一期微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗双侧上尿路结石(附20例报告)

目的探讨一期微创经皮肾取石术（MPCNL）治疗双侧上尿路结石的疗效和安全性。方法总结一期微创经皮肾镜取石术治疗双侧上尿路结石20例的效果和并发症。结果双侧肾结石患者7例,结石清除率85％,平均手术时间160min;一侧输尿管上段结石对侧肾结石患者5例,结石清除率89％,平均手术时间142min：双侧输尿管上段结石患者8例,结石清除率92％,平均手术时间128min。手术出血量5-450ml,平均150ml。手术后25％（5／20）的患者出现超过38．0℃的发热,所有患者肾功能恢复正常,无严重术后并发症。结论对于身体情况良好,结石清除相对容易的双侧上尿路结石患者,一期MPCNL是安全可靠的,能减少患者总住院时间和费用。     

单通道经皮肾镜取石术结合输尿管软镜治疗鹿角状肾结石

目的:探讨单通道经皮肾镜气压弹道碎石结合输尿管软镜钬激光碎石治疗鹿角状肾结石的手术效果.方法:单通道经皮肾镜气压弹道碎石结合输尿管软镜钬激光碎石治疗鹿角状肾结石96例.结石大小2.9cm×3.4 cm～3.8 cm×5.5 cm,平均3.5 cm×4.2 cm.结果:96例均采用单通道经皮肾镜气压弹道碎石结合输尿管软镜钬激光碎石,一期手术平均手术时间为118 min;结石清除率为82.3%(79/96),二期手术平均手术时间为55 min,结石总清除率92.7%(89/96).7例患者残留结石,大小0.3～1.0 cm,其中5例术后1个月接受ES-WL治疗.术后随访7例残留结石患者2～6个月,结石清除5例.结论:单通道经皮肾镜气压弹道碎石结合输尿管软镜钬激光碎石治疗鹿角状肾结石具有手术时间短、结石清除率高、创伤小、并发症少、周围脏器损伤风险小等优点,可作为鹿角状肾结石的治疗方法.     

木瓜超氧化物歧化酶粗提物颗粒的加工及生物学效应研究

目的 研究木瓜超氧化物歧化酶粗提物颗粒的加工工艺,并评价其生物学效应.方法 1%纤维素酶酶解木瓜匀浆,β-环糊精和γ-环糊精包埋,制得超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)粗提物,50只小鼠分为5组:空白对照组、模型对照组、3个试验组(样品剂量分别为1000、2000、3000 U/kg).对照组予同质量基础饲料,除空白对照组外,各组给予5 Gy60Coγ射线全身照射1次,3 d后处死,测定血清和各组织MDA含量及SOD活性.结果 酶解后单位体积的上清液中SOD的活力比酶解前降低了7.8%,但是由于出汁率大大提高,使得单位质量木瓜所得上清液中SOD总活力提高近10.65%.采用3%的γ-环糊精包埋木瓜SOD,并运用喷雾造粒技术制备PC-SOD,其SOD活性保留率为67.8%.动物实验显示:各剂量组中小鼠血清和组织中的MDA含量均低于模型对照组,各剂量组中小鼠血清和组织中的SOD活性均高于模型对照组.结论 木瓜的本方法SOD粗提物颗粒(PC-SOD)的加工工艺效果好.产品PC-SOD对降低小鼠血清和组织中的MDA有显著作用,且对提高小鼠血清和组织中的SOD活性也有明显的效果.     

新型鼻咽通气道联合超声引导下神经阻滞在骨科下肢手术中的应用

目的 评估新型鼻咽通气道联合超声引导下神经阻滞麻醉在骨科手术中供氧的有效性及呼气末二氧化碳分压(PetCO2)监测的准确性.方法 选取择期行骨科下肢手术的40例患者为研究对象,行腰丛+坐骨神经阻滞麻醉,轻度镇静下置入新型鼻咽通气道,连接供氧管,监测PetCO2,行桡动脉穿刺,监测血气分析结果,术中持续小剂量丙泊酚泵入进...     

青蒿琥酯对人子宫内膜癌细胞RL95-2的生长抑制作用

目的 研究青蒿琥酯在体外对人子宫内膜癌RL95-2细胞的生长抑制作用及其可能机制.方法 通过MTT法实验观察青蒿琥酯在体外对RL95-2细胞的抑制作用;透射电镜观察癌细胞的形态学改变;免疫组化检测细胞浆Caspase3活性;流式细胞术观察青蒿琥酯对细胞周期的影响及检测细胞线粒体膜电位△ψm和细胞内ROS水平.结果 青蒿琥酯对RL95-2细胞具有增殖抑制作用,其半数细胞抑制浓度(IC50)为26.29 μg/ml.透射电镜见:细胞呈早期凋亡改变:核染色质聚集于核膜周围,呈团块状;免疫组化检测细胞浆Caspase3表达阳性;流式细胞仪检测:细胞周期阻滞发生在G0/G1期;细胞内ROS升高(P<0.05);细胞线粒体膜电位△ψm降低(P<0.05).结论 青蒿琥酯在体外作用于人子宫颈癌RL95-2细胞,可能通过诱导细胞凋亡抑制癌细胞增殖.     

