细菌对MLS类和糖肽类抗生素产生耐药性的作用机制

MLS类和糖肽类抗生素在人类与细菌感染性疾病的对抗中发挥着重要作用.与其他抗生素一样,随着这些抗生素的临床使用,细菌耐药性的出现和不断发展给人们带来新的挑战.本综述对这两类抗生素的细菌耐药性产生机制进行了剖析,并就已开发的若干个新型MLS类和糖肽类抗生素作了介绍.     

99mTc-HL91和Tl-201双核素心肌显像在冠心病中的初步临床研究

目的 探索^99mTc-HL9乏氧心肌显像在冠心病中的可行性及临床应用价值。方法3例急性心肌梗塞,1例不稳定性心绞痛连续病例行Tl-201和^99mTc-HL9双核素心肌显像，比较两种核素心肌显像、阳性节段数以及匹配方式。结果 ^99mTc-HL9可以提供较清晰的乏氧心肌图像并用于心肌节段分析；3例急性心肌梗塞，1例不稳定性心绞痛患共68个节段。Tl-201判断为阳性节段23个，占34％；^99mTc-HL9判断为阳性节段36个，占53％；24小时Tl-201延迟显像显示为可逆性分布7个节段，^99mTc-HL91均呈阳性显像；^99mTc-HL9比Tl-201多判断出13个阳性节段，占19％。双核素心肌显像有4种匹配方式：Tl-201正常^99mTc-HL9无显像，25个节段；Tl-201正常^99mTc-HL9显像。20个节段；Tl-201异常^99mTc-HL9显像，16个节段；Tl-201异常／99mTc-HL91无显像，7个节段。即刻Tl-201显像示23个异常节段。其中16个节段呈^99mTc-HL9阳性显像，占70％，24小时Tl-201延迟显像显示有7个(部分)可逆性节段。占30％，^99mTc-HL9检测缺血，存活心肌的能力显高于Tl-201(P=0．008)。结论^99mTc-HL9可以用于冠心病的心肌乏氧成像并用于心肌节段分析．乏氧显像为研究冠心病提供了新的手段。尚需大样本的临床研究。     

超滤技术在中药制剂中的应用

本文简要总结了超滤技术在中药制剂中的应用优势;重点对影响超滤技术广泛应用的三个方面问题做了分析,包括影响小分子有效成分损失的因素、影响超滤通量的因素以及超滤膜的清洗方法。     

褪黑素对吗啡戒断大鼠脑内cAMP和cGMP含量的影响

目的 :观察褪黑素 (MT)对吗啡戒断大鼠不同脑区cAMP和cGMP含量的影响。方法 :以剂量递增法连续皮下注射吗啡建立吗啡依赖模型 ,采用放射免疫学方法测定脑内cAMP和cGMP的含量。结果 :(1)MT对大鼠吗啡戒断症状具有明显的抑制作用 ;(2 )与对照组比较 ,吗啡依赖大鼠的纹状体、间脑、中脑、脑桥和海马内cAMP含量显著增高 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,cGMP含量显著下降 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。与吗啡依赖组比较 ,催促戒断大鼠海马和纹状体内cAMP的含量显著升高 (P <0 0 5 ) ,而cGMP含量显著下降 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,其他部位则无明显变化 ;(3)褪黑素急性治疗可使吗啡戒断大鼠纹状体、间脑、中脑、脑桥和海马内cAMP含量明显下降 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,cGMP含量明显增高 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。结论 :MT可显著抑制大鼠吗啡戒断反应 ,并与调节中枢cAMP和cGMP含量有关。     

饲料对大鼠尿液中草酸含量的影响

目的建立HPLC法测定大鼠尿液草酸的含量,研究大鼠饮食对其尿液中草酸含量的影响。方法采用AgilentSB C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱;Agilent zorbax extend-C18(4.6 mm×12.5 mm,5μm)为保护柱;以0.018 mol.L-1磷酸二氢钾(含0.0025 mol.L-1四丁基硫酸氢铵,磷酸调pH 2.5~2.7)为流动相;检测波长210 nm;流速1.5 ml.min-1;柱温25℃;进样量20μl;以50 mg.ml-1磺基水杨酸沉淀尿蛋白。观察不同的饮食条件对大鼠尿液草酸含量的影响。结果最低检测限为0.4μg.ml-1。线性范围为62.5~4000μg.ml-1,平均回收率为103.49%,日内及日间精密度RSD<11.56%。在不同的饮食条件下,大鼠尿液草酸含量的波动明显。结论该方法简便,灵敏度高,重复性好,可用于尿液草酸钙结石成因的研究。     

布-加综合征腔内成型术治疗体会

目的 :评价单球囊导管扩张 +内支架置放腔内成型治疗膜性及局限性布 加综合征 ,以探讨此术式的优缺点及适应证。方法 :采用下腔静脉单球囊导管扩张及内支架置放的手术方法对 8例膜性及局限性布 加综合征进行治疗。随访时间 10个月～ 2a。结果 :8例患者均一次性穿刺、扩张成功。阻塞段被扩张至 12mm～ 2 0mm ,行内支架置放腔内成型术后 ,阻塞下方下腔静脉压力从平均 (32± 4 .7)cmH2 O下降至 (19± 3.4 )cmH2 O。随访期内全部患者无复发。结论 :经腔内成型术对于短段闭塞型及重度下腔静脉狭窄型有良好疗效。     

从我院药品盘点工作的改进浅析医院药品的管理

运用医院电脑信息系统的盘点程序来进行药品盘点工作,使盘点准确率大大提高,为药剂科完成实时库存的管理打下了扎实的基础     

针灸治疗干燥综合征60例疗效观察

目的:观察针刺治疗干燥综合征(SS)的临床疗效.方法:治疗组采用清燥解毒通络针刺法(取曲泽、太冲、血海、三阴交、太溪为主穴)治疗SS 60例,并与对照组(口服强的松,并辅以人工泪液等对症治疗)60例进行疗效比较.结果:治疗组有效率73.3%,对照组有效率56.7%,统计学差异有显著性意义(P<0.05).治疗组无1例出现副反应.结论:清燥解毒通络针刺法治疗SS疗效优于对照组,且无副作用,确为治疗SS安全有效的方法.     

电针结合手捻针治疗单纯性肥胖病的临床观察

目的:比较电针结合手捻针法与单纯电针法治疗单纯性肥胖病的疗效差异.方法:采用完全随机抽样法将120例患者分为电针结合手捻针组(观察组)63例、单纯电针对照组(电针组)57例.对两组临床疗效及起效时间进行评定.结果:观察组痊愈57例(90.5%),总有效率100.0%;电针组痊愈42例(73.7%),总有效率96.5%.两组治愈率比较差异有显著性意义(P＜0.05),观察组起效时间快于电针组.结论:电针结合手捻针治疗单纯性肥胖病痊愈率及起效时间优于单纯电针.     

非骨水泥型假体周围早期骨密度变化临床观察

为观察非骨水泥型假体置换术后周围骨密度的变化,对25例非骨水泥型人工假体置换患者分别于术后1周、3个月及6个月应用双能X线骨密度仪,按Grune[1]分7个测量兴趣区测量假体周围骨密度.结果显示假体周围骨密度术后3个月平均丢失11.7%,6个月平均丢失17.77%.其中以1和7区明显,1区术后3、6个月分别减少21.25%、25.55%(P＜0.01),7区术手3、6个月分别减少22.80%、32.14%(P＜0.01).说明假体置换术后早期周围骨密度均有不同程度的减少,其中以假体近端(1、7区)明显,且骨量丢失以术后前3个月最为显著.