Rest and treadmill exercise first-pass radionuclide ventriculography: Validation of left ventricular ejection fraction measurements

Background

To assess the accuracy of rest and treadmill exercise first-pass radionuclide ventriculographic measurements of left ventricular ejection fraction (LVEF), 40 patients underwent treadmill exercise first-pass and bicycle exercise equilibrium radionuclide ventriculography. To determine the frequency of technically adequate treadmill exercise first-pass studies, an additional 128 consecutive patients undergoing treadmill exercise first-pass procedures during stress^99mTc-labeled sestamibi myocardial perfusion studies were assessed.

Methods and Results

The treadmill exercise first-pass procedure used a multicrystal camera and an²⁴¹Am point source to allow for correction of patient motion. Excellent correlations were observed between resting first-pass and resting equilibrium LVEF (r=0.91; standard error of the estimate=5.6). A high correlation was also observed between treadmill exercise first-pass and bicycle equilibrium exercise LVEF measurements (r=0.85, standard error of the estimate=7.6). Treadmill first-pass LVEF systematically underestimated the bicycle equilibrium LVEF. Intraobserver agreement for rest and exercise first-pass LVEF was high (r values of 0.98 and 0.94, respectively). Of the 168 consecutive treadmill exercise first-pass studies evaluated for technical adequacy, 21 (12.5%) were deemed technically inadequate, with most of the sources of error being avoidable. The frequency of technically adequate studies was as high (87%) in high levels of exercise (Bruce stages 3 and 4) as in lower levels (88%). The findings of this study validate the first-pass treadmill exercise LVEF measurement.

Conclusion

This procedure now provides the option for combining the information of peak treadmill exercise LVEF with measurements of exercise myocardial perfusion from the same injection of radioactivity.     

睡眠呼吸暂停综合征患者夜间睡眠呼吸参数的变化及护理对策(英文)

目的：探讨睡眠呼吸暂停综合征（ＳＡＳ）患者夜间睡眠呼吸参数的变化及相应护理对策。方法：对１６例ＳＡＳ住院患者在治疗前、睡眠姿势训练、气道持续正压（ＣＰＡＰ）呼吸机治疗三种状态下,进行整夜多导睡眠仪监测。结果：在ＳＡＳ整夜呼吸紊乱中,零点以后其危险因素大大增加,出现严重低氧血症,血压升高,心律失常,尤其是呼吸暂停时间延长,次数增加。而侧卧位可显著地改善低氧血症,最低血氧饱和度（ＳａＯ２）从（６２±１９）％升高至（８３±１１）％（Ｐ＜０．０１）,ＣＰＡＰ呼吸机治疗能使呼吸调节障碍得到明显的恢复,呼吸暂停由（４４．３±２２．６）次降至（０．２５±０．５４）次（Ｐ＜０．０１）。结论：护理上应密切观察病情变化,特别是零点以后应加强巡视,除观察呼吸运动外还应警惕脑血管病及心脏疾病的发生,对不具备ＣＰＡＰ呼吸机治疗条件者宜采取睡眠时督促取侧卧位。对ＳＡＳ患者进行健康教育也是减少危险因素的重要护理措施。     

肿瘤标志物DR-70在恶性肿瘤诊断中的应用

目的：评价肿瘤标志物ＤＲ－７０在恶性肿瘤中的诊断应用。方法：应用美国ＡＭＤＬ公司的ＤＲ－７０＾ＴＭ ＥＬＩＳＡ试剂盒,测定对２０例正常人和５９例恶性肿瘤病人血清ＤＲ－７０含量。结果：各种恶性肿瘤ＤＲ－７０的阳性率为６６．７￣１００％,均较正常对照组有非常显著性差异（Ｐ〈０．００１）。结论：血清ＤＲ－７０是诊断恶性肿瘤有价值的标志物。     

