谷氨酰胺和重组人生长激素对门静脉高压症患者术后肠黏膜屏障功能的影响

目的研究单独或联合应用谷氨酰胺（Gln）和重组人生长激素（rhGH）对门静脉高压症患者术后肠黏膜屏障功能的影响。方法将29例肝硬化门静脉高压症接受手术治疗的患者随机分为4组：Gln组（n=6）、rhGH组（n=8）、Gln＋rhGH组（n=7）和对照组（n=8）。术后3天开始进行等氮、等热量的全胃肠外营养（TPN）支持，持续7天。对患者手术前、后的尿乳果糖／甘露醇（L／M）、十二指肠降段黏膜绒毛高度及陷窝深度进行测定。结果Gln＋rhGH组L／M升高的幅度显著小于对照组（P〈0．05），Gln和rhGH组与对照组比较差异无显著性。Gln＋rhGH组肠黏膜绒毛高度和陷窝深度均大于对照组（P〈0．05），Gln和rhGH组与对照组比较差异无显著性（P〉0．05）。Gln＋rhGH组术后绒毛高度及陷窝深度均显著大于术前（P〈0．05）；对照组术后绒毛高度小于术前（P〈0．05），陷窝深度差异无显著性（P〉0．05）；Gln和rhGH组手术前、后绒毛高度及陷窝深度差异无显著性（P〉0．05）。结论联合应用Gln和rhGH能降低门静脉高压症患者术后肠壁通透性并维护肠黏膜形态学完整性，单独应用Gln或rhGH无此作用。     

c-myc、P21WAF1和LMP-1在鼻咽癌中表达的意义及其与Ki67的关系

目的:研究原癌基因c-myc、细胞周期调控蛋白(P21WAF1)、EB病毒潜伏膜蛋白1(Latent membrane protein 1)LMP-1与Ki67在鼻咽癌(Nasopharyngeal carcinoma , NPC)中的表达及其相关性和临床意义.方法:应用免疫组织化学Envision二步法检测35例经治疗后,生存时间<5年的鼻咽非角化性癌(Nonkeratinizing carcinoma , NKC),60例生存时间≥5年的NKC及对照组30例鼻咽黏膜慢性炎症组织(non-tumour nasopharyngeal tissue, NP)内c-myc, P21WAF1,LMP-1,Ki67的表达水平.结果:(1)c-myc,LMP-1和Ki67在生存时间<5年组、生存时间≥5年组及NP组中的阳性表达率依次递减(P<0.05);(2) P21WAF1在NKC生存时间<5年组,生存时间≥5年组及NP组中的阳性率依次递增(P<0.05);(3)c-myc的阳性表达与NKC的淋巴结转移有关(P<0.05).LMP-1, Ki67的阳性表达与NKC临床分期密切相关(P<0.05);(4)c-myc和LMP-1共同表达时较两者各自单独表达时, Ki67的强表达率明显增强;(5)c-myc和LMP-1的阳性表达与Ki67的强表达呈正相关关系,P21WAF1的阳性表达与Ki67的强表达呈负相关关系.结论:c-myc,LMP-1的高表达及P21WAF1的低表达与NPC细胞的增殖密切相关,且前两者在NKC发生发展中存在协同作用;通过检测c-myc, P21WAF1,LMP-1及Ki67的表达,有助于对NKC预后的评估.     

