重离子放射治疗技术及临床应用

重离子的细胞杀伤作用大,有倒转剂量分布优势,而且具有拓展布拉格峰、高传能线密度、高相对生物效应等特点。将其应用于癌症治疗,可使深部区域肿瘤细胞因高剂量辐射而被有效杀灭,而对周围组织因低剂量分布、相对危害较小,能实现精确靶向治疗,这也被认为是最有前景的肿瘤放疗技术。本文简要介绍了重离子放射治疗的物理和生物学特征,回顾了重离子放射治疗的发展历程及现状;重点阐述了重离子放射治疗技术在临床的应用现状及优势,以期为重离子辐射生物学的研究人员提供一定的数据参考和未来方向参考,更好地促进重离子放射治疗在临床治癌中的良好应用。     

微创手术机器人机械臂结构设计与工作空间分析

目的现有双平行四边形机构设计的机械臂需要串联一个伸缩自由度机构,导致机械臂体积增大,运动灵活性降低,持镜臂与持器械臂发生干涉。针对这一问题,提出一种新型机械臂结构,增强运动灵活性、减小机械臂的体积。方法采用5连杆机构、滑块与滑轨的低副机构和丝传动机构设计机械臂,实现末端执行器的伸缩运动,建立机械臂的运动学模型,以MATLAB为仿真工具验证零位关节角D-H参数的正确性,求解出机械臂的运动方程;同时运用蒙特卡洛算法,得到末端执行器的三维工作空间范围,并对3条机械臂作术前动物实验规划;最后,在猪体内进行胆囊切除等操作,验证机械臂的双5连杆2自由度设计的合理性和可操作性。结果蒙特卡洛算法在MATLAB环境下得到的工作空间范围为:-650.4 mmx649 mm,163.8 mmy1 202 mm,-254.6 mmz829.8 mm,并成功完成16例猪的胆囊切除实验,平均操作时间为51 min。结论新型设计的双5连杆2自由度机械臂在猪体内成功完成胆囊切除等操作,且猪术后无其他不良症状,机械臂之间的运动无干涉,充分验证了所提出的微创手术机器人机械臂设计方案的可行性。     

IgG4相关性甲状腺疾病研究的最新进展

免疫球蛋白相关性疾病(immunoglobulin G4- related diseases,IgG4- RD)可累及全身各个器官,累及甲状腺者称为IgG4相关性甲状腺疾病(IgG4- related thyroid disease,IgG4- RTD)。其临床特点为受累器官弥漫性或局灶性肿大、硬化,血清IgG4升高。部分IgG4- RD可导致器官衰竭,特别是胰腺、肝脏和胆道、肾脏、甲状腺、肺和主动脉等。IgG4- RTD多表现为甲状腺局部结节或弥漫性肿大,多伴有血清IgG4升高。IgG4- RTD目前病因未明,多认为与遗传因素、病毒感染、抗原抗体反应有关,治疗上绝大多数对糖皮质激素治疗有效。本文概述了近年来IgG4相关性甲状腺疾病的研究进展。     

网络化护士长手册的应用

目的全面实现护理管理信息化,提高护理管理效率与水平.方法采用SQL Server数据库、Power Builder开发语言,以及客户端/服务器(C/S)构架,研制了"网络化护士长手册",并应用于临床护理管理工作中.结果对全院护士长手册进行网络化管理,护理部进行实时监控,取消了护理单元各种护理管理表格,取得了良好的使用效果.结论网络化护士长手册的实施,促进了护理管理科学化,确保了护理管理信息的及时性、完整性、准确性,提高了工作效率.     

中医五音疗法配合缩唇腹式呼吸肌功能锻炼在气管切开患者护理中的应用

目的:观察中医五音疗法配合缩唇腹式呼吸肌功能锻炼对治疗气管切开患者的临床疗效。方法:选取2012年1月—2013年12月在本院接受治疗的气管切开患者共50例,随机分为观察组与对照组,每组各25例。对照组采用常规缩唇腹式呼吸肌进行呼吸肌功能锻炼的护理方式,观察组采用中医五音疗法配合缩唇腹式呼吸肌功能锻炼对气管切开患者进行护理干预,比较两组患者撤去呼吸机情况,满意度以及生活质量情况。结果:对照组撤去呼吸机的成功率为60%,观察组的成功率为100%,两组成功率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后满意度及生活质量评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中医五音疗法配合缩唇腹式呼吸肌功能锻炼护理气管切开患者可提高患者的生活质量,增加患者的满意度。     

基于方证信息采集探索李云英教授治疗慢性咽炎经验的研究

目的:探索李云英教授治疗慢性咽炎的经验。方法:随机抽取李云英教授门诊确诊为慢性咽炎的患者102例,调查慢性咽炎的基本证型、年龄分布及基本用药分布频率。结果:102例患者中男50例,女52例,两者比较,差异无统计学意义(P0.05);年龄最大者70岁,最小者3岁,主要分布在21~40岁;痰火郁结型57例(55.89%),肺阴虚损型36例(35.29%),肝肾阴虚型6例(5.88%),脾肾阳虚型3例(2.94%);出现频率最高的10味中药分别是法半夏、僵蚕、陈皮、黄芩、桔梗、柴胡、猫爪草、浙贝母、玄参、紫菀等。结论:李云英教授认为慢性咽炎以实证为主,痰瘀、虚火、阴虚多交互错杂,阳虚者较少见,治疗时应强调化痰理气。     

信息化教育背景下实验针灸学教学探索与改革

以信息化教育为契机,通过在实验针灸学中采用以学生为主体的碎片化学习和教学方法,并对其进行实验操作时间、成功率和问卷调查分析,结果表明,此法可显著缩短学生的实验操作时间,极大地提高实验成功率,提高学生的实验动手操作能力、分析问题和解决问题的能力,调动学生的学习主动性,激发学生的学习兴趣,值得进一步推广应用。     

中医治疗儿童慢性免疫性血小板减少症的临床观察

目的观察中医治疗儿童慢性血小板减少症的临床疗效。方法选取我院2013年5月—2016年5月住院及门诊的50例慢性原发性免疫性血小板减少症患者,简单随机分成观察组和对照组,两组均给予一般对症治疗,观察组联合中药健脾补肾,凉血清心。结果观察组联合中医中药治疗后,疗效及复发次数比较,明显优于对照组(P0.05)。结论应用中医健脾补肾,凉血清心能提高慢性免疫性血小板减少症的疗效及减少复发次数。     

中西医结合治疗功能性消化不良的疗效分析

目的探讨中西医结合方法治疗功能性消化不良的有效性。方法采用随机对照方法,对照组给予西药多潘立酮,双歧杆菌三联胶囊口服,治疗组在西药治疗的基础上加用中药方剂四君子合藿朴夏苓汤加减治疗,比较两组间资料的有效性差异。结果治疗组的治疗有效性达93.85%,明显优于对照组的80.00%,两者经卡方检验,P0.05,其差异有统计学意义。结论中西医结合治疗能有效改善功能性消化不良患者的症状,提高生活质量,值得临床推广。     

陈祥主任治疗生殖器疱疹临床经验总结

生殖器疱疹是一种慢性终生性病毒感染性疾病。患者感染此类病毒后,机体不能将病毒完全清除。如何预防感染及复发是本病诊治的关键。陈祥主任医师是中华医学会河南省男科专业委员会常委,师从中国工程院院士郭应禄院士,从事男科临床、教学、科研工作30余年,常年工作于临床一线,临床经验丰富,遣方用药灵活多变,尤其在治疗前列腺、性传播疾病方面颇有造诣,对生殖器疱疹诊治颇有心得体会。