三维CT精确重建颅颌面部组织的形态学特征

背景：头影测量技术是正畸术前临床诊断与矫治计划设计的重要手段,精确的头影测量可为矫治设计提供可靠的依据。三维CT重建技术可重建出清晰、立体、真实的颅颌面解剖形态。目的：综述CT三维重建后的头影测量在口腔正畸中的临床应用,并与传统的X射线头影测量对比。方法：由第一作者于2010-09进行检索,检索PubMed数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/)及CNKI数据库(http://dlib3.cnki.net/KNS50/)1996-01/2010-09有关正畸头影测量的文献,英文以“three-dimensional cephalometry,cephalometric measurements”为检索词,中文以“三维测量,头影测量”为检索词,排除重复研究或内容较陈旧的文献。结果与结论：计算机初步检索文献共114篇,根据纳入、排除标准,最后选择中英文文献共27篇进一步分析。三维CT重建头影测量技术作为一种理想的头影测量方法,以其高效、准确、快捷的优点,已广泛应用于临床。软硬组织的三维立体重建与测量分析系统以其强大的优势,终将取代现有的二维头影测量分析系统。     

颌面部外伤伴闭合性喉损伤救治2例

口腔颌面部外伤并发闭合性喉损伤是创伤中的危重症之一，由于喉外伤的早期常无明显症状，易被多发性损伤所掩盖，而被忽视，故可发生严重的并发症，为了减少并发症的发生，现将作者救治的２例报道如下。１病例介绍例１女，３２岁。因下颌外伤３ｈ来院。其家属代述：于下午５点左右从拖拉机上摔下，颏部着地，当时意识不清约１０ｍｉｎ，无呕吐。到县医院行简单急救处理后转我院。入院时患者感到胸闷、呼吸困难。检查：颏下部有１０ｃｍ长的横切伤口与口内贯通，下牙齿４３２１９１２缺失，下颌骨粉碎性骨折，咬合关系紊乱。颏下部肿胀明显，…     

应用Mimics软件建立下颌骨双侧矢装劈开内固定后的有限元模型

背景：双侧升支矢状劈开截骨术是正颌外科常见的治疗方法之一,有限元法成为研究双侧升支矢状劈开内固定后生物力学的重要方法。 目的：快速建立下颌骨双侧矢装劈开内固定后有限元模型,寻求一种更为快捷、精确的矢装劈开内固定的三维有限元模型,为研究下颌骨矢装劈开内固定后生物力学打下基础。 方法：应用薄层CT ,Dicom 标准和Mimics 软件,结合MSC.Patran 三维有限元专用软件对CT 断层影像进行分析处理。 结果与结论：建立了精确的下颌骨双侧矢装劈开内固定后三维有限元模型。使用Dicom 标准和Mimics 软件获取三维模型,直接写入MSC.Patran 三维有限元软件,提高了建模效率。提示薄层CT、Dicom 标准的应用使得有限元模型的建立更为精确,同时Mimics 软件直接建立矢装劈开内固定三维模型,极大程度提高了建模效率,为生物力学分析打下基础。     

髁状突骨折的手术与非手术治疗

<正>髁状突骨折是下颌骨骨折中较常见的一种,占下颌骨骨折的25%～52%[1]。如果骨折处理不恰当,极易造成颞下颌关节紊乱、关节强直甚至下颌骨发育障碍。当前对髁状突骨折的治疗有两种不同的观点,为此,笔者对61例髁状突骨折采     

圆孔麻醉新穿刺点的形态观测及临床应用

通过５０个颅骨标本和３０侧头颅标本的观测和研究，提出了圆孔麻醉新的穿刺点，即颧上点，其进针的角度为８５°±２．５°，进针的深度以颧上点到眶内缘点（眼内角点）的距离，并在临床上应用，通过１８例不同类型的手术麻醉结果表明，新的穿刺点操作方法简便易行，穿刺安全，麻醉效果可靠。     

Mimics辅助快速建立颅上颌复合体的三维有限元模型

背景：颅颌面部是骨骼系统中结构最复杂、功能最多样的的结构之一,要进行颅上颌骨复合体生物力学分析,就必须建立一个精准的三维有限元模型。 目的：探索快速建立完整颅上颌复合体三维有限元模型的方法。 方法：以牙列完整、咬合关系正常、磨牙为中性关系、牙周组织健康的成年志愿者作为建模素材,进行多层螺旋CT扫描,利用Mimics软件和MSC.Patran软件建立颅上颌复合体三维有限元模型。 结果与结论：探索出一条快速建立颅上颌复合体三维有限元模型的新方法。建立了三维坐标系下的可以从任意角度观察的健康人颅上颌复合体三维重建生物医学模型和三维有限元模型,由76 035个节点和373 819个单元组成。该模型具有较好的几何相似性和力学相似性。     

丹参、当归、大黄治疗软组织实验性火器伤的观察

本研究选用丹参、当归和大黄制成合剂对狗的软组织火器伤进行治疗。实验结果表明，该合剂能防止伤口感染，促进伤口愈合，对治疗火器伤有一定实用价值。     

三维有限元分析下颌骨不同部位受力髁突的力学应变

背景：髁突骨折可以发生在直接及间接外力作用下,其危险性与撞击作用部位有着何种相关关系,目前报道较少。 目的：快速建立正常下颌骨的三维有限元模型,采用有限元方法分析下颌骨不同部位受力对髁突力学应变情况。 方法：以颌骨发育正常,无任何口腔疾患的青年志愿者1例进行多层螺旋CT扫描,利用医学逆向工程软件Mimics和大型有限元软件MSC.Patran建立下颌骨三维有限元模型并对下颌骨体部、颏部、下颌角部及髁突等部位进行数值撞击试验,对所建模型进行可行性验证。 结果与结论：①快速建立下颌骨三维有限元生物力学模型,重现了下颌骨的几何外形,能够得到下颌骨髁突的直观整体印象。建立的几何模型包括80 044节点和18 441单元。②于下颌骨颏部、一侧下颌体部、下颌角及髁突处分别加载100 N压力时,骨皮质中最大等效应力出现在髁突区域,髁突发生骨折的危险性最大。实验结果有助于从力学上对于髁状突骨折类型进行分析及对骨折的程度进行判断。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程