STAT1对人肾透明细胞癌放射敏感性的影响

目的 研究人肾透明细胞癌信号传递和转录活化因子1(STAT1)表达情况及抑制STAT1对该肿瘤细胞放射敏感性的影响.方法 采用免疫组织化学染色技术对比检测34例人肾透明细胞癌标本和12例正常肾组织标本的STAT1表达.用Western blotting法检测离体培养人肾透明细胞癌细胞(CRL-1932)、纤维母细胞(CCL-116)和wilm's瘤细胞(CRL-1441)的STAT1表达.用氟达拉滨和siRNA抑制CRL-1932细胞STAT1表达,并通过成克隆法和台盼蓝染色计数法研究抑制STAT1对CRL-1932细胞放射敏感性的影响.结果 人肾透明细胞癌标本的总STAT1和磷酸化STAT1表达均明显高于正常肾组织.Western blotting法显示CRL-1932细胞STAT1表达比CRL-1441、CCL-116细胞明显增高;药物氟达拉滨能显著抑制CRL-1932细胞磷酸化STAT1的表达,并显著增加CRL-1932细胞的放射敏感性,且放射增敏程度与药物浓度呈正相关.经STAT1 siRNA处理后CRL-1932细胞总STAT1和磷酸化STAT1的表达均被有效抑制,且细胞在照射后的存活分数显著下降.结论 肾透明细胞癌STAT1呈高表达,抑制STAT1对该细胞有放射增敏作用.     

一种新型蚯蚓纤溶酶组分的部分性质研究

目的获得一种高效的溶栓药物。方法从赤子爱胜蚓 (Eiseniafoelida)中共提取 6种纤溶酶组分 ,分别命名为F1～F6。取F1用Lowry法测定蛋白质浓度 ,SDS PAGE鉴定纯度及表观相对分子质量 (Mr) ,纤维蛋白平板法测定其纤溶活性 ,测定其水解BAEE(Nα 苯甲酰 L 精氨酸乙酯盐酸盐 )、血浆纤溶酶特异性底物ChromozymPL(苄氧羰酰甘氨酰脯氨酰精氨酰对硝基苯胺盐酸盐 )及组织型纤溶酶原激活剂Chromozymt PA(N 甲磺酰苯丙酰甘氨酰精氨酰对硝基苯胺盐酸盐 )的活性 ,并进行N端氨基酸序列测定。结果F1纯度为 10 0 % ,表观Mr 为 2 85 0 0 ,总纤溶活性为 6 5 .5 1× 10 3 mm2 /mg ,水解BAEE的米氏常数 (Km)为 2 .80 87× 10 -2 mol/L。对chromozymPL及chromozymt PA的亲和力较低。F1的N端氨基酸序列为IIGGSNASPGEFPWQ ,且对天然凝血块有较强的溶解作用。结论F1为纯度很高的单一组分 ,纤溶活性较高。     

不同步行数对CKD患者炎症及营养的影响

目的探讨每日不同步行数对慢性肾脏病患者临床指标、炎症指标、营养指标的影响。方法选取90例慢性肾脏病非透析患者作为研究对象。将90例患者随机分为3组,每组30例患者,每日步行数≤5 000步为A组,步行数为5 000~9 999步为B组,步行数≥10 000步为C组。每组均给予基础治疗和步行数的干预。收集纳入患者的个人基本资料、临床资料、炎症指标和营养学指标。分析运动前和运动3月后患者临床指标、营养学指标、炎症指标的变化情况。结果87例慢性肾脏病患者完成研究,运动治疗前A、B、C 3组患者（n=30,29,28）基线一致,运动治疗3月后,3组血肌酐稳定,血脂、血尿酸、甲状旁腺激素变化不明显,血红蛋白、铁蛋白、转铁蛋白饱和度较前升高,以C组变化最为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。营养指标方面,运动后3组患者白蛋白、前白蛋白水平升高,但A组患者运动前后差异无统计学意义,B组、C组组间和组内比较均差异有统计学意义,以C组白蛋白变化最为明显。3组体质量指数（BMI）、上臂皮褶厚度、SGA评分无明显变化。炎症指标方面,运动后3组C反应蛋白、白介素-6(IL-6)水平均较运动前降低,但A、B组组间和组内比较差异无统计学意义,C组组内和与其他两组的组间差异有统计学意义。结论步行并不增加患者的肾脏负担,反而能改善患者营养和临床指标,降低炎症反应,以每日步行数大于10 000步效果最为明显。     

基于互联网医院药房建设的北京中医医院线上处方饮片使用特点分析

目的:以北京中医医院互联网处方中药饮片的使用情况为例,分析互联网中医医疗的特色特点,为互联网医院药房建设合理性发展提供参考.方法:通过回顾分析的方法,利用医院HIS系统抽取2020年3-6月的互联网中药饮片处方,采用Excel 2010对患者情况、药味、剂数、饮片使用频率等数据进行整理统计.结果:北京中医医院开展互联网...     

