｍｌ），慢性乙型肝炎组（７６５±５２３μｇ／ｍｌ），急性乙型病毒性肝炎组（５１３±１３３μｇ／ｍｌ）及肝经组（７３４±２５４μｇ／ｍｌ）的ＳＩＬ－２Ｒ显著高于同时测定的４０例正常对照组（３６５±１１２μｇ／ｍｌ），各组与正常对照组比较除急性肝炎组Ｐ值小于０．０１外，其余各     

二维及多普勒超声在恶性滋养细胞瘤诊断中的应用

二维及多普勒超声在恶性滋养细胞瘤诊断中的应用山西省汾阳医院超声科曹其福，梁建成，郑瑛，杨晓颖，任晋华，郭贤熙邮政编码０３２２００应用二维及多普勒超声诊断仪（ＨＰ７７０２０ＡＣ），探头频率２．５～５．０ＭＨｚ，经腹观察了２１例恶性滋养细胞瘤（１９例恶性...     

丙酮酸氧化酶比色法测定血清丙氨酸氨基转移酶

报告一种在酶标仪上测定血清丙氨酸氨基转移酶的丙酮酸氧化酶偶联比色法。本法具有操作简便快速，所用试剂和血清样品微量，特别适于成批样品测定等优点。在显色反应中采用对溴苯酚·４一ＡＡ·ＰＯＤ显色体系，明显地提高了测定的灵敏度和试剂的稳定性，该法与紫外酶偶联连续监测法相关良好，ｒ＝０．９９５。精密度，批内重复性ＣＶ％＜６．１４，批间重复性ＣＶ％＜５．１。线性测定范围０～２５０Ｕ／Ｌ。     

住院肿瘤病人呼吸系统感染及对抗生素的敏感性

本文对７１４例住院肿瘤病人咽及痰标本作了细菌的分离培养及病原学分析，并作了部分菌株的抗生素敏感试验，发现引起住院肿瘤病人呼吸系统感染的细菌中，均以革兰氏阴性杆菌为主，尤其是绿脓杆菌。咽和痰标本的革兰氏阴性杆菌的检出率，占病原菌的６１．２３％和５７．７％；阳性球菌为２９．０８％和２９．４４％，念珠菌９．６９％和１２．８％。分离菌株对常用八种抗生素呈现出多重耐药性。     

DCE-MRI定量参数对宫颈癌盆腔淋巴结转移的预测价值

目的:探讨动态增强磁共振(DCE-MRI)定量参数对宫颈癌盆腔淋巴结转移的预测价值.方法:以简单随机抽样法纳入2018年6月～2020年12月至我院就诊的62例宫颈癌患者作为研究对象,获取DCE-MRI定量参数,即原发灶容量转移常数(Ktrans)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve)、回流速率常数(Kep),记录患者磁共...     

循证护理模式在口腔正畸患儿治疗中的应用效果

目的:探讨循证护理应用于口腔正畸患儿护理干预中的临床应用效果。方法:选取2019年6月至2020年12月郑州大学第一附属医院收治的口腔正畸患儿98例,按照组间基础资料具有匹配性的原则分为对照组和观察组,每组49例。对照组采取常规护理,观察组应用循证护理,比较干预前、干预后3个月两组的治疗依从性、口腔健康状况、生活质量。结果:干预前两组患儿依从性调查问卷、自我管理能力调查问卷、儿童口腔健康生存质量量表中文版(COHIP)评分的差异无统计学意义。干预后观察组依从性调查问卷4方面评分与总分、自我管理能力调查问卷4维度评分与总分、COHIP量表除学校环境以外的评分与总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访3个月,观察组牙龈炎、托槽脱落、口腔溃疡、龋齿、牙龈增生的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:为口腔正畸的患儿采取循证护理能取得较好的临床效果,提升患儿的遵医行为,明显改善口腔健康水平,巩固治疗效果,提升患儿生活质量。