Analysis of postoperative radiotherapy for non-metastatic head and neck adenoid cystic carcinoma based on SEER data

ObjectiveThe postoperative role of adjuvant radiotherapy in non-metastatic head and neck adenoid cystic carcinoma (ACC) remains controversial. We analyzed adjuvant radiotherapy’s effect on surgical patient survival.MethodsPatients diagnosed with ACC from 2004 to 2015 in the Surveillance, Epidemiology, and End Results database were analyzed. The overall survival (OS) and disease-specific survival (DSS) of patients after adjuvant radiotherapy were assessed using the Kaplan–Meier and multivariate Cox methods. Propensity score matching (PSM) was performed to adjust confounders between patients with or without adjuvant radiotherapy; a forest plot was generated by subgroup analysis.ResultsThe study included 742 patients. In the PSM cohort, adjuvant radiotherapy did not improve OS or DSS. Radiotherapy was not a protective factor for OS or DSS in the univariate and multivariate Cox proportional hazard models. In the subgroup analysis, postoperative radiotherapy improved the OS of female and N1-stage patients and those with oropharyngeal tumors or over 79 years and the DSS of N1-stage patients.ConclusionsPostoperative radiotherapy showed different benefits in ACC patients, and postoperative radiotherapy recommendations should be individualized. Female and N1-stage ACC patients and those with oropharyngeal tumors or patients over 79 years without distant metastases postoperatively could benefit from adjuvant radiotherapy.     

间充质干细胞在系统性硬化病中的应用及机制研究进展

系统性硬化病是一种罕见的自身免疫病,可累及多器官系统,以免疫紊乱、血管损伤及过度纤维化沉积为主要特点。该病发病机制未完全阐明,尚缺乏特效药物来阻断疾病进展。间充质干细胞是一种具有低免疫源性、多向分化潜力、免疫调节及改善微环境等多种特性的细胞群,其在自身免疫病中的应用前景广受关注。目前,已有多项应用间充质干细胞治疗系统性...     

Microstructure Evolution of Al6061 Alloy Made by Additive Friction Stir Deposition

In this paper, the phase structure, composition distribution, grain morphology, and hardness of Al6061 alloy samples made with additive friction stir deposition (AFS-D) were examined. A nearly symmetrical layer-by-layer structure was observed in the cross section (vertical with respect to the fabrication-tool traversing direction) of the as-deposited Al6061 alloy samples made with a back-and-forth AFS-D strategy. Equiaxed grains were observed in the region underneath the fabrication tool, while elongated grains were seen in the “flash region” along the mass flow direction. No clear grain size variance was discovered along the AFS-D build direction except for the last deposited layer. Grains were significantly refined from the feedstock (~163.5 µm) to as-deposited Al6061 alloy parts (~8.5 µm). The hardness of the as-fabricated Al6061 alloy was lower than those of the feedstock and their heat-treated counterparts, which was ascribed to the decreased precipitate content and enlarged precipitate size.     

医疗机构中药制剂创新和持续发展能力评价研究

目的 对医疗机构中药制剂创新和持续发展能力进行综合评价,为行政管理部门决策及各医院中药制剂可持续发展提供参考。方法 以浙江省133家医疗机构中药制剂调研数据为对象,利用层次分析法构建医疗机构中药制剂创新和持续发展能力评价体系,通过反向传播神经网络构建中药制剂室/中心评价体系预测模型。结果 构建的医疗机构中药制剂创新和持续发展能力评价指标体系包含4项二级指标以及19项三级指标,其中研发品种数、超百万品种数、注册品种数、研发方式、制剂室面积指标的权重值较高,分别为 0.15758、0.12928、0.09343、0.07879和0.07458。熵权法结合层次分析法的指标权重构建反向传播神经网络,Levenberg-Marquardt算法和Scaled Conjugate Gradient算法训练模型总体相关系数分别为0.98983和0.9348。结论 本研究构建了一个科学有效的医疗机构中药制剂创新和持续发展能力综合评价体系,可实现对医疗机构中药制剂综合能力的预测评价。     

