食管癌、胃癌组织的低密度脂蛋白受体分析

以１２５Ⅰ－ＬＤＬ为配体对食管癌、胃癌及其相应的正常组织进行了ＬＤＬ受体水平的测定，同时分析了各组织中蛋白质、ＤＮＡ的含量，以探讨食管癌和胃癌发生与ＬＤＬ代谢之间的关系。结果显示，癌组织和正常组织的ＬＤＬ受体亲和性差异无显著性，但癌变组织的蛋白质、ＤＮＡ和ＬＤＬ受体水平均明显高于相应正常组织。癌细胞需要大量的胆固醇满足其有丝分裂，细胞通过受体升高机制使ＬＤＬＲ增多，以增加对ＬＤＬ的摄取和利用。     

Neurobiology of Bipolar Illness: Implications for Future Study and Therapeutics

Many findings implicating prefrontal cortical and limbic areas of the brain and endocrine systems in the neuropathology and pathophysiology of bipolar illness have greatly increased our understanding of the neurobiology of the illness. New imaging techniques such as PET, MRI, SPECT, and MRS have detailed more evidence of specific regional alterations in the brains of bipolar patients than was thought possible just 20 years ago. These methods are beginning to be used to help predict response to treatment. Examining the mechanisms of action of mood stabilizers (such as lithium, carbamazepine, and valproate) has provided clues to potential underlying neurobiological abnormalities in the illness. Recent studies of postmortem brain tissue have begun to confirm prefrontal cortical and limbic neurochemical and microstructural alterations in patients with bipolar illness compared with controls. It is postulated that it is the balance between primary pathological versus secondary adaptive alterations in gene expression in the illness and their enhancement or dampening by pharmacotherapy, that may determine the episodic course of mood fluctuations and remissions. Further examination of the pathophysiology and neurobiology of bipolar illness should lead to both more effective treatments and, potentially, secondary and even primary episode prevention.     

药品不良反应网络报告系统使用中遇到的问题及解决办法

随着北京市药品不良反应监测工作逐步走上规范化和法制化,报表数量逐年增加,自全面推行网络在线上报工作后,陆续发现了利用《全国药品不良反应监测网络》系统上报报表过程中的一些问题,本文将其问题汇总整理,以供报告单位参考,方便使用此系统.     

内镜治疗老年总胆管结石30例体会

目的：探讨内窥镜治疗老年总胆管结石的安全性和有效性。方法：对我院普外科收治的30例70岁以上的老年总胆管结石患者进行回顾性分析，所有患者均经B超或螺旋CT明确诊断并接受内镜治疗，治疗方法包括逆行胰胆管造影（endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)，鼻胆管引流（endoscopic nasobiliary drainage,ENBD)，乳头括肌切开（endoscopic shincterotomy,est)和取石术，碎石术，测定患者内镜治疗前后的生化指标变化。结果：30例老年总胆管结石患者行ERCP检查，成功率100％，28例行EST，总胆管结石直径＜1.0cm者成功率100％，结石直径1.0-1.5cm者成功率86％，结石直径≥1.5cm者需进行机械碎石取石，成功率75％；另有2例患者植入塑料支架作长期引流。1例患者发生与内镜有关的并发症，死亡例，30例患者治疗后各项生化指标较治疗前均有明显改善（P＜0．001）。结论：内镜治疗老年总胆管结石成功率增高，避免了手术创新，安全性好，缩短住院时间，是当前治疗老年总胆管结石的首选方法。     

影响儿童语言和识字能力的研究进展

现代生活中 ,儿童的语言和识字受家庭认知环境的影响。近年来无论从流行病学的研究 ,还是干预或神经生物的研究 ,均证实儿童早期经验是日后语言和识字能力发展的基础。在早期经验中 ,最关键的是父母与孩子之间的语言交流。通过这样的交流 ,促进儿童早期的语言发育 ,也促进儿童学龄期的阅读理解。儿童保健医生处于独特的位置 ,即在常规保健中指导父母根据不同年龄儿童的发育水平 ,应用有关的技能技巧 ,促进儿童的语言和识字。     

