CLINICAL ANALYSIS OF FOUR CHINESE HEMOPHILIACS WITH HUMAN IMMUNODEFICIENCY VIRUS INFECTION

Human immunodeficiency virus (HIV) is now considered as the causative agent of acquired immunodeficiency syndrome (AIDS). A high risk of AIDS has been reported among patients with hemophilia who received lyophilized commercial factor VIII and IX concentrates of American origin. At a prevalent survey from September to December 1985, HIV antibodies were found in all four patients with hemophilia treated with the batch number W87307, 955 I.U. of American commercial factor VIII concentrate supplied by Armour Pharmaceutical Company, USA. One of the sero-positive patients developed AIDS-related complex (ARC) and died of cerebral hemorrhage. The other three sero-positive patients had abnormalities in cell-mediated immunity. Of them two developed left lumbosacral radiculopathy and hemorrhagic herpes zoster and one remained well so far.     

复合抗氧化剂对荷瘤大鼠60Co γ射线局部照射时血液氧化损伤的影响

目的探讨荷瘤大鼠60Co γ射线局部照射时血液学氧化损伤以及复合抗氧化剂抗损伤作用. 方法采用Walker-256肿瘤细胞株接种大鼠皮下,得到实体瘤,摘除实体瘤分割成小块植入大鼠的右后腿皮下,制成大鼠荷瘤模型,将荷瘤大鼠分成3组,分别为肿瘤组、照射组和抗氧化剂保护组,同时选取正常大鼠作为阴性对照组. 抗氧化剂保护组每日给予复合抗氧化剂ig,分次对照射组和抗氧化剂保护组的荷瘤大鼠进行60Coγ射线局部照射4次,每次间隔1 wk,累计剂量为47 Gy,最后一次照射后7 d,活杀大鼠,取全血和血清测定过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)和总蛋白. 结果照射组的MDA含量显著高于非照射组和抗氧化剂保护组(347 μmol*g-1 vs 292, 305和196 μmol*g-1, P<0.05),复合抗氧化剂显示出良好的保护作用. 而照射组的抗氧化酶类如总超氧化物歧化酶(T-SOD)活性显著低于非照射组和抗氧化剂保护组(3.65 μkat*g-1 vs 4.05, 4.82和4.70 μkat*g-1, P<0.05),CAT的活性在照射组显著低于肿瘤组和抗氧化剂保护组(362 K*g-1 vs 677和672 K*g-1, P<0.05). 结论 60Co γ射线局部照射可以产生自由基引发的全身氧化损伤,高效的复合抗氧化剂可以起到有效的保护作用.     

心房颤动208例临床分析

心房颤动（Af）是成人最常见的心律失常之一，国内外报道其发生率随年龄增加而上升。Af发作除了导致常见的心悸、胸闷和乏力等症状外，其更大危害是诱发或加重心衰；促进血栓栓塞事件发生。为探讨Af的病因分布特点，指导Af的治疗，对我院208例Af患者做了调查分析，现将结果报告如下。     

细针吸取活检在乳腺增生诊断中的作用

本文对我科于1986年元月～8月收治的100例乳腺增生病人的临床诊断进行了研究。100例病人全部做了细针吸取活检及细胞学检查,轻度增生71例,中度增生13例,重度增生16例。细针吸取活检简单、方便,是乳腺增生症诊断的一种重要方法。     

胸腹联合伤诊治中若干问题的探讨

胸腹联合伤是指由刀锥、火器穿通或因挤压、坠落、辗轧等所致的胸部开放性或闭合性损伤 ,同时合并腹腔内脏器损伤和 (或 )膈肌破裂。一般伤势复杂 ,病情严重 ,加上处理不当 ,往往抢救成功率低、死亡率高、并发症多。作者自 1990年 10月～2 0 0 1年 1月共收治 98例 ,提出了胸腹联合伤抢救成功的几个关键性问题 ,现报道如下。1　临床资料1990年 10月至 1998年 3月在绍兴市人民医院收治胸腹联合伤 87例 ,1998年 3月至 2 0 0 1年 1月在新疆墨玉县人民医院收治胸腹联合伤 11例 ,合计 98例。其中男 70例 ,女 2 8例 ,合并休克 85例 ,开胸不开腹 2 1…     

以聚醚为基质的耳用滴丸研制

耳用滴丸为一新剂型,它比滴耳剂有较多优点.国内常用各种不同规格PEG混合制滴丸,需根据地区的温湿度调整成份的比例.我们采用水溶性非离子型表面活性剂聚醚作基质配制吡哌酸滴丸与PEG配的滴丸作比较,含量测定用荧光分光光度法,结果两种滴丸在溶出度、透皮吸收率上有显著差异,聚醚均较慢,但工艺简单,兔体内动力学参数两种滴丸无差异.     

