桡骨远端骨折CT扫描体位和成像方位的选择

目的:探讨桡骨远端骨折后,CT扫描体位和成像方位的选择及临床意义。方法:58例患者中,20例按体位1扫描,即患者仰卧于检查床上患肢伸直而置于身体的一侧进行扫描,13例按体位2扫描,即患者仰卧或俯卧于检查床上患肢举过头顶进行扫描,17例按体位3扫描,即患者上半身横趴于检查床上,患肢置于扫描孔内扫描,8例按体位4扫描,即患者站立球管背侧患肢置于检查床上进行扫描。每个体位横断位扫描后,均通过弯曲肘关节进行矢状位和冠状位扫描。并根据检查时间长短,摆位难易,图像质量以及所受辐射量等,对不同扫描体位进行评价。结果:体位1扫描图像伪影多而影响图像质量,且受照辐射大。体位4摆位难,检查时间长,图像伪影多而总体评价最差。体位3图像伪影少,受照剂量低,易于进行多方位成像而有助于病变的显示和分型而评价最好。结论:桡骨远端CT可选择多种扫描体位,每种体位下通过伸直和弯曲肘关节可以进行横断位、冠状位和矢状位成像,选择合适的体位和成像方位有助于快速而有效完成检查,并准确诊断。     

先天性梅毒的早期临床及骨骼X线特征

目的探讨先天性梅毒的早期临床及骨骼X线特征。方法回顾性分析75例确诊为先天性梅毒的临床及X线特征,所有患儿均有骨骼系统X线检查,其中男性43例,女性32例,年龄4h～6个月,平均年龄21天。结果 75例患儿中,13例无明显临床症状;62例有不同临床症状,其中43例累及皮肤、黏膜,25例累及肺及肝脏等内脏器官,7例有肢体活动障碍或肿胀。15例骨骼系统有异常改变,主要包括干骺端软骨炎12例,骨膜炎6例,骨干炎5例。结论先天性梅毒临床表现多样,及时的实验室检查和骨骼系统X检查有助于早期诊断。     

隆突性皮肤纤维肉瘤的影像学诊断价值

目的：探讨隆突性皮肤纤维肉瘤的影像学表现。方法：回顾性分析温州医科大学附属第二医院2008年9月至2012年6月间经手术病理证实的隆突性皮肤纤维肉瘤4例,1例行MRI平扫及增强检查,1例行CT检查,另外2例行x线检查。结果：3例为单发,1例为多发,发病部位躯干和头颅各1例,下肢2例,4例均表现为边界清楚的类圆形或椭圆形软组织肿块;X线及cT表现为较周围软组织密度稍高,MRI表现为在TIWI呈等信号,在T2WI呈稍高信号影,在脂肪抑制序列呈明显高信号影,钆喷酸葡胺（Gd．DTPA）增强扫描病灶呈不规则强化。结论：MRI对隆突性皮肤纤维肉瘤的准确诊断较x线及cT更具特征性,有助于对本病进行术前评估及术后评价。     

老年性骨质疏松症多层螺旋CT腰椎骨结构分析和测量研究

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)评判腰椎形态和骨组织细微结构改变、测量腰椎指数及松质骨CT值这3种方法在老年性骨质疏松症中的诊断价值.方法:对100例经双能X线骨密度仪检测诊断为老年性骨质疏松症病例行腰椎MSCT扫描,分别行形态和骨组织细微结构改变评判、腰椎指数测量、松质骨CT值测量等方法评判,将评判和测量结果采用x...     

25例儿童肾母细胞瘤的CT诊断分析

目的:探讨儿童肾母细胞瘤的CT诊断价值。方法:回顾经手术和病理证实的肾母细胞瘤25例CT影像资料,男14例,女11例,年龄4月～10岁,平均3.2岁。其中3例只作CT平扫,22例作平扫加增强。结果:发生于左肾者14例,右肾9例,先后发生于双肾者1例,发生于肾外者1例。绝大部分病例未受累的残存肾脏实质受压呈新月形,残存肾盂肾盏均出现不同程度扩张积水。所有病灶在增强扫描时均呈轻中度不均匀强化。25例共26个病灶边界基本清楚者24个,边界大部分不清楚者2个。出现肾静脉和下腔静脉癌栓2例,输尿管瘤栓1例,出现肝和/或肺等远处转移3例。结论:儿童肾母细胞瘤在CT检查中有特征性表现,CT平扫加增强对其定位定性诊断具有重要价值。     