老年轻度认知功能损害患者血清维生素E、超氧化物歧化酶和丙二醛的测定及临床意义

目的　了解轻度认知功能损害 (MCI)患者血清维生素E(VitE)、超氧化物歧化酶 (SOD)和丙二醛(MDA)的水平 ,探讨其变化的临床意义。方法　采用 1∶1配对病例对照设计 ,受试者均于晨 7时空腹抽静脉血 ,应用紫外分光光度法测定了 4 5例老年MCI患者和 4 5例健康老年人血清VitE ,SOD和MDA的含量。结果　老年MCI患者血清VitE含量及SOD活性显著低于健康老年人 (P <0 .0 1) ,血清MDA含量显著高于健康老年人 (P <0 .0 1)。结论　以MDA为代表的自由基代谢产物参与了MCI的病理生理过程 ;临床上应给予外源性VitE以进行早期干预治疗。     

第一极体不能精确定位人卵母细胞纺锤体

目的 观测人卵母细胞纺锤体的确切位置，从而指导今后的生殖医学临床工作。方法 应用纺锤体成像系统观测体外成熟及体内成熟组人卵母细胞纺锤体，测量卵子中心、纺锤体与第一极体之间形成的角度。比较两组结果的差异。结果 体外成熟组纺锤体与第一极体形成角度和体内成熟组存在显著差异(P=0．006)。结论 人卵母细胞的位置并不能准确定位卵母细胞纺锤体的位置。体外成熟组纺锤体与第一极体形成的角度要明显小于体内成熟组。应用纺锤体成像系统可以安全、有效地观察人卵母细胞纺锤体。     

中期因子在胰腺癌组织中的定位与表达特点

目的 探讨中期因子(MK)的mRNA及其蛋白在胰腺癌(PC)组织中的定位与表达特点。方法采用原位杂交和免疫组织化学方法检测52例PC、12例慢性胰腺炎及6例正常胰腺组织中MK mRNA及蛋白的定位与表达水平。结果MK mRNA及蛋白水平在PC组织均呈过度表达,表达阳性率分别为71.2％和73.1％,都定位于PC细胞质,有淋巴结转移和Ⅱ-Ⅳ期的患者,MK阳性表达率明显高于无淋巴结转移和Ⅰ期患者(P<0.01)。在PC细胞外组织中也有MK表达,尤其在血管密集处明显。而在慢性胰腺炎及正常胰腺组织中MK表达阴性。结论 MK mR-NA及其蛋白在PC组织中呈过度表达,并可能与促进PC血管生成和转移有关。检测MK表达情况可作为PC的辅助诊断指标之一。     

益气化瘀法治疗糖尿病皮肤溃疡38例临床观察

糖尿病皮肤溃疡是外科常见病、多发病，因其反复发作，长期不愈，形成顽固性难愈性溃疡，愈后又极易复发，少数尚有癌变可能，所以严重影响了患者的身心健康及生命质量。西医多集中在控制血糖、抗感染、外用生长因子、外科清创术及植皮术等治疗措施上，虽然有一定的疗效，但是却缺乏安全有效加速创面愈合的积极措施。我们采用益气化瘀法为主治疗糖尿病溃疡，可以明显促进与加速创面愈合，减少疤痕形成，提高愈合质量。1993年10月～2002年12月共收治38例糖尿病皮肤溃疡患者，取得了较好的疗效。现报道如下。     

磷脂酶A2激活在急性缺血性脑损伤中的作用机制及尼莫地平的保护作用

目的 探讨磷脂酶A2(PLA2)激活在急性缺血性脑损伤中的作用机制及尼莫地平的保护作用。方法 将局灶性脑缺血模型大鼠分为假手术组、缺血组及尼莫地平干预组，测定PIA活力、脑细胞游离ca^2 浓度、脑含水量及脑组织PLA2表达量的改变。结果 尼莫地平可使缺血后脑细胞游离ca^2 浓度、PIA2活性及脑组织含水量明显降低，但对脑缺血后脑组织PIA2mRNA表达降低不明显。结论 PIA2激活参与了急性脑损伤的病理过程，尼莫地平能抑制PLA2活性、降低细胞游离ca^2 浓度，减轻脑水肿的病理改变，对缺血性脑细胞损害有一定的保护作用。