Clonal growth of human acute leukemia cells in serum-free methylcellulose medium

Ｔｈｅｇｒｏｗｔｈｏｆｌｅｕｋｅｍｉａｉｎｓｅｍｉｓｏｌｉｄｃｕｌｔｕｒｅｉｎｖｉｔｒｏｗａｓｄｅｐｅｎｄｅｎｔｏｎｔｈｅｐｒｅｓ－ｅｎｃｅｏｆｅｘｏｇｅｎｏｕｓｓｅｒｕｍ．Ｓｅｒｕｍｉｓａｍｉｘ－ｔｕｒｅｃｏｎｔａｉｎｉｎｇｌａｒｇｅｎｕｍｂｅｒｏｆｕｎｉｄｅｎｔｉｆｉｅｄｃｈｅｍｉｃａｌｃｏｍｐｏｎｅｎｔｓａｎｄｕｎｉｄｅｎｔｉｆｉｅｄｂｉｏ－ｌｏｇｉｃａｌｌｙａｃｔｉｖｅｓｕｂｓｔａｎｃｅｓ［１］,ｗｈｉｃｈｐｒｏｖｉｄｅｔｈｅｎｕｔｒｉｅｎｔｓｎｅｃｅｓｓａｒｙｆｏｒｔｈｅｃｅｌｌｇｒｏ…     

3种低温保存板层角膜移植材料的电镜观察

评价低温保存板层角膜移植材料的效果。方法将１５只人尸角膜分三组保存２年：４℃甘油脱水法,角膜液氮冷冻法,全眼球液氮冷冻法。并做透射电镜观察。结果第一组中,角膜胶原纤维排列紊乱,疏松,缺乏连续性,可见广纤维变性,纤维间可见极低电子密度灶。     

英脱利匹特增强超声多普勒血流信号作用的实验研究

目的：研究英脱利匹特增强超声多普勒血流信号的作用。方法：在１０ 只兔中应用经颅超声多普勒检测静脉推注４ 种不同剂量（０ ．２、０．５、１．０、２．０ｍｌ／ｋｇ）２０ ％ 英脱利匹特前后的动脉血流信号,并以等量的生理盐水作对照。结果：各种剂量２０ ％ 的英脱利匹特注射后多普勒血流信号强度明显增强, 平均比生理盐水及注射前血流信号强度高２６．８±９．７ｄＢ。注射生理盐水后多普勒血流信号强度未见明显改变。结论：静脉注射２０ ％ 英脱利匹特能够增强血流信号,提高多普勒检测的敏感性。     

SPECT脑血流显像在难治性癫癎灶定位诊断中的价值

目的 :探讨单光子发射计算机断层(SPECT)脑血流显像在癫灶定位诊断 ,指导癫外科治疗的价值。方法 :对88例难治性癫患者进行了脑电图(EEG) ,磁共振成像(MRI)和SPECT脑血流显像检查 ,其中42例患者进行了外科(开颅手术或γ刀放射)治疗。结果 :SPECT脑血流显像的阳性率最高 ,为90.9 % ,EEG和MRI的阳性率分别为76.1 %和40.9 %。外科治疗患者SPECT与EEG定位结果的一致及相对一致率为83.3 % ,SPECT与MRI定位结果的一致及相对一致率为81.3 %。3者定位结果的一致及相对一致率为75.0 %。外科治疗的有效率为83.3 %。结论 :SPECT脑血流显像是诊断癫灶灵敏而有效的方法 ,对正确选择癫手术或γ刀治疗方案并取得较好的治疗效果具有重要意义     

硫色满酮3位Mannich碱衍生物的合成及其抗真菌活性

目的 设计、合成硫色满酮3位Mannich碱类化合物，并对其抗真菌活性进行初步评价。方法 以对氟苯硫酚为原料，经多步反应合成目标化合物，并测定目标化合物的抗真菌活性。结果共合成了10个未见文献报道的新化合物，经红外光谱、核磁共振氟谱及元素分析确证了其结构。其中化合物3对大部分供试真菌活性强于或相当于对照品克霉唑。结论 硫色满目3位取代Mannich碱具有较强的抗真菌活性。     

小鼠胚泡着床相关基因的差减筛选

目的:筛选新的小鼠胚泡着床相关基因。方法:对孕4.5 d小鼠着床和非着床位点的子宫内膜组织进行PCR差减。获得了2个新的在小鼠胚泡着床位点高表达的EST(EST8和EST81)。结果:EST8在孕4.5 d小鼠着床位点、肝脏中表达较高,在非着床位点和卵巢中亦有微量表达。EST81主要在孕4.5 d小鼠子宫着床组织和卵巢中表达,其它各种组织中也有微量表达。用PCR方法获得了相应的全长。cDNA,长度分别为1665bp和1364bp。结论:用差减筛选获得的两种cDNA是孕小鼠着床相关基因,其功能有待进一步研究。