Determination of heavy metals in water using an FTO electrode modified with CeO2/rGO nanoribbons prepared by an electrochemical method

The rGO/CeO₂/FTO nanocomposite modified electrode was prepared by an electrochemical method. A simple and highly sensitive electrochemical sensing platform for electrochemical rGO and modified CeO₂ nanoribbons directly on FTO electrodes was developed. Simultaneous determination of Pb²⁺ and Cd²⁺ used the differential pulse anodic stripping voltammetry (DPASV) method. The method was simple to operate, and CeO₂ nanobelts could be obtained simultaneously by electrodeposition and reduction of GO without further processing. This is an environmentally friendly electrochemical method to obtain modified electrodes under mild conditions. The experimental results showed that the linear calibration curves of Pb²⁺ and Cd²⁺ are 1–300 and 0.2–500 μg L⁻¹, respectively. At the same time, no interference from other coexisting metal ions was found during the detection process, which proved that the modified electrode had good stability and repeatability.

The rGO/CeO₂/FTO nanocomposite modified electrode was prepared by an electrochemical method.     

青壮年股骨颈骨折患者行闭合复位内固定手术后发生股骨头无菌性缺血坏死影响因素分析

目的探讨青壮年股骨颈骨折患者经闭合复位内固定手术治疗后发生股骨头无菌性缺血坏死的影响因素。方法回顾性分析自2015年1月至2020年1月北部战区总医院骨科收治的经闭合复位内固定手术治疗的62例青壮年股骨颈骨折患者临床资料,包括年龄、性别、体质量指数、骨折侧、Garden分型、损伤至手术前时间、术前是否牵引、内固定是否取出、股骨头后倾角度、是否有股骨颈皮质粉碎、术后负重活动时间、复位质量等,并分析上述指标对术后发生股骨头无菌性缺血坏死的影响。结果青壮年患者发生术后股骨头无菌性缺血坏死与Garden分型、内固定是否取出、股骨头后倾角度、股骨颈皮质粉碎情况、复位质量相关(P<0.05)。多因素Logistic分析显示,内固定是否取出、复位质量、股骨头后倾角度与术后发生股骨头无菌性缺血坏死关系密切(P<0.05)。结论青壮年股骨颈骨折闭合复位内固定术后发生股骨头坏死的影响因素较多,其中,内固定是否取出、复位质量、股骨头后倾角度与术后发生股骨头坏死密切关系。     

愈合时间和微动效应对种植义齿形成骨性结合的影响

种植体与周围骨组织界面之间形成骨性结合是种植体在颌骨中获得稳定固位的组织学基础,而种植体植入颌骨后的无负荷愈合时间和种植体的微动效应是决定骨性结合能否形成的关键因素,相关的研究也一直是种植义齿研究领域的热点之一.本文对种植义齿愈合时间以及微动效应的研究进程和相关理论的发展进行了综述.     

肝硬化合并肠功能紊乱的临床治疗观察

目的探讨肝硬化合并肠功能紊乱的有效治疗方法。方法将50例肝硬化合并肠功能紊乱患者,随机分成治疗组(26例)与对照组(24例),治疗组在对照组治疗方案的基础上给予口服贝飞达、双迪28d,同时给予心理干预治疗。观察两组治疗前后临床症状及主要的肝功能指标。结果对照组肠道功能改善总有效率70%,治疗组总有效率92%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后主要肝功能指标均明显改善,治疗组治疗后ALT、T-BiL值低于对照组(P<0.05)。结论肝硬化合并肠功能紊乱的患者给予微生态制剂、肠动力药及心理干预治疗可有效改善患者临床症状,并降低肝功能指标。