移植肾患者体质量指数与移植肾皮下深度对声触诊组织量化成像结果的影响

目的 通过分析不同体型患者声触诊组织量化成像(VTIQ)中质控模式图像,研究移植肾患者体质量指数(BMI)与移植肾皮下深度对VTIQ结果的影响。 方法 选取2017年11月至2018年5月在山东省千佛山医院接受肾移植手术及术后复查中肾功能正常患者119例。首先测量患者身高、体质量,计算BMI值;然后于移植肾皮质选择感兴趣区,测量移植肾表面与体表的距离即移植肾皮下深度;最后利用VTIQ技术获取质控模式图像并评估,将图像质量分为等级A、B、C。患者BMI和质控图像质量等级记入BMI组,患者移植肾皮下深度和质控图像质量等级记入Depth组,并对两组数据进行统计学分析。 结果 移植肾VTIQ质控模式图像质量在不同BMI患者或移植肾皮下深度之间存在差异(P<0.05)。对两组数据ROC曲线分析可知,AUC(BMI组)>AUC(Depth组),质控模式图像等级B与C之间的截断值为23.99,敏感度为0.800,特异度为0.731。 结论 移植肾VTIQ质控模式图像质量与患者BMI或移植肾皮下深度有关,BMI或者皮下深度越大,移植肾质控图像质量越差,VTIQ结果准确度越低。相对于移植肾皮下深度,患者BMI对VTIQ结果的评估具有更高的准确性。     

原发性卵巢癌的声像图诊断与鉴别

本文就近几年行B型超声检查又经手术病理证实的24例原发性恶性肿瘤做一总结分析。一资料和方法本组病例24人,年龄19～64岁,其中绝经后发病者13人(占54%),45岁以上发病者19人(占79%),未婚者3人。本组有10人因     

重复输尿管畸形并双管结石超声所见(附1例报告)

患者,男,44岁,B超片号24465,X光片号483095。病人因血尿伴轻微腰痛二月余而就诊。尿一常规检查:蛋白(-),白细胞( ),红细胞少许。B型超声检查,见左肾体积增大,集合系统光点分离,呈两个互不相通的不规则暗区,宽度分别为5.7cm和2.7cm,于肾门内下侧有两条管状结构与上述两暗区分别相通,两管内均有椭圆形强光团,分别为3.5×     

超声“萤火虫”技术在乳腺肿瘤诊断与鉴别诊断中应用价值初探

目的:应用超声"萤火虫"技术对乳腺肿瘤内微钙化显示的灵敏度、特异性、正确性进行初步研究,探讨超声"萤火虫"技术对乳腺肿瘤内微钙化的临床应用价值,旨在提高乳腺良恶性肿瘤的诊断与鉴别诊断水平。方法:对80例乳腺肿瘤患者常规进行灰阶超声检查、观察肿瘤的大小、形态、边界及回声,然后启动"萤火虫"技术重点观察钙化灶的显示情况,以评价该技术显示乳腺肿块内微小钙化的能力及影响因素,并对钙化的良恶性倾向进行评判。结果:80例乳腺肿瘤患者中,病理证实乳腺癌66例,良性肿瘤14例(其中乳腺纤维腺瘤9例,乳头状瘤5例);66例乳腺癌中均检出微钙化灶;14例乳腺良性肿瘤中2例检出微钙化灶。超声"萤火虫"技术显像与常规灰阶超声对乳腺肿瘤内部微钙化检出的灵敏度分别为96.97%,83.33%;特异度分别为85.71%,85.71%;准确性分别为95.00%,83.75%。结论:超声"萤火虫"技术对乳腺肿瘤内微钙化的敏感性高,可使灰阶图像无法辨认的小钙化清晰显示。     

非特殊型浸润性乳腺癌的超声征象与病理分级的相关性

目的探讨非特殊型浸润性乳腺癌超声征象与病理组织学分级之间的关系。方法 276例乳腺癌患者术前均行常规超声检查,记录乳腺肿块大小、形态、边缘毛刺征、后方回声特点、周边高回声晕征、微钙化、血流及腋窝淋巴结转移超声征象,术后病理均证实为非特殊型浸润性乳腺癌,分析非特殊型浸润性乳腺癌超声征象与病理组织学分级的关系。结果肿块大小、边缘毛刺征、后方回声特点、周边高回声晕征、腋窝淋巴结转移在不同病理组织学分级之间差异有统计学意义(P0.05),血流分级与组织学分级呈正相关(rs=0.470,P0.05),组织学分级越高,相对肿块越大,边缘毛刺征检出率越低,后方回声增强、周边高回声晕征、腋窝淋巴结转移检出率越高,血流分级越高。肿块形态、微钙化在非特殊型浸润性乳腺癌病理组织学分级之间差异均无统计学意义(P0.05)。结论非特殊型浸润性乳腺癌超声征象与病理组织学分级关系密切,对病理组织学分级有一定的提示作用。     