早产所致脑性瘫痪的磁共振成像特征及临床意义

目的探讨早产所致脑性瘫痪的磁共振成像(MRI)特征。方法回顾性分析16例早产所致脑性瘫痪患儿的临床资料和颅脑MRI图像,并以同期16例年龄匹配的正常小儿头颅MRI作对照。结果16例均诊断为脑性瘫痪痉挛型双瘫。16例早产所致脑性瘫痪患儿在MRI上表现为脑室周围白质在T2WI上的异常高信号、脑室周围深部白质减少、侧脑室变大伴或不伴变形,胼胝体萎缩。上述特点符合脑室周围白质软化(PVL)。结论PVL是早产所致脑性瘫痪的MRI特征性表现,这有助于脑性瘫瘫病因和类型的判断。     

亚临床胆红素脑损伤的MRI诊断

临床随访研究证实,某些新生儿期未见胆红素脑病表现或(和)血清胆红素浓度也处于较安全水平的新生儿尸体解剖证实为核黄疸或远期随访存在听力障碍、脑性瘫痪等后遗症[1-2].磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)是小儿中枢神经系统疾病重要的影像学检查方法,对急、慢性胆红素脑病诊断有重要意义[2-3],是否可用于诊断这种临床无胆红素脑病表现的亚临床胆红素脑损伤呢?因此,本研究回顾性分析12例溶血引起的新生儿高胆红素血症而临床未见急性胆红素脑病表现的新生儿头颅MRI图像,为亚临床胆红索脑损伤诊断提供客观依据.     

不同磁共振扩散加权成像模型在大鼠脑内的重复性

目的：比较4种磁共振扩散加权成像模型[表观扩散系数（ADC）模型、体素内不相干运动（IVIM）模型、扩散峰度成像（DKI）模型及拉伸指数模型]在大鼠脑内的重复性情况。方法：对14只雄性SD大鼠进行间隔24 h的重复大脑磁共振扩散加权成像扫描,进行4种扩散模型分析,并采用受试者内变异系数和Bland-Altman方法评估重复性情况。结果：ADC模型、DKI模型和拉伸指数模型中扩散率相关参数（ADC、Dapp和DDC）的Cronbach’s alpha均大于0.7,intra-subject CV均小于5%,LA均小于0.15×10-3 mm2/s,其中ADC的LA最小,为0.086×10-3 mm2/s。而IVIM模型中所有参数（D、f和D*）的Cronbach’s alpha都小于0.5,intra-subject CV大于40%,LA大于0.4×10-3 mm2/s。在不同感兴趣区中,纹状体部位ADC值的intra-subject CV和LA最低,分别为2.00%和0.034×10-3 mm2/s,胼胝体部位ADC值的intra-subject CV和LA最高,分别为3.98%和0.085×10-3 mm2/s。结论：大鼠大脑不同磁共振扩散模型的间隔24 h重复性存在差异,ADC模型重复性最好,而IVIM模型最差。大鼠大脑不同部位的ADC值重复性也存在差异,纹状体重复性最好,胼胝体则相对较差。     

亚临床胆红素脑损伤的MRI诊断

临床随访研究证实,某些新生儿期未见胆红素脑病表现或(和)血清胆红素浓度也处于较安全水平的新生儿尸体解剖证实为核黄疸或远期随访存在听力障碍、脑性瘫痪等后遗症[1-2].磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)是小儿中枢神经系统疾病重要的影像学检查方法,对急、慢性胆红素脑病诊断有重要意义[2-3],是否可用于诊断这种临床无胆红素脑病表现的亚临床胆红素脑损伤呢?因此,本研究回顾性分析12例溶血引起的新生儿高胆红素血症而临床未见急性胆红素脑病表现的新生儿头颅MRI图像,为亚临床胆红索脑损伤诊断提供客观依据.