慢淋、慢淋伴幼淋细胞增多及毛细胞白血病的临床、形态学和免疫学表型分析

目的：探讨慢性淋巴细胞白血病(CLL)、慢淋伴幼淋细胞增多症(CLL／PL)及毛细胞白血病(HCL)免疫表型特点。方法：应用单克隆抗体(McAb)对45例淋巴细胞白血病进行免疫表型检测，并观察其形态学特点。结果：45例患者中，B—CLL42例(包括5例B-CLL／PL)，T—CLL2例，B细胞型毛细胞白血病(B—HCL)1例。男性患者与女性患者之比为2．3：1，B—CLL与T—CLL之比为20：1。B—CLL患者显示有T-淋系抗原CD5^ ，T—CLL可分别表达CD4^ CD8^-及CD8^ CD4^-，1例B—HCL显示典型的B-淋系抗原阳性，同时免疫电镜淋巴细胞为毛状突起。结论：B—CLL CD5、CDl9、CD20、HLA-DR较特异；B—CLL／PL CD20、CD22、SmIg有一定参考价值；B—HCL除B淋系抗原可表达阳性外，CD25^ 、CD5^-最有诊断鉴别意义;T—CLL可呈现多样性T-淋系免疫标记。免疫表型分析有助于区别T、B—CLL、幼淋及HCL．     

肝纤维化门静脉压力改变与血清ET-1/NO关系的实验研究

目的制作兔肝纤维化模型，观察血管活性物质与门静脉压力变化的关系。方法40只家兔采用口服硫代乙酰胺方法造模，分别于造模第8、12、16、20周时检测内皮素（ET-1）及NO浓度，超声观察胆囊壁及肝脏血流动力学指标，直接穿刺测量不同时期门静脉压力。分析血管活性物质与肝脏血流动力学指标及门静脉压力变化间的关系。结果胆囊壁增厚是肝纤维化阶段的二维超声表现；随着纤维化程度的加重，血清ET-1、NO浓度逐渐增加，且以ET-1／N0比值增加更为明显；门静脉内压力、肠系膜上动脉、脾动脉搏动指数（PI）随纤维化程度逐渐增加，实验组与对照组间差异有统计学意义（P〈0．05），且与ET-1／NO值呈正相关（P〈0．01）。结论通过超声可无创检测肝脏血流动力学变化，对肝纤维化临床诊断及治疗效果的观察，具有积极的作用。     

疏肝和胃方水提醇沉法的急性毒性试验及部分药效学研究

目的：探索疏肝和胃方水提醇沉法的安全性并验证其疗效,为疏肝和胃方新药的推广提供实验依据。方法：1)急性毒性试验。将昆明小鼠分为药物高、中高、中、低剂量组及对照组,每组各10只,雌雄各半。灌胃剂量根据昆明小鼠10倍生药量计算,并按85%等比递减,按照4 ml/10 g体质量,1 d内灌胃2次,连续14 d。观察14 d内实验小鼠的一般情况、体质量变化、内脏湿重与内脏病理改变。2)药效学研究。将SD大鼠分为假手术组(0.9%氯化钠注射液1.5 ml)、模型组、中药组(中药混悬液1.5 ml)、西药组(奥美拉唑水溶液1.5 ml),每组各10只。对除假手术组外的其余组大鼠制备酸反流模型后给药,每天2次,连续14 d。观察各给药组大鼠食管病理改变及食管下段组织白细胞介素-1β(IL-1β) mRNA、白细胞介素-6(IL-6) mRNA表达情况。结果：急性毒性试验结果显示,各组小鼠精神状态良好,组间体质量差异无统计学意义(P>0.05),组间内脏湿重无明显改变、内脏无明显病理改变。药效学研究结果显示,中药组大鼠食管下段组织黏膜上皮基底层更为平坦,棘细胞减少,无黏膜糜烂与溃疡。各给药组大鼠...     

RBRVS-KPI模式下公立医院绩效考核体系构建及应用

目的探讨如何将以资源为基础的相对价值比率（RBRVS）与关键绩效指标法（KPI）相结合,运用于公立医院绩效考核体系实践中。方法分析样本医院绩效考核体系的应用效果,根据医院总体目标,经过点值测算、指标选择,建立了一套具有医院特色的改良型RBRVS-KPI模式绩效考核体系。结果经实践,医疗质量和运行效率大幅度提高,在一定程度上促进了医院管理的精细化。结论RBRVS-KPI模式下的绩效考核体系较唯财务导向的绩效模式更能体现医护人员劳动价值,值得探索与推广。