火针治疗稳定期白癜风的临床疗效及其CLSM图像特点

目的 评价火针治疗白癜风的临床疗效及皮肤激光扫描共聚焦显微镜(CLSM)图像特点.方法 采用随机自身对照试验设计.每位患者选择2块对称或相邻白斑,随机接受火针治疗或他克莫司治疗,疗程为3个月.记录治疗前、火针治疗3次及6次后白斑CLSM图像.结果 41例白癜风稳定期患者,火针治疗组有效率为82.9%,他克莫司对照组有效率为78.0%,治疗后两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).火针治疗后,CLSM 观察可见,树突状黑素细胞出现,基底层及真皮乳头周围逐步出现色素颗粒,形成色素环.结论 火针和他克莫司治疗白癜风的疗效相当,且CLSM 可作为白癜风黑素细胞恢复情况的无创性、客观可靠检测手段.     

不停跳冠脉搭桥病人心率变异性的变化

目的 探讨不停跳冠脉搭桥病人麻醉和手术过程中自主神经系统功能的变化。方法 选择40例择期不停跳冠脉搭桥病人，采用芬太尼、咪唑安定、哌库溴铵及心血管活性药物等对病人实施麻醉；应用心率变异性(HRV)分析法对该组病例术中不同阶段的心率变异性改变进行分析。结果 麻醉诱导后LF、HF、LF/HF、TP显著降低，气管插管后各阶段除LF/HF外均显著升高，而LF/HF在整个手术过程中无明显变化。结论 不停跳冠脉搭桥手术中，伤害刺激可导致心率变异性升高，而LF/H术中无明显改变，表明本组麻醉中的镇痛成分已满足手术要求。     

β-半乳糖苷酶的糖苷键作用特异性研究

研究了不同微生物来源乳糖酶的糖苷键键型作用特异性,研究表明米曲霉乳糖酶的水解优先顺序是β-1－6键＞β-1－4键＞β-1－3键,乳酸克鲁维酵母乳糖酶的水解顺序则是β-1－4键＞β-1－6键＞β-1－3键。并发现所实验所用的环状芽孢杆菌对β－1－4键表现出了高度的键专一性。乳糖水解合成低聚双糖的种类和有关动力学数据都表明不同酶源的乳糖酶在键特异性方面存在很大差异。     

晚孕期心理干预对产科抑郁的价值

目的探讨晚孕期心理干预对产科抑郁的价值。方法晚孕期产前抑郁孕妇52例，在常规产前教育和分娩支持的基础上，接受系统的咨询式心理干预，并与58例对照组比较，观察产后6周EPDS抑郁评分和产后抑郁症的发生率。结果EPDS评分在孕28周心理干预组与对照组比较无显著性差异（P〉0．05），而产后6周两组比较差异有统计学意义（P〈0．01），且干预组心理干预前后（孕28周与产后6周）比较有高度显著性差异（P〈0．01）。根据EPDS筛查结合临床定式检查，产后6周干预组产后抑郁症的发生率为36．5％（19／52），而对照组产后抑郁症的发生率为62．1％（36／58），χ^2检验有高度显著性差异（P〈0．01）。结论晚孕期心理干预对产科抑郁具有较好的治疗价值，能有效地减轻其抑郁情绪，降低产后抑郁症的发生。     

奥沙利铂联合替吉奥治疗进展期胃癌疗效观察

目的观察奥沙利铂联合替吉奥(SOX方案)治疗进展期胃癌的临床疗效及不良反应。方法 58例进展期胃癌患者随机分为观察组和对照组,每组各29例。观察组化疗采用SOX方案;对照组化疗采用FOLFOX4方案(奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙),每个化疗周期记录2组患者的不良反应,2个周期后评价疗效。结果观察组有效率为41.38%,疾病控制率为75.86%,对照组有效率为34.48%,疾病控制率为68.96%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组白细胞下降及恶心呕吐发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。其余不良反应,如红细胞下降、血小板下降、腹泻、外周神经症状、手足综合征、肝功能异常等相似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2种方案治疗进展期胃癌均具有较好的近期疗效,但SOX方案的不良反应较轻,耐受性较好,利于提高患者化疗的依从性,改善患者的生活质量。     

