急性白血病院内下呼吸道感染临床分析

目的　探讨急性白血病院内下呼吸道感染的发病情况、危险因素及病原学特点。方法　对 1990 - 1999年 10月的 3 72例急性白血病住院患者进行回顾性调查 ,分析总结。结果　急性白血病院内下呼吸道感染发病率为15 6% ,病死率 4 8 3 %。白细胞下降、年龄、激素、化疗、广谱抗生素的使用及住院时间长是院内下呼吸道感染的主要危险因素。铜绿假单胞菌、大肠杆菌、克雷伯菌属及真菌是主要致病菌 ,亚胺培南、头孢他啶、阿米卡星及环丙沙星对革兰阴性杆菌有较强的抗菌活性。但近两年大肠杆菌和克雷伯菌对阿米卡星及环丙沙星抗药性增加。结论　对白细胞小于 1.5× 10 9/L的病人进行保护性隔离并合理使用抗生素治疗是必要的措施     

EAA方案治疗急非淋白血病疗效观察

我院 1 994年 1月～ 1 999年 6月 ,用国产足叶乙甙 ( VP16)、阿克拉霉素 ( Acl)和阿糖胞苷 ( Ara- C)组成的联合化疗方案 ,治疗成人急性非淋巴细胞白血病 ( ANLL ) 32例 ,取得较满意疗效。现报告如下。1　资料和方法1 .1　临床资料32例均为住院患者 ,男 1 9例 ,女 1 3例 ;年龄1 3～ 72岁 ,中位年龄 31岁。均经临床、血象、骨髓象、细胞化学染色确诊 ,按 FAB分型 M12例 ,M2 1 8例 ,M4 2例 ,M51 0例。初治 2 4例 (其中 M11例 ,M2 1 5例 ,M4 1例 ,M57例 ) ;复发性 4例 (其中 M11例 ,M2 1例 ,M52例 ) ,难治性 4例 (其中 M2 2例 ,M4 1…     

Mcl-1和Survivin在B细胞非霍奇金淋巴瘤中的表达及意义

目的探讨Mcl-1和Survivin在B细胞非霍奇金淋巴瘤（B-NHL）中的表达及临床意义。方法采用免疫组化SP法检测43例B-NHL和10例良性淋巴结病变组织中Mcl-1和Survivin的表达。结果Mcl-1和Survivin在B-NHL中的阳性表达率分别为65.1%（28/43）和69.8%（30/43）,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。侵袭性B-NHL患者Mcl-1的表达要高于惰性组（P〈0.05）,Survivin的表达与B-NHL的组织病理学等级和国际预后指数（IPI）具有相关性（P〈0.05）。Spearman相关分析表明Mcl-1的表达与Survivin的表达呈正相关（r=0.47,P〈0.01）。结论Mcl-1和Survivin在B-NHL中表达上调以及两者之间的阳性表达密切相关,表明Mcl-1和Survivin在B-NHL的发生和发展中具有协同作用。     

碱性磷酸酶-抗碱性磷酸酶法免疫分型在急性白血病中的临床意义

急性白血病 (ＡＬ)是高度异质性恶性克隆性疾病 ,以形态学和细胞化学为基础的ＦＡＢ分型在临床上得到了广泛应用 ,但有其局限性。近年来单克隆抗体 (ＭｃＡｂ)在临床上的逐步应用 ,使ＡＬ分型的正确率得到明显提高。我院自 1996年 1月开始用ＡＰＡＡＰ法对 12 4例ＡＬ进行免疫分型检测。对象与方法1.对象 :1996年 1月～ 2 0 0 0年 1月在我院血液科初次就诊的ＡＬ患者 12 4例 ,年龄 13～ 74岁 ,中位年龄 3 1岁 ,男性 69例 ,女性 5 5例。患者均经临床、血象、骨髓象和细胞化学染色确诊。按ＦＡＢ分型 :急性淋巴细胞白血病 (ＡＬＬ) 46例 ,其中…     