重庆地区梅毒螺旋体基因分型及其临床相关性研究

目的：调查重庆地区梅毒螺旋体基因亚型的分布,初步探讨基因亚型与临床相关性。方法：收集2010年6月至2013年10月重庆地区421例梅毒标本,用巢式PCR检测梅毒螺旋体DNA多聚酶I基因（DNA polymerase I gene,polA）,然后扩增阳性标本酸性重复蛋白基因（acid repeat protein,arp）和苍白密螺旋体重复家族基因（treponema pallidum repeat,tpr）及TP0548基因,分别根据Pillay标准基因分型和三基因分型法进行分型,利用双侧Fisher’s exact test进行数据统计分析,初步探讨不同基因亚型与血清固定、梅毒复发和吉海反应的相关性。结果：163例标本polA PCR检测阳性,arp、tpr基因和TP0548基因亚型分别以14型、d型和f型为主。正规驱梅治疗12月后,32例患者血清固定,其中tpr基因d型（1１例）、a和b型（各2例）和f型（1例）;3例患者梅毒复发,其中TP0548基因c型（2例）和f型（1例）;8例发生吉海反应,其中14f/f（4例）,14d/f（3例）和未分型（1例）。结论：重庆地区梅毒螺旋体以14、d和f型为优势型。梅毒血清固定可能与tpr基因b型相关,14f/f基因型的二期梅毒患者易发生苄星青霉素治疗后的吉海反应。     

男男性行为者艾滋病暴露前预防用药性行为去抑制化情况

目的：了解男男性行为者（men who have sex with men,MSM）在参加暴露前预防用药（pre-exposure prophylaxis,PrEP）临床试验中是否存在性行为去抑制化现象及其影响因素。方法：采用非概率抽样法招募并筛选出108名MSM,随机分为77名服用药物组和31名空白对照组,第12、24、36、48周进行临床随访和问卷调查,问卷调查主要包括社会人口学特征,艾滋病相关知识、态度和行为等相关情况。采用单因素和多因素的广义估计方程分析MSM在参与PrEP中是否存在性行为去抑制化现象及其影响因素。结果：药物服用组MSM在参与PrEP的第12、24、36、48周的性伴个数中位数分别为1（0,6）、1（0,6）、1（0,10）、1（0,3）、1（0,3）,高危性行为次数中位数分别为1（0,26）、1.5（0,8）、1（0,12）、1（0,9）、2（0,30）;空白对照组性伴个数中位数分别为1（0,21）、1（0,2）、1（0,3）、1（0,3）、1（0,3）,高危性行为次数中位数分别为1（0,9）、1（0,6）、0.5（0,15）、0（0,10）、1（0,10）;多因素广义估计方程分析发现MSM在参与PrEP过程中性伴个数及高危性行为次数均没有发生改变（Z=-0.24,P=0.811;Z=0.93,P=0.355）,性行为方式为“1”和“0.5”的较性行为方式为“0”的拥有更多的性伴（Z=2.47,P=0.014;Z=2.24,P=0.025）;发生过商业性行为的MSM较没有发生过的拥有较少的性伴和高危性行为（Z=-2.82,P=0.005;Z=-2.28,P=0.023）;已婚较离异MSM发生较少的高危性行为次数（Z=-2.34,P=0.019）。结论：本研究中暂未发现PrEP中存在性行为去抑制化现象,性行为方式为“1”和“0.5”的MSM拥有较多性伴,是后期随访中的重点管理人群。还需进一步加强对艾滋病相关知识的科普。     

虎杖提取工艺初探

对乙肝康君虎杖进行单方水提、复方水提及７０％醇提工艺比较，结果７０％醇提，总蒽酯提取率为９６．７％，大黄素提取率为９６．１％，但经回收酒精，浓缩，干燥后，总蒽酯保留率为６８．９％，大黄素保留率为６５．６％。     

木耳菌丝体及其醇提物的药理作用

木耳菌丝体小鼠ip给药能明显提高外周血T淋巴细胞百分率,使环磷酰胺引起的半数溶血值HC₅₀减少恢复正常;其醇提物体内外均能明显抑制ADP诱导大鼠血小板聚集作用,缩短小鼠红细胞电泳时间。