微型腹腔镜甲状腺肿瘤切除术的临床研究

目的探讨微型腹腔镜在甲状腺肿瘤切除术中的疗效。方法运用微型腹腔镜对13例甲状腺肿瘤患者进行经胸部入路的甲状腺切除术。结果13例手术均获成功,患者恢复良好,平均手术时间90min,平均术中出血量20mL,平均术后住院时间6d。术后无出血、窒息、喉返神经或甲状旁腺损伤等严重并发症。结论微型腹腔镜甲状腺肿瘤切除术安全可靠,美容效果明显,是目前腔镜甲状腺手术方式中创伤较小的一种新术式。     

重组结核分枝杆菌CFP10的克隆与表达

目的:克隆和表达结核分枝杆菌CFP10,并分析其免疫学活性。方法:自结核分枝杆菌标准株H37Rv提取基因组DNA,PCR扩增cfp10基因,克隆至T载体pMD18T,转化入大肠杆菌JM109,菌落PCR鉴定阳性克隆并测序分析。将测序正确的pMD18-cfp10的cfp10基因亚克隆至表达载体PQE30,构建重组质粒PQE30-cfp10,转化大肠杆菌JM109感受态细胞,PCR和双酶切鉴定阳性重组体,IPTG诱导CFP10表达,亲和层析纯化,western-blot分析其免疫活性。结果:成功构建PQE30-cfp10重组表达质粒,表达、纯化获得分子量约10kDa的CFP10,并能被结核病人血清识别。结论:克隆表达获得具有免疫活性的重组结核分枝杆菌CFP10。     

心房颤动左心耳封堵联合冷冻消融术后器械相关血栓发生及预后研究

目的 探讨非瓣膜性心房颤动(房颤)缺血性脑卒中高危患者左心耳封堵(1eft atrial appendage closure, LAAC)联合二代球囊冷冻消融术发生封堵器械相关血栓(device-related thrombus, DRT)的病例特点及药物调整后疗效.方法 2018年1月—2019年6月期间上海健康医学...     

单眼外退-内截手术矫正间歇性外斜视效果分析

目的 对比分析间歇性外斜视单眼外退-内截手术效果、外退-内截各1 mm平均矫正量、视远视近矫正效果的差异. 方法 对96例间歇性外斜视患者行单眼外退-内截手术,对术后远期眼位、平均矫正量和视近视远手术效果差异进行统计学分析. 结果 功能治愈58例(60.42%),临床治愈89例(92.71%);基本型、集合不足型及外展过强型外斜视患者手术后视远视近斜视角差异较手术前视远视近斜视角差异明显减小,差异有统计学意义(P<0.05).平均矫正效果与术前斜视度呈负相关(P<0.05);平均矫正效果与手术量呈正相关(P<0.05);与手术年龄、发病年龄无相关性. 结论 间歇性外斜视单眼外退-内截手术设计应考虑术前斜视度对平均矫正量的影响,外退-内截手术可以较好的矫正远近斜视度的差异.     

乙酰甲胺磷对雄性大鼠生殖细胞及睾丸标志酶活性的影响

目的研究乙酰甲胺磷对雄性大鼠生殖细胞及睾丸标志酶活性的影响。方法30只健康成年SD雄性大鼠,随机分为5组,每组6只。实验组设3个不同剂量乙酰甲胺磷染毒组、阴性对照组(蒸馏水)和阳性对照组(环磷酰胺,20mg/kg)。染毒组和阴性对照组采用经口灌胃染毒方式,阳性对照组采用腹腔注射染毒方式。检测精子数量、精子活率、精子畸形率及睾丸标志酶LDH、SDH、ATPase(Na K -ATPase、Mg2 -ATPase、Ca2 -ATPase)的活性。结果乙酰甲胺磷染毒组精子数量、活率下降,精子畸形率升高,睾丸标志酶LDH、SDH、Na K -ATPase、Mg2 -ATPase、Ca2 -ATPase等的活性降低,与阴性对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);且精子畸形率与染毒剂量呈正相关,而精子数量、精子活率及睾丸标志酶(LDH、SDH、Na K -ATPase、Mg2 -ATPase、Ca2 -ATPase等)的活性与染毒剂量呈负相关。结论乙酰甲胺磷可引起雄性大鼠精子数量和活率的降低、精子畸形率的增加及睾丸标志酶活性的降低,提示乙酰甲胺磷具有一定的生殖毒性。