助产机构对母乳喂养自我效能的影响

目的:了解北京市母乳喂养自我效能的现状,探索助产机构对母乳喂养自我效能的影响因素。方法:通过母乳喂养自我效能量表及问卷对2013年9~11月北京市6家助产机构分娩的180名初产妇进行调查,同时对6家助产机构的产科护士长进行半结构式访谈。结果:初产妇母乳喂养自我效能得分为(118.79±21.455)分。影响因素中个人因素包括文化程度、居住地,助产机构影响因素中包括助产机构级别、孕妇学校学习经历、病房环境、入院后医务人员的母乳喂养知识宣传、示范人工挤奶、分娩疼痛的控制,其他影响因素包括是否出现母乳喂养问题、母乳喂养问卷得分。结论:助产机构应重视母乳喂养,完善配套房屋设备设施,投入足够人力资源,加强相关人员业务培训及医院多部门合作,能显著提高母乳喂养自我效能。     

对居家陪护者护理卧床老年患者风险认知的干预效果研究

目的：研究入户干预对提高居家陪护卧床老年患者的风险认知水平和降低护理风险发生的效果。方法：调查纳入120例老年患者,分为干预组和对照组各60例。干预组进行个体化干预1年,对照组采用常规宣教。比较干预前后陪护者风险（坠床、压疮、进食不当导致呛咳与烫伤）认知水平,调查比较干预前1年内和干预后1年内两组风险发生情况。评分涵盖发生原因、危险因素、防护3个问题。结果：干预前两组总体风险认知评分差异无统计学意义（3.77±3.88比3.75±4.09,P＞0.05）。干预后,干预组4项风险认知评分较对照组明显增加,总体风险认知评分显著高于对照组（17.77±4.64比4.87±4.81,P＜0.001）。干预组干预前年风险发生率（81.7%）与对照组（80.0%）相似,干预后为16.7%,低于对照组的58.3%。结论：入户干预能提高陪护者风险防范认知水平并降低风险发生率。     

龙胆泻肝汤治疗单纯疱疹性角膜炎的系统评价

目的:系统评价龙胆泻肝汤治疗单纯疱疹性角膜炎的临床疗效与安全性。方法:通过检索CNKI、Wan Fang Data、VIP等国内中文数据库自建库至2015年5月,明确公开发表使用龙胆泻肝汤治疗单纯疱疹性角膜炎的随机或半随机的临床对照试验的文献,将符合纳入标准的研究通过系统Rev Man5.3统计学软件进行方法学质量评价、Meta-分析、漏斗图分析、异质性检验等分析方法统计数据。结果:12项符合纳入标准的研究,Meta-分析的结果显示,总有效率合并相对危险度(RR)及95%可信区间(CI值)为1.25(1.14,1.37);疗程比较的RR(95%CI)值显示为1.74[1.37,2.21];治疗时间比较的MD(95%CI)值为-2.61(-3.45,-1.77)。结论:龙胆泻肝汤联合基础治疗用于治疗单纯疱疹性角膜炎与单纯使用基础治疗相对比,具有较好的临床疗效性,且在症状改善、治疗后复发例数的减少以及缩短治病疗程周期等方面都具有显著优势,但由于所纳入的研究方法学的质量偏低,发生偏倚性较高,因此降低了该系统评价的安全可靠性,故需要更为合理的高质量临床试验方法来进行验证。     

周期性单轴压力对大鼠髁突软骨细胞结缔组织生长因子表达的影响

目的 探讨在髁突软骨细胞受到周期性单轴压力后,结缔组织生长因子(connective tissuegrowth factor, CTGF)表达的影响,为正畸治疗中髁突软骨受力后的改建提供生物学依据。方法 选取1周龄SD大鼠,提取并培养髁突软骨细胞,免疫组化鉴定。利用四点弯曲细胞力学加载仪对第3代细胞进行力值为2000u strain、0.5Hz的体外周期性单轴压力加载,分别在加力0min、30min、60min和120min后继续培养24h,应用蛋白印迹法检测在不同加力时间CTGF蛋白表达的变化。应用SPSS18.0软件对数据进行统计学分析。结果 CTGF的相对蛋白量在加力0min、30min、60min和120min后,分别为0、1.59、2.34和3.16,随着加载时间的增加,表达呈逐渐上升趋势。且组间差异具有统计学意义(P<0.05) 结论 周期性单轴压力可刺激大鼠髁突软骨细胞CTGF的表达。     

