血浆置换致过敏性休克救治1例的护理

我科对1例特发性血小板减少性紫癜（iTP）患者进行血浆置换（TPE）时因流量缓慢致患者发生过敏性休克，现将成功抢救的护理措施报告如下。     

恶性血液病合并粒细胞缺乏患者并发深部真菌感染的研究

目的：研究恶性血液病合并粒细胞缺乏患者并发深部真菌感染的临床特点。方法：回顾性分析30例粒细胞缺乏合并DFI患者的资料。结果：接受骨髓移植、多次化疗、反复应用激素及免疫抑制剂等治疗的粒细胞缺乏患者,细胞及体液免疫功能明显降低,同时长期应用广谱抗生素破坏了宿主正常菌群生态平衡,成为真菌感染的高危人群。医院内DFI的病原菌主要为白色念珠菌,占61.8%;应用rhG-CSF等药物能缩短粒缺的时间,有利于DFI的治疗。结论：粒细胞缺乏的血液病患者极易并发深部真菌感染,应尽早行保护性隔离。应及时应用rhG-CSF,缩短白细胞减少持续时间,合理使用抗生素,对高度怀疑真菌感染病灶存在时应预防性应用抗真菌治疗,适时据培养结果选用有效抗菌药物。     

急性白血病患者BAG-1、Survivin表达及其临床意义

目的：研究凋亡相关蛋白BAG-1、Survivin在急性白血病患者骨髓白血病细胞中的表达及其临床意义。方法：SABC法检测初治急性白血病患者骨髓单个核细胞BAG-1、Survivin蛋白表达水平,并动态检测患者不同治疗阶段BAG-1、Survivin蛋白表达,与非恶性血液病患者比较。结果：初诊急性白血病患者调亡相关蛋白BAG-1、Survivin表达阳性率显著高于对照组,P〈0.05,差异有显著性;完全缓解组与未缓解组比较,P〈0.05,差异有显著性。结论：BAG-1、Survivin蛋白是影响急性白血病缓解的重要因素;检测BAG-1、Sur-vivin蛋白对预判急性白血病能否缓解有重要临床意义。     

复方丹参注射液治疗高白细胞急性白血病

白血病患者常因白细胞异常升高,出现神经精神症状、小血管阻塞、呼吸困难等,即高白细胞综合征,尤其是急性白血病患者更突出。一旦出现需紧急处理,处理的方法除行白细胞单采去除白细胞外,多行化疗杀死过多的白细胞。     

血栓性血小板减少性紫癜临床分析

目的：探讨血栓性血小板减少性紫癜（TTP）的病因、临床特点和治疗效果,以加深对该病的认识。方法：对15例TTP的类型、临床表现、治疗及预后进行回顾性分析。结果：15例中女性9例。原发性TTP10例,继发性TTP5例;5例继发性TTP中,感染所致2例,自身免疫性疾病1例,药物1例,妊娠1例。15例患者均为急性起病。临床主要表现为血小板减少、微血管病性溶血性贫血、神经精神障碍、发热及肾脏损害。5例继发性TTP患者以血浆置换（PE）和病因治疗为主,均治愈。10例原发性TTP采用以血浆置换为主的综合治疗,6例治愈,1例复发,3例死亡。结论：TTP的治疗应强调PE和输注新鲜冰冻血浆的重要性。     

骨髓活检在非霍奇金淋巴瘤骨髓浸润中的应用价值

对62例初发非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者化疗前常规行骨髓涂片并行骨髓活检检查,以探讨骨髓活检在NHL骨髓浸润中的应用价值,现将结果报道如下.     

碱性成纤维细胞生长因子治疗白血病化疗后口腔溃疡

目的　探讨碱性成纤维细胞生长因子在白血病化疗后口腔溃疡治疗中的疗效和安全性。方法　 60例病人随机分为两组 ,各 3 0例。治疗组口腔局部应用碱性成纤维细胞生长因子 ,配合常规处理 ;对照组单纯应用常规处理。结果　治疗组总有效率 86.7% ,对照组总有效率 46.7%。两组总有效率比较差异有非常显著意义 (P <0 .0 1) ,无严重不良反应。结论　碱性成纤维细胞生长因子治疗白血病化疗后口腔溃疡疗效好 ,安全可靠。     

AEM方案联合异搏定治疗难治性急非淋白血病临床观察

ＡＥＭ方案联合异搏定治疗难治性急非淋白血病临床观察万楚成，郭仁慈我们自１９９３年１月以来，用以阿糖胞苷（Ａｒａ－Ｃ）、足叶乙甙（ＶＰ１６）、米托蒽醌（ＭＴＺ）组成的ＡＥＭ方案联合异搏定（ＶＰＭ）治疗成人难治性急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）１５例，现...     

MAAE方案治疗难治性及复发性急性白血病临床效果观察

目的:探讨治疗难治性及复发性急性白血病的有效方案。方法:对25例难治性及复发性急性白血病患者,采用米托蒽醌(Mx)、阿糖胞苷(AraC)、安吖啶(AMSA)和足叶乙甙(VP16)组成的MAAE方案治疗。用法:第1～3天Mx10mg/天,静脉滴注;第1～7天AraC200mg/天,静脉滴注;第1～3天AMSA75mg/天,静脉滴注;第1～4天VP16100mg/天,静脉滴注,7天为1疗程。结果:经1～3个疗程,25例患者中14例完全缓解(CR),占56%,5例部分缓解(PR),占20%,总有效率为76%。结论:MAAE方案治疗难治性及复发性急性白血病取得较好疗效,主要不良反应为骨髓移植。     

TEAA方案治疗难治性及复发性急性白血病疗效观察

目的:探讨治疗难治性复发性急性白血病(AL)的有效方案。方法:27例难治性复发性AL用吡柔比星(THP)、足叶乙甙(VP16)、安吖啶(AMSA)、阿糖胞苷(Ara-C)组成的TEAA方案治疗。用法:THP10mg/d,静脉滴注,第1~3天;VP16 100mg/d,静脉滴注,第1~4天,AMSA75mg/d,第1~3天,静脉滴注;Ara-C200mg/d,第1~7天,静脉滴注。结果:在1~3个疗程(平均1.4疗程,32.5d后)完全缓解16例(59.3%),部分缓解(PR)5例(18.5%),总有效率为77.8%。结论:TEAA方案是治疗难治性复发性AL较有效的方案。