重建钢板内固定治疗锁骨骨折

目的探讨重建钢板内固定治疗锁骨骨折的临床效果。方法自2001年8月至2004年8月以重建钢板内固定治疗锁骨骨折共36例。结果所有病例均获3～18个月(平均8.6个月)的随访,骨折处见骨痂生长或已骨性愈合,肩关节功能恢复良好,但有一例出现钢板、螺丝松脱,另有一例出现骨不连,20例已去除内固定,无再发生骨折。结论以重建钢板内固定治疗锁骨骨折,虽有一定手术创伤,但内固定可靠,疗效满意,为患者所接受,是一种较好的治疗方法。     

武汉市15岁及以上人群二手烟暴露现状分析

目的 了解武汉市15岁及以上成人二手烟暴露的水平、主要暴露场所,为制定相关的控烟措施提供有力依据。方法 采用全球成人烟草调查（GATS）统一的抽样方法和调查问卷, 在全市14个区的50个监测点抽取5 000个家庭户;采用入户调查形式进行电子数据采集,每户家庭随机抽取1名合格的调查对象。对数据加权后,采用SAS 9.3复杂调查设计分析程序进行数据分析。结果 全市最终完成调查样本(n = 4 311 )。在过去30 d内,非吸烟者中有43.1%在室内工作场所暴露于二手烟,32.3%的非吸烟者在家中暴露于二手烟,其中男性21.9%,女性37.9%。在过去30 d内到过不同公共场所的成人中,二手烟暴露由高到低依次为酒吧/夜总会（96.8%）、饭店（72.4%）、中小学校（37.7%）、政府大楼（36.9%）,大学（25.9%）、医疗机构 （24.3%）、公共交通工具（13.5%）。 结论 武汉市二手烟暴露现状严峻, 酒吧、餐馆、室内工作场所是二手烟暴露的主要场所,应积极推进公共场所和室内工作场所控烟立法。     

开放性骨折常用抗生素的选择

目的 调查常用抗生素对四肢开放性骨折污染细菌的敏感性。方法 回顾1996年9月－2001年4月收治的124例127处四肢开放性骨折清他后创面细菌培养和药敏试验结果，将所试抗生素以类别分为5组，以了解其对常见细菌的敏感性，并从敏感率、敏感／价格比及抗菌谱等方面加以比较。结果 GustiloⅠ型者伤口污染为革兰阳性菌为主，Ⅱ型和Ⅲ型为混合污染或革兰阴性菌污染。青霉素对革兰阳性菌敏感性极低，半合成类青霉素对革兰阴、阳性菌较低。头孢吡污和泰能敏感率最高，抗菌谱最广。环丙沙星对革兰阳、阴性菌和丁胺卡那霉素对革兰阴性菌同样也显示了较高的抗菌谱和敏感性，与前二者之差别无显著意义，具有较高的敏感率／价格比。结论 应当根据不同的开放骨折类型选用抗生素，Gustilo Ⅰ型仅用抗革兰阳性菌药物即可，GustiloⅡ型和Ⅲ型则应联合用药。环丙沙星和丁胺卡那霉素可作为首选用药。     

注射用血凝酶对新西兰兔出血时间及凝血功能的影响

目的:探讨注射用血凝酶(立芷雪)发挥止血作用的量效关系。方法:研究不同剂量的立芷雪对新西兰兔出血时间、凝血功能及血液流变学的影响。结果:当立芷雪剂量在0·023、0·07、0·21、0·63KU·kg-1时具有明显的止血作用,但0·63KU·kg-1剂量组作用弱于0·21KU·kg-1组,并且上述4种剂量对纤溶系统未见明显影响;立芷雪剂量达到1·90、5·71KU·kg-1时具有明显的抗凝功效及增加纤溶的作用;各剂量组对血液流变学指标未见显著影响。结论:立芷雪对新西兰兔产生最佳止血作用的剂量可能在0·21～0·63KU·kg-1之间。     

全膝关节置换术中软组织平衡测量技术应用研究进展

骨关节炎是全球范围内最为多发常见的关节疾病, 其患病率随着年龄的增大而迅速上升。人工膝关节置换术的出现为膝关节严重病变的治疗提供了有效手段, 但该技术的应用过程中仍存在诸多问题, 其中主要涉及软组织平衡调节以及生物力线测量等。本文中作者充分结合国内外最近研究, 就膝关节置换手术中涉及的软组织平衡测量技术的发展近况进行归纳总结。随着相关领域传感技术水平的不断提高, 结合持续优化完善的计算机辅助手术导航技术, 医学领域膝关节置换术中软组织平衡测量相关技术将有更多新的突破, 人工关节使用寿命有望得到延长。     