高频超声与磁共振对急性外伤性髌骨外侧脱位后内侧髌股韧带损伤的对比研究

目的 比较分析高频超声与磁共振(MRI)对急性外伤性髌骨外侧脱位后内侧髌股韧带(MPFL)损伤的诊断价值.方法 回顾性分析35例经临床证实急性外伤性髌骨外侧脱位的高频超声和MRI资料,以手术结果为金标准,分析MPFL损伤发生率、损伤部位,计算高频超声、MRI诊断MPFL损伤的敏感性、特异性和准确性,比较两种检查方法的有效性.结果 急性外伤性髌骨外侧脱位后,MPFL损伤发生率为100％,其中完全性MPFL撕裂21例,部分性MPFL撕裂14例,股骨侧撕裂19例,髌骨侧撕裂15例,中段体部撕裂1例;与手术结果比较,高频超声诊断MPFL部分撕裂的敏感性、特异性、准确性分别为78.6％、95.2％、88.6％,MRI诊断MPFL部分撕裂的敏感性、特异性、准确性分别为85.7％、90.5％、88.6％;高频超声诊断MPFL完全撕裂的敏感性、特异性、准确性分别为95.2％、78.6％、88.6％,MRI诊断MPFL完全撕裂的敏感性、特异性、准确性分别为90.5％、85.7％、88.6％.高频超声对MPFL部分撕裂、完全撕裂的诊断与MRI比较差异无统计学意义(x2=0.243、0.267,P=0.622、0.599).结论 急性外伤性髌骨外侧脱位后,MPFL股骨侧最易损伤,其次为髌骨侧,高频超声与MRI检查同样能对MPFL损伤明确诊断和准确分级,是一种简单可靠、快捷可重复的诊断方法,可作为急性外伤性髌骨外侧脱位后MPFL损伤的常规检查方法.     

多参数MRI和超声造影指导下穿刺活检诊断前列腺癌效果观察

目的观察多参数MRI和超声造影（CEUS）指导下经直肠前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的效果。方法30例疑似前列腺癌患者穿刺前先行MRI检查。穿刺时先行经直肠超声（TURS）检查大致定位可疑位点所在前列腺平面和位置,行TURS指导下常规四区十二针法穿刺活检。固定前列腺平面,注射造影剂,行CEUS检查观察可疑位点血流变化情况,结合MRI检查结果明确定位可疑位点,然后对可疑位点行经直肠前列腺靶向穿刺活检。结果手术切除病灶病理检查结果共检出前列腺癌15例,以其为金标准,则TRUS指导下前列腺穿刺活检检出10例,检出率33.33%,灵敏度66.67%,特异度60%;多参数MRI＋CEUS指导下前列腺靶向穿刺活检检出14例,检出率46.67%,灵敏度93.33%,特异度86.67%。多参数MRI＋CEUS指导下前列腺靶向穿刺活检诊断前列腺癌检出率、灵敏度和特异度均明显高于TRUS指导下前列腺穿刺活检,P均〈0.05。结论多参数MRI和CEUS指导下前列腺靶点穿刺活检诊断前列腺癌效果优于单纯TRUS指导下前列腺穿刺活检。     

弥散加权成像在前列腺癌诊断与鉴别诊断中的应用价值

目的:探讨弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)在前列腺癌诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法:50例前列腺疾病患者中前列腺癌19例(年龄56~78岁,平均68岁),BPH31例(年龄47~65岁,平均58岁),另作为对照组的健康志愿者16例(年龄32~57岁,平均46岁)。所有病例均经1.5T高场强超导磁共振成像仪加直肠内线圈后行DWI扫描,所得DWI信号强度值和表观弥散系数(ADC)值行统计学处理。结果:对照组前列腺周围带ADC值为[(170.23±37.39)×10-5mm2/s],中央腺区为[(127.84±17.93)×10-5mm2/s];BPH组为[(175.21±64.86)×10-5mm2/s];前列腺癌组为[(104.23±26.15)×10-5mm2/s]。除对照组前列腺周围带与BPH组比较ADC值没有显著差异外,其余各组两两比较差异均有显著性(P<0.05)。结论:前列腺癌具有特征性DWI表现,与正常前列腺组织和BPHDWI表现差异较大(P<0.05),因此DWI在前列腺癌的诊断与鉴别诊断中具有较高的临床应用价值。     

子宫直肠陷窝妊娠一例报告

患者女，34岁，因停经两个月而就诊。既往月经规律。此次停经后无不适感。曾于停经38天时做尿妊娠试验，结果阴性。近几日感下腹轻微胀痛。妇科检困1于子宫直肠陷窝处可见一妊娠囊回声，内见胎块及胎心搏动查：子宫体前体，正常大小，宫颈光滑，无着色。无宫颈抬举痛，阴道通畅，双侧附件区无异常。子宫直肠陷窝饱满。再查尿妊娠试验，结果阳性。B超检查：子宫体前位，大小及形态正常，实质回声光点分布均匀，内膜居中，纤细。双侧卵巢显示大小及内回声正常。于子宫直肠陷窝处探及一椭圆形液性暗区，紧贴子宫后壁，大小为5．ZcmX4．dem，…