幼儿园情境美术课程活动实践研究

幼儿园的美术历经三十三年，处于当今的课程改革之际，我们回顾历史，追溯历程，历数变革，可以用简单的四句话概括这漫长的时间：由单一技巧教学转化为综合技能教学，由个体客观描绘转化为幼儿内心表达，由硬性灌输转化为自主创意，由教学特色转化为课程特色，体现了教育改革、教学改革以及课程构建的巨大改革正动能，终结了一条曲折的探索小路，开拓了一条通向幼儿持续发展的新航道。     

护士长情绪智力与工作-家庭冲突的现状及二者相关性分析

目的:分析护士长情绪智力与工作-家庭冲突的现状及其相关性。方法:采用一般资料问卷、工作-家庭冲突量表(WFCS)、情绪智力量表(EIS)对北京市8家三级甲等医院418名护士长进行调查,并对结果进行相关性分析。结果 :护士长的工作-家庭冲突各维度平均得分在2.20~4.33分之间;护士长情绪智力各维度均分为(3.78±0.81)分,各维度得分均分在2.87~4.18分之间,处于中等水平;情绪智力与工作-家庭冲突各个维度之间呈负相关(r值在-0.292~-0.119之间,P0.05)。结论 :护士长情绪智力与工作-家庭冲突状况均处于中等偏下水平,两者之间呈显著的负相关关系,建议在选拔护士长的考察中增加对情绪智力的考核,同时定期加强对护士长情绪智力的培训。     

介入治疗在剖宫产瘢痕部位妊娠的治疗及护理

目的探讨介入加刮宫在剖宫产瘢痕部位妊娠治疗的疗效及护理。方法对12例剖宫产瘢痕部位妊娠患者经介入后再行刮宫治疗。结果 12例患者经介入加刮宫治疗后,有3例血β-HCG和孕酮下降不明显,给予口服米非司酮;有2例血β-HCG下降不明显,孕酮水平低,给予肌肉注射甲氨蝶呤;5例血β-HCG和孕酮均下降明显;另2例因彩超提示胎体形成,行介入术后给予米非司酮加米索后行清宫术。12例患者刮宫时均出血少,无1例行第2次清宫,均保住了子宫。结论剖宫产瘢痕部位妊娠直接刮宫,易发生大出血,危及患者生命,甚至切除患者的子宫。我科经介入后再行刮宫治疗,12例患者经我们精心治疗和细心护理,均疗效满意,无1例大出血和子宫切除发生。患者及家属对我们的工作感到非常满意。     

KSR-CDIO模式在老年科护理教学中的应用研究

目的探讨KSR-CDIO教学模式在老年科护理实习生教学中的应用及效果。方法选取210名老年科护理实习生为对照组,采用传统教学模式;选取210名老年科护理实习生为研究组,采用KSR-CDIO模式教学,包括组建教学师资、制订教学计划、目标、内容及实施教学方案,教学结束后,比较两组护理实习生理论、操作考核成绩及对教学效果满意度评价。结果研究组的理论知识、操作考核成绩及对教学效果满意度评价均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论在老年科护理教学中引入KSR-CDIO教学模式,能提高教学效果,改善教学质量,是一种值得推广的老年科护理教学新模式。     

SHVβ-内酰胺酶的研究进展

SHVβ-内酰胺酶是肠杆菌科细菌对β-内酰胺类耐药的主要机制之一。通过不断的点突变,SHVβ-内酰胺酶拓宽了酶作用的底物范围或增加了对酶抑制剂的耐受能力。本文概述了SHVβ-内酰胺酶的起源和多样性、酶特性及检测有关的研究进展。     

GL50分子在活化T细胞表面的表达及对细胞增殖的影响

目的探讨GL50分子在活化T细胞表面的表达及其生物学意义。方法分别取不同时相（24-144h）激发型CD3单抗联合CD28单抗活化的T细胞，采用流式细胞术分析T细胞表面GL50分子表达阳性率，RT-PCR法检测T细胞内GL50分子mRNA转录水平；^3H-TdR掺入法分析阻断GL50信号对T细胞增殖的影响。结果激发型CD3单抗联合CD28单抗活化T细胞后24h GL50分子阳性表达率为17．2％，其后逐渐升高至活化120h时达最大阳性率95．7％，并维持至活化144h时基本不变；T细胞活化24—144h均可检测到GL50分子mRNA表达；阻断性GL50分子单抗对活化T细胞增殖具有显著抑制作用。结论GL50分子在活化T细胞表面呈诱导性表达，且可与T细胞表面自身受体结合在免疫应答放大效应中发挥重要作用。     

失效模式与效应分析在三级医院标本检验前质量管理中应用研究

目的 应用失效模式与效应分析理论(failure mode and effects analysis, FMEA)提高三级医院细菌培养标本检验前的质量管理。方法 成立院级失效模式与效应分析小组,对标本检验前质量控制中存在的失效模式进行风险评估,通过FMEA分析法确定5项影响质量的失效因子为高风险因子,制定改进措施,比较FMEA实施前后风险优先指数值(risk priority number,RPN)及标本不合格率。 结果 FMEA实施后,标本检验前质量管理5项失效模式的RPN值均显著下降;标本不合格率由0.085%降低到0.046%。 结论 将FMEA应用于标本采集与收送流程质量控制的各个环节,可以有效地提高标本检验前合格率,确保检验分析质量,提高医院风险管理水平。     

无喉患者食管发音康复训练体验的质性研究

目的了解无喉患者食管发音康复训练的体验,为无喉患者成功进行食管发音提供帮助。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对10例食管发音康复训练的无喉患者进行非结构访谈,并运用现象学分析方法进行资料分析。结果提炼出4个主题:康复训练前的体验、康复训练中的支持和指导、康复训练后的收获及渴望参加康复训练班。结论无喉患者在康复训练前、中、后有不同的感受,康复训练团队应采取针对性措施提高患者食管发音成功率。     

宁波市1934例新生儿听力障碍情况及特点

目的:探讨宁波市新生儿听力筛选状态,并分析新生儿听力障碍分布特点,为临床诊疗提供参考。方法:选择宁波市妇女儿童医院收治的1 934例新生儿,统计听力筛查鼓室导抗图、听性脑干反应、畸变产物耳声发射初诊未通过率、复诊未通过率以及听力损失程度,对高危与非高危新生儿未通过率进行对比,分析新生儿听力特点。结果:DPOAE初诊未通过1 357例,未通过率为70.17%,确诊未通过1 124例,未通过率为58.12%;鼓室导抗初诊未通过755例,未通过率为39.04%,确诊未通过542例,未通过率为28.02%;ABR初诊未通过357例,其中轻度损失281例,中度损失55例,重度及以上损失21例,未通过率为18.46%,确诊未通过率为11.94%,确诊正常1 703例,听力轻度损失175例,中度损失42例,重度及以上损失14例;非高危组未通过率为49.79%,高危组合计未通过率为83.33%,对比差异有统计学意义(χ2=6.514,P=0.004);高危组中新生儿窒息、早产儿、低体重、听力障碍家族史、缺氧缺血性脑病、高胆红素新生儿未通过率均明显高于非高危组,两者比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:新生儿听力复诊通过率高于初诊,总体未通过率较高,高危新生儿未通过率明显高于非高危新生儿。