返魂草提取物抗炎及镇痛作用研究

目的研究返魂草提取物（FH）解热镇痛抗炎的作用。方法采用小鼠耳肿胀、大鼠足趾肿胀、大鼠棉球肉芽肿法来考察FH的抗炎作用;运用小鼠热板法和小鼠光热辐射法考察其镇痛效果。结果返魂草提取物各剂量组对二甲苯致小鼠耳肿胀、对1％角叉菜胶致大鼠足趾肿胀均有明显的抑制作用,各剂量组返魂草提取物对大鼠棉球肉芽肿有明显的抑制作用,且作用强度与剂量呈一定的依赖性。返魂草提取物各剂量组均具有显著提高小鼠热板法、小鼠光热辐射法疼痛反应的阈值,镇痛作用确实,作用呈量效关系。结论返魂草提取物具有显著抗炎、镇痛作用,具有较好的应用价值。     

武汉市城区15岁及以上居民二手烟暴露现况

[目的]了解武汉市城区居民二手烟的暴露情况,为开展控烟工作和控烟立法提供科学依据。[方法]采用概率规模成比例抽样方法,抽取武汉市城区2 500位15岁及以上常住居民。共2 163位完成了面对面调查,应答率为86.52%。调查结果使用武汉市2010年全国人口第六次普查资料进行加权分析。[结果]分别有52.99%和40.07%的调查对象(n为942和2 135)报告最近30 d内有人在其室内工作场所和家中吸烟,男性在工作场所和家中的二手烟暴露率(61.26%和44.63%)均高于女性(43.38%和35.41%)(P0.05)。酒吧/夜总会(n=47)二手烟暴露率最高,为96.40%;其次是餐馆(n=1 376),为73.34%;公共交通工具(n=1 671)中二手烟暴露率最低,为12.19%。[结论]武汉市城区各类场所中居民二手烟暴露处于较高水平,尤其是酒吧/夜总会、餐馆等经营性场所吸烟行为非常普遍。     

武汉市农村居民烟草危害认知及室内公共场所禁烟态度

目的了解农村地区居民对烟草危害的认知现状及对禁烟立法的态度,为农村地区制定行之有效的控烟干预策略提供依据。方法采用分层多阶段整群抽样方法,抽取湖北省武汉市农村2 500名≥15岁成人进行面对面调查,调查采用中国成人烟草流行调查问卷,2 148人完成了调查,应答率为85.9%。使用2010年全国人口第六次普查资料对调查结果进行加权分析。结果居民对吸烟导致肺癌、心肌梗塞、中风、阴茎勃起障碍4种疾病的知晓率分别为84.1%、38.7%、29.4%和16.9%,二手烟暴露导致成人心脏病、成人肺部疾病和儿童肺部疾病的知晓率分别为39.8%、66.5%和62.2%;80%被调查对象均支持在医院、中小学校、工作场所和出租车内完全禁烟,支持率分别为94.6%、89.9%、88.4%和87.3%;非吸烟者对公共场所禁烟的支持率高于吸烟者。结论武汉市农村居民控烟支持率较高,但对烟草危害认知率和对公共场所禁烟规定知晓率均较低,相关部门应在开展有针对性的健康教育与健康促进活动同时,积极推进公共场所控烟立法。     

武汉市男性每日吸烟者戒烟意愿和尝试戒烟的影响因素分析

目的探讨武汉市男性每日吸烟者戒烟意愿和尝试戒烟的影响因素,为控烟干预提供科学依据。方法 2015年11-12月,在武汉市14个区采用分层多阶段整群概率抽样法选取符合标准的调查对象进行入户问卷调查。结果共抽取调查对象男性现在每日吸烟者872人(20.2%),样本加权后,代表了武汉市1 493 855的男性每日吸烟者。在过去12个月中,37.2%(95%CI:32.269～42.073)的男性每日吸烟者有戒烟意愿,仅21.6%的男性每日吸烟者尝试过戒烟。在过去12个月内看过医生且被建议戒烟的男性每日吸烟者(50.2%,95%CI:40.911～59.486),其戒烟意愿高于未看过医生(33.6%,95%CI:28.188～39.012)和看过医生未被建议戒烟(32.2%,95%CI:19.933～44.440)者,且差异具有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,在过去12个月内被医生建议戒烟者(OR=2.062,95%CI:1.159～3.672)比未看过医生的男性每日吸烟者更有可能尝试戒烟,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论武汉市男性现在每日吸烟者总体戒烟意愿弱,尝试戒烟行为少。医生建议戒烟能激发男性每日吸烟者的戒烟意愿和尝试戒烟行为。     

武汉市城市居民成人烟草流行调查

目的了解武汉市城市居民烟草流行状况,为客观评价控烟工作的效果和控烟政策的制定提供科学依据。方法采用分层多阶段PPS抽样方法,随机抽取城区25个社区的2500个15岁及以上常住人口进行问卷调查。结果全市共2163人完成个人调查,现在吸烟率为23.5%,其中男性现在吸烟率为44.1%,女性现在吸烟率为2.4%,在现在吸烟者每日吸烟量平均为15.9支卷烟。仅有22.9%的现在吸烟者在过去12个月内尝试过戒烟。结论武汉市烟草流行较为严重,戒烟意愿较低,中年男性人群是控烟的重点人群,应积极采取有效措施加强控烟工作。