急性白血病医院获得性肺炎临床分析

目的　探讨急性白血病医院获得性肺炎的发病情况、危险因素及病原学特点。方法　对 372例急性白血病住院患者进行分析总结。结果　急性白血病医院获得性肺炎发病率为 15 6 % ,病死率 4 8 3% ;中性粒细胞数下降、年龄、激素、化疗、不合理抗生素的使用及住院时间长是医院获得性肺炎的主要危险因素 ;铜绿假单胞菌 ,大肠埃希菌 ,克雷伯菌属及真菌是主要致病菌。结论　对中性粒细胞数 <1 0× 10 9/L的患者进行保护性隔离并合理使用抗生素治疗是必要的措施。     

急性早幼粒细胞白血病患者止血和凝血分子标志物的检测分析

目的:检测急性早幼粒细胞白血病(APL)患者止血和凝血分子标志物含量变化及其临床意义。方法:采用ELISA方法检测46例APL患者于化疗前和完全缓解后的血浆血小板α颗粒膜糖蛋白-140(GMP-140)、D-二聚体(D-D)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、凝血酶原片段F1+2、纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PAP)含量,并与38例正常人对照。结果:化疗前46例APL患者血浆TAT、D-D、F1+2、GMP-140、PAP含量明显高于正常对照组(P<0.05~0.01),完全缓解后GMP-140、TAT、D-D、F1+2、PAP水平恢复正常;未缓解和复发患者GMP-140、TAT、D-D、F1+2、PAP水平与初诊患者无明显差异(P>0.05)。结论:APL患者凝血系统激活、纤溶亢进,但随病情好转可逐渐改善。止血和凝血分子标志物检测有助于APL病情和疗效观察。     

多发性骨髓瘤患者Survivin、VEGF表达及其相关性

目的:研究多发性骨髓瘤（MM）患者血清及骨髓Survivin、VEGF表达及意义。方法:酶联免疫法（ELASA）检测60例初诊多发性骨髓瘤患者及30例对照组患者血清Survivin、VEGF表达情况;免疫细胞化学法（SABC法）检测骨髓单个核细胞中Survivin、VEGF阳性率。酶联免疫法（ELASA）检测VAD联合沙利度胺治疗4周期后患者血清Survivin、VEGF水平,与治疗前比较。结果:初诊多发性骨髓瘤患者血清Survivin、VEGF表达水平较对照组明显升高;初诊骨髓瘤患者骨髓单个核细胞Survivin、VEGF阳性率较对照组明显提高;经统计学分析,P＜0.05,差异有统计学意义。治疗后患者,血清Survivin、VEGF在不同疗效组有差异,疗效良好组与疗效较差组差异比较,P＜0.05。骨髓中Survivin与VEGF表达阳性率呈正相关,与疾病疗效呈负相关。结论:Survivin及VEGF在多发性骨髓瘤患者中表达增加,二者表达水平与疾病疗效密切相关。二者存在协同关系,可作为评估疗效、预后指标。     

川芎嗪对青霉素致痫大鼠血液流变学、血小板聚集率和去甲肾上腺素含量变化的研究

目的观察川芎嗪(TMP)对青霉素致痫大鼠的血液流变学指标、血小板聚集率和去甲肾上腺素含量的变化。方法建立青霉素致痫大鼠模型,采用BL-410生物功能实验系统记录双侧大脑皮质痫样放电,待癫痫样放电稳定后,腹腔注射不同剂量的TMP,待其抑制作用最明显时,采血检测血液流变学指标、血小板聚集率和去甲肾上腺素含量的变化。结果青霉素致痫组的HCT、全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原均高于治疗组(P均<0.01),而脑血流量显著低于治疗组(P<0.01),血小板聚集率和去甲肾上腺素含量比较亦均有显著性差异(P均<0.01)。结论 TMP对青霉素致痫大鼠血小板聚集率和去甲肾上腺素含量有明显的影响,TMP在血液流变性方面对应激损伤有对抗作用。