试论卫生信息化的十个基本关系

卫生信息化既是医疗卫生改革与发展的重要内容和关键途径,又是实现医疗卫生服务精致管理、远程供给和综合开发的基础技术支撑,成为推进深层次医疗卫生改革与发展的关键基础平台。推进卫生信息化进程,需以系统思维、广阔视野把握复杂背景和多元要素,这里讨论卫生信息化的10个基本关系,以期为实践工作提供参考。     

板蓝根中主要化学成分含量测定方法研究进展

板蓝根为十字花科植物菘蓝的干燥根,为清热解毒、凉血利咽的代表性中药,具有抗菌、抗病毒、抗内毒素、抗肿瘤及免疫调节作用。目前,采用色谱等技术已从板蓝根中分离出近200种化合物,主要包括核苷类、木脂素类、氨基酸类、生物碱类、有机酸类、多糖类及其他。该文对板蓝根主要化学成分的分离和含量测定的研究进展进行了系统综述,为进一步开展板蓝根相关研究提供参考。     

打开合理用血绿色通道

合理科学用血 ,为输血工作者提出了用血标准和要求 ,为实现这一目标 ,必须规范临床用血管理 ,改变传统、盲目的供血观念。我院在规范临床用血管理方面取得了初步成效 ,使我院连续三年荣获北京市科学合理用血先进单位。1　建立用血管理机构 ,明确各类人员职责　　成立输血管理委员会和用血审批小组 ,明确职责为 :负责临床用血管理和技术指导 ;开展科学合理用血的全员教育和培训 ;审批、检查用血计划并监督实施。成立输血科 ,明确输血科是在医务部领导下和输血管理委员会指导与监督下 ,指导临床开展科学、合理、安全、有效输血治疗等多职能科…     

颈外静脉移植重建股动脉缺损的临床分析

目的 探讨颈外静脉移植重建股动脉缺损的可行性及临床应用效果。方法 自2002年6月～2005年8月，对16例注射性假性股动脉瘤切除后出现股动脉缺损的患者，应用颈外静脉行修复重建术。结果 所有病例均成功保存肢体，13例患者获1～24个月的随访，动脉瘤无破裂或复发，足背动脉均可扪及搏动，有1例出现股神经损伤表现，6例患者复查血管彩超示股动脉连续性良好。结论 颈外静脉移植重建股动脉缺损是一种可行的治疗方法。临床应用效果确切，缺点是颈外静脉切取后于颈部形成疤痕，影响外观。     

耳声发射和自动听性脑电反应联合对新生儿听力筛查的临床价值

目的观察耳声发射(OAE)与自动听性脑电反应(AABR)及两者联合应用于新生儿听力筛查的结果并进行比较,以期为临床诊疗提供数据参考。方法对采用OAE和AABR及二者联合对600例新生儿听力进行筛查,依据筛查方法的不同分为OAE组200例、AABR组200例、联合组200例。对所有参与筛查的新生儿3月后依据常规脑干诱发电位(ABR)和声阻抗检查为金标准判断是否合并听力障碍,依据观察并比较3种听力筛查方法的灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率。结果单独OAE听力筛查灵敏度高于单独AABR听力筛查,特异度低于AABR听力筛查;联合OAE和AABR听力筛查灵敏度及特异度均高于单独OAE、AABR听力筛查,漏诊率及误诊率均低于单独OAE、AABR听力筛查。结论采用单独OAE进行新生儿听力筛查存在较高的漏诊率,单独AABR进行新生儿听力筛查存在较低的灵敏度,联合OAE和AABR听力筛查能够显著提高灵敏度及特异度,有效降低漏诊率及误诊率。     

辅舒良联合针灸治疗过敏性鼻炎25例

目的:探讨辅舒良联合针灸治疗过敏性鼻炎患者的临床疗效。方法:使用随机数字表法将48例在我院治疗的过敏性鼻炎患者分为对照组23例和治疗组25例,对照组患者给予丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗;治疗组在对照组基础上给予针灸辅助治疗;疗程结束后比较临床疗效和单项症状评分,6月后随访并统计复发率,观察不良反应情况。结果:治疗组总有效率为96.0%,明显高于对照组的82.6%(P<0.05);治疗组的症状评分(喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒)明显好于对照组(P<0.05);治疗组和对照组的复发率分别为65.2%和92.0%,治疗组低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05),停药后消失。结论:针灸联合辅舒良治疗过敏性鼻炎患者疗效显著,可明显改善患者的临床症状,复发率较低,安全性好,值得临床推广应用。     

武汉市630名中学生使用抗生素的现状调查

目的 调查武汉市某中学部分学生使用抗生素情况,为进一步有效开展中学生抗生素健康教育工作提供科学依据.方法 采用分层整群抽样的方法,对武汉市某中学不同年级各抽取4个班,采用调查问卷的形式,进行抽样调查.结果 23.44％的学生认为抗菌药物就是抗生素;3年内不凭处方就在药店购买抗生素的学生占58.36％;使用抗生素前没有仔细阅读说明书的占49.18％;症状消失后没有马上停药的占72.79％.结论 中学生中存在滥用抗生素的现象,该校学生缺乏使用抗生素的相关知识,应进一步加大健康教育宣传力度.     

2011年武汉市居民健康素养状况及影响因素分析

目的了解武汉市居民健康素养状况,为制定有针对性的健康素养干预策略提供依据。方法采用多阶段分层整群抽样方法对湖北省武汉市3000名15—69岁居民进行问卷调查,利用健康素养综合指数进行评价及影响因素分析。结果武汉居民健康素养综合指数为（0．724-0．15）,健康知识、健康行为和健康技能指数分别为（O．73±0．18）、（O．60±0．19）和（0．68±0．23）。城市居民健康素养综合指数（O．76±0．13）高于农村居民（0．72±0．14）;自我感觉健康状况好的居民（0．734-0．14）高于自我感觉差的居民（0．66±0．17）;不同文化程度和年龄人群的健康素养综合指数差异有统计学意义（P〈0．01）。影响武汉居民健康素养的因素主要有性别（OR=1．28）,年龄的31～加岁组、41—50岁组和61～69岁组（OR值分别为1．74、1．71和1．61）。文化程度的小学、初中、高中／职高／中专和大专／本科（OR值分别为0．04、O．10、0．20和0．39）、是否从事医疗卫生工作（OR=0．09）、经济收入的2000～4999元组、5000～9999元组和〉10000元组（OR值分别为1．97、1．92和2．04）。结论武汉市居民健康素养总体处于中等水平,应有针对性的加强居民主要健康行为指导与干预是健康教育的重要内容之一。     

采用离心浓集法提高乙型肝炎病毒表面抗原检出率的可行性研究

目的 探讨离心浓集法预处理血清标本对提高乙型肝炎血清学标志物乙型肝炎表面抗原(HBsAg)检出率的可行性研究.方法 收集广州市内各大医院2009年52例HBsAg阳性者和疑似乙型肝炎感染者血清标本,分别用酶联免疫吸附试验(ELISA) 和化学发光免疫分析法(CLIA)测定HBsAg.再以PEG6000为沉淀剂,将标本进行高速离心浓集(30 000 r/min)25 ℃,40 min,取沉淀用TE Buffer溶解,采用上述相同方法分别进行测定,比较离心前后其HBsAg 的S/CO值与HBsAg定量值的上升情况,用SPSS统计学软件对数据进行非参数检验,分析其差别是否有统计学意义.结果 健康对照组与空白对照经高速离心处理前后的HBsAg 检测结果差异均无统计学意义(P>0.05),而疑似HBV感染组和HBV感染组患者血清经高速离心预处理后的测定结果均明显高于处理前(P<0.01).结论 离心浓集法预处理对于血清中有低水平乙型肝炎病毒颗粒的感染者有效,血清中的病毒颗粒可通过高速离心处理后得到浓缩,提高临床实验室常规诊断手段的灵敏度的范围,使隐匿型乙型肝炎的检出率有所提高.     

股骨粗隆间骨折发病及相关因素分析

目的 对广东江门地区股骨粗隆间骨折致病因素进行分析,为制定防治措施提供依据.方法 收集2009年7月～2010年7月广东省江门市两家三甲医院股骨粗隆间骨折122例,统计患者年龄、性别分布,骨折类型和侧别,发生季节,外伤原因和合并症情况.结果 70～90岁为高峰年龄,春夏季多发(占59.84％),骨折以Evans Ⅰ ～...