四手操作在显微超声技术疏通钙化根管的应用效果

目的评估四手操作在显微超声技术疏通钙化根管的应用效果。方法便利抽样法选取选2011年1月至2012年6月在深圳市龙岗中心医院口腔科治疗的钙化根管患者110例为研究对象,按就诊时间先后将其分为观察组和对照组,每组55例。观察组患者实施显微超声技术疏通钙化根管,采用四手操作方法医护配合;对照组患者患者采用传统护理方式。比较两组患者的平均治疗时间及满意度情况及满意率。结果观察组患者平均治疗时间为(33±8.45)min,对照组患者为(57±9.42)min,工作效率提高42.10%,两组患者平均治疗时间的差异有统计学意义(t=-50.556,P0.001)。观察组患者的满意率为94.54%,高于对照组的52.72%,差异有统计学意义(P0.05)。结论四手操作在显微超声技术疏通钙化根管治疗过程中,能提高工作效率和患者的满意度。     

收治SARS定点医院预防医院内感染的做法与体会

严重急性呼吸综合征在医院内传播是造成疫情扩散的重要原因 ,为预防医院内感染发生 ,我院作为收治严重急性呼吸综合征患者的定点医院 ,在临床实践工作中 ,摸索制定了一套切实可行的防护制度 ,包括病区、患者及生活区消毒隔离制度 ,工作人员日常防护和监测制度等 ,并严格管理监督检查各项制度的落实 ,同时加强对严重急性呼吸综合征患者的护理 ,取得了较好效果 ,无 1例医护人员及住院患者感染。证明严格落实各项防护制度对控制严重急性呼吸综合征的医院内感染具有重要意义。     

首例女性同种异体右前臂移植术围手术期护理

随着移植医学的发展 ,同种异体肢体移植成为一种重建肢体缺失的新方法。我科于 2 0 0 3年 10月为一女性病人成功实施了单前臂异体移植术 ,此手术为世界首例女性病人接受异体肢体移植。至此我科共施行异体肢体移植 4例 ( 6个肢体 ) ,数量和效果均居世界首位。我们总结了前 3例异     

依卡倍特钠单独及联合雷尼替丁治疗糜烂性胃炎疗效观察

目的 观察依卡倍特钠单独及联合雷尼替丁治疗糜烂性胃炎的临床疗效.方法 将经常规胃镜检查确诊为糜烂性胃炎67例患者完全随机分为2组,依卡倍特钠组(34例)单用依卡倍特钠治疗,联合组(33例)用依卡倍特钠+雷尼替丁治疗,治疗2周后由同一医师复查胃镜.观察临床症状消失程度和内镜下损害胃黏膜愈合情况,评价治疗效果.结果 依卡倍特钠组痊愈16例(47.1％),显效12例(35.3％),好转6例(17.6％);联合组痊愈19例(57.6％),显效10例(30.3％),好转4例(12.1％).依卡倍特钠组与联合组总有效率分别为82.3％和87.9％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 单独使用依卡倍特钠和其加用雷尼替丁治疗糜烂性胃炎的总有效率相同,均有很好的临床疗效.     

结肠靶向定位滴丸克癌素中间体制备工艺研究

目的:建立中间体滴丸的成型工艺。方法:以PEG4000、PEG6000和波洛沙姆为基质正交试验研究滴丸制备工艺。结果:药物与基质1∶5,PEG4000/PEG6000=3∶1,药物/波洛沙姆=20∶1,药液温度88℃,滴速为20滴/min,滴距为5cm。结论:制备的中间体滴丸硬度、圆整度和重量差异均符合要求。     

医院内保洁人员自我防护的调查

目的了解目前医院保洁人员自我防护现状,提出合理化的建议和措施. 方法采用自行设计的调查表以访谈和问卷相结合的方法进行调查分析. 结果调查显示目前医院内保洁人员存在的问题是防护意识较差、缺乏正规的岗前培训、防护措施不足等. 结论加强宣传教育,提高防护意识;制定严格、正规的岗前培训制度;正确的防护措施;医护人员加强检查指导等在降低保洁人员自身危害性的同时,有利于预防医院感染的发生.