我院儿科门诊抗菌药物使用分析

目的:了解本院抗菌药物在儿科门诊的使用现状及存在的问题.方法:随机抽取2007年9月～2008年6月每月连续10 d的儿科门诊处方,对抗菌药物使用情况进行统计分析,并评价用药合理性.结果:我院儿科门诊抗菌药物使用率为56.26%,涉及6类15个品种,头孢菌素类使用率最高(38.54%),其次为大环内酯类(33.58%)和青霉素类(21.39%);联合用药只占抗菌药物处方的10.62%;用药频度(DDDs)前10位的抗菌药物只有头孢曲松钠的药物利用指数(DUI)>1.0.结论:抗菌药物使用中仍存在一些问题,应加强抗菌药物合理使用的培训及管理,提高儿科抗菌药物合理应用水平.     

临床分离多重耐药铜绿假单胞菌β-内酰胺酶基因分析

目的了解多重耐药铜绿假单胞菌β-内酰胺酶基因的存在情况。方法收集2004年11月~2005年4月从临床上分离的17株多重耐药铜绿假单胞菌进行6种β-内酰胺酶基因的检测。结果17株菌中检出TEM基因为8株(47.1%),VIM、OprD2基因均为2株(11.8%),而IMP、SHV、OXA基因均为阴性。结论我院多重耐药铜绿假单胞菌的β-内酰胺酶基因主要是TEM基因,其次为VIM基因,OprD2缺失阳性率低,提示铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药的机制不是单一的。     

新疆罗勒化学成分的分离鉴定

目的 研究新疆罗勒Ocimum bacilicum L.全草的化学成分. 方法用硅胶、凝胶柱色谱法分离化合物,用波谱法鉴定其结构. 结果从罗勒全草中分离鉴定了4个甾体类化合物即β-谷甾醇(Ⅰ)、胡萝卜苷(Ⅱ)、豆甾醇(Ⅲ)、豆甾醇-3-O-β-D-葡萄糖苷(Ⅳ)和3个黄酮类化合物即芦丁(Ⅴ)、槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖苷(Ⅵ)、山奈酚-3-O-β-D-葡萄糖苷(Ⅶ).结论 化合物Ⅰ～Ⅶ均为首次从该植物中分得.     

内蒙古长爪沙鼠鼠疫疫源地蚤类的某些特点

目的 总结分析2003-2012年内蒙古长爪沙鼠鼠疫疫源地内蚤类的监测结果,为分析该疫源地动物鼠疫流行特点及有效地开展鼠疫防治工作提供可靠的基础数据.方法 在内蒙古24个长爪沙鼠鼠疫疫源地内以旗（县）为单位开展监测,按不同生境分层进行抽样,将捕获的各种鼠类体外寄生蚤全部在低倍镜下进行不透明标本分类鉴定,用探蚤棒对长爪沙鼠洞干进行蚤类采集和鉴定,挖掘代表性的鼠巢收集蚤类;对获取的蚤类,按照《鼠疫自然疫源地及动物鼠疫流行判定标准》（GB 16883-1997和GB 16883-1997附录B）,采用鼠疫细菌学培养方法进行检验.应用Excel2003软件分别对蚤种类、数量及其感染鼠疫情况按不同年代进行统计,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2003-2012年在内蒙古长爪沙鼠鼠疫疫源地共获蚤类3总科5科14属37种（亚种）82 410匹,各年度获蚤种类波动在26～32种之间,各年度蚤数量波动在6375～9891匹之间,平均每年捕获8241匹.共从14种（亚种）930匹蚤类中检出鼠疫菌;各年度从蚤类中检出鼠疫菌的种类波动在0～9种之间;各年度检出鼠疫菌的蚤数量波动在0～278匹之间,平均每年为93匹.在该疫源地首次发现短距狭蚤.结论 由于近年来该疫源地区生态环境受到自然和社会多方面因素的影响,导致该地区寄生蚤种类、数量及染疫情况也出现一些新的特点,作为传播鼠疫的媒介蚤类,今后应进一步对其加强监测和开展防控工作.     

CT影像诊断在颅脑损伤法医检查中的应用价值

目的 应用CT影像观察颅脑加速性损伤和减速性损伤的表现类型,并探讨其应用价值.方法 回顾性分析190例上海市司法鉴定科学研究院法医临床科室涉及颅脑损伤的案件,分析颅脑加速伤和减速伤的CT影像表现和损伤特点.结果 枕部(39.51％)和颞部(41.12％)分别是减速伤和加速伤最常受力的部位(χ2=25